Hepatitis

Kemoterapi pada berbagai tahap kanker lambung: kemanjuran, pengobatan, harapan hidup

Kanker lambung pada tiga tahap pertama diobati dengan metode bedah. Setelah operasi, sebagai suatu peraturan, terapi kejut diresepkan. Tujuan utamanya adalah menghilangkan sel kanker dan metastasis.

Kadang-kadang pengobatan tumor dilakukan sebelum operasi untuk mengangkat tumor.

Gejala kanker perut

Perawatan obat dilakukan untuk menahan pertumbuhan dan pertumbuhan langsung sel kanker, mengurangi risiko metastasis, meminimalkan jumlah kemungkinan kambuh, manipulasi tersebut berkontribusi untuk memperpanjang hidup pasien.

Kanker perut adalah penyakit yang berbahaya. Mengenai statistik, pria lebih sering menderita penyakit ini daripada wanita. Para ahli mengatakan bahwa usia memainkan peran penting dalam pembentukan penyakit, karena itu, semakin tua pasien, semakin tinggi kemungkinan onkologi. Pengobatan langsung kanker lambung dilakukan oleh terapi radiasi, operasi, dan kemoterapi. Kanker lambung, tergantung pada stadium, dapat diobati dengan satu cara atau dalam kombinasi.

Tahapan Kanker Lambung

Ada tahapan onkologi berikut:

  • Tahap nol. Pembentukan tumor baru mulai terbentuk, oleh karena itu, tidak muncul. Satu-satunya gejala yang signifikan mungkin sakit kepala dan malaise. Deteksi keberadaan hanya bisa secara kebetulan saat pemeriksaan perut. Jika terdeteksi, perawatannya cukup efektif.
  • Tahap pertama. Tumor mulai berubah menjadi tumor ganas, mempengaruhi selaput lendir lambung. Setelah itu, penyakit menembus lapisan otot. Sebagai aturan, pada tahap perkembangan kanker ini, terapi radiasi dan eksisi bedah tumor diresepkan.
  • Fase kedua Sel-sel ganas aktif menembus lapisan otot lambung dan kelenjar getah bening. Tahap perkembangan kanker ini ditandai dengan rasa sakit yang konstan di perut, muntah darah. Sebagai aturan, semua jenis penyembuhan digunakan untuk menyembuhkan pasien. Pada tahap ini, peluang untuk menyembuhkan yang sakit tetap ada.
  • Tahap 3 Pembentukan metastasis dimulai, tumor mulai mempengaruhi organ-organ tubuh lainnya. Banyak orang sakit dengan diagnosis kanker perut yang parah tertarik pada pertanyaan - berapa banyak orang yang hidup dengan kanker stadium 3. Pasien harus memahami bahwa setiap kasus berbeda dan agak sulit untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan kanker. Tetapi statistik menunjukkan bahwa tidak banyak pasien yang mencapai tonggak lima tahun, hanya sekitar 38%. Tingkat ketiga pengembangan onkologi merujuk orang sakit ke kategori yang tidak bisa dioperasi. Mengenai pasien seperti itu, terapi suportif biasanya digunakan untuk memperpanjang dan membuat hidup lebih mudah.

Itu penting! Banyak ahli percaya bahwa pasien yang mampu berdiri teguh dalam posisi mereka mengenai penyembuhan dan keyakinan dalam diri mereka, bahkan dapat disembuhkan dan hidup cukup lama di tahap onkologi.

    Kanker perut stadium 2

Pada tahap 4, organ lain terpengaruh. Kanker perut kelas 4 diobati dengan semua jenis terapi yang dikenal, obat tradisional. Sebagai aturan, semua manipulasi membantu memperpanjang hidup. Tingkat keempat perkembangan kanker ditandai dengan pelepasan sel-sel ganas individu dari organ pencernaan, dan perkecambahan langsung mereka di organ lain.

Jika stadium kanker selanjutnya didiagnosis, penyakit ini mempengaruhi semua organ di sekitarnya. Akibatnya, penyakit dengan metastasis di hati, ginjal, sistem urogenital berhenti berfungsi secara normal. Dalam kasus deteksi kanker yang terlambat, jika Anda bahkan menghapus area yang terkena dan menjalani program kemoterapi, maka agak sulit untuk bertahan hidup dalam kaitannya dengan data statistik, kemungkinan hanya 5%.

Kemoterapi untuk Onkologi

Kemoterapi untuk kanker perut melibatkan penggunaan obat antikanker tertentu. Sebagai aturan, obat-obatan tersebut disuntikkan secara intravena, atau obat-obatan diambil dalam bentuk pil. Kadang-kadang kemoterapi dilakukan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor. Manipulasi semacam itu mempermudah pengoperasian untuk mengeliminasi area yang terkena dampak. Kemoterapi seperti ini disebut tidak melebar. Pada akhir abad kedua puluh, penelitian yang menggunakan program kemoterapi dilakukan di Inggris. Penelitian telah menunjukkan bahwa tolerabilitas kemoterapi secara signifikan lebih baik sebelum operasi daripada setelahnya.

Namun dalam banyak kasus, kemoterapi diresepkan setelah operasi, untuk akhirnya menghilangkan sel kanker, untuk mengurangi ukuran dan jumlah metastasis, serta mengurangi risiko melanjutkan penyakit. Tetapi harus dicatat bahwa kemoterapi adjuvant jauh lebih ditoleransi oleh pasien dibandingkan dengan kemoterapi yang tidak patuh. Hal ini terutama disebabkan oleh kelemahan tubuh setelah operasi, dan semua obat kemoterapi adalah racun yang berkontribusi pada kelelahan sistem kekebalan yang sudah melemah.

Perlu diingat bahwa kemoterapi memiliki efek yang efektif, tetapi juga memiliki kontraindikasi untuk digunakan.

Perawatan semacam ini tidak boleh dilakukan di hadapan:

  • Bentuk penyakit menular yang berat.
  • Berbagai penyakit psikologis.
  • Gangguan pada ginjal dan hati.

Berdasarkan fakta bahwa kemoterapi untuk kanker sering menarik garis komplikasi dan dapat berdampak negatif terhadap kesehatan tubuh secara keseluruhan, spesialis harus mempertimbangkan pro dan kontra sebelum memulai terapi.

Itu penting! Perlu memperhitungkan kekhususan tubuh pasien, karena kemoterapi itu sendiri dapat berkontribusi pada pengembangan berbagai komplikasi.

Jenis dan efek kemoterapi

Komplikasi utama selama kemoterapi meliputi:

  • Penurunan berat badan aktif.
  • Cukup efek samping yang serius pada efek penyembuhan adalah disfagia mutlak karena stenosis, atau penolakan makanan, sebagai akibat dari keengganan terhadap makanan. Dengan gejala seperti itu, kelanjutan terapi hanya mungkin setelah pemulihan berat badan penuh dan penghapusan semua konsekuensi negatif.
  • Komplikasi berhubungan dengan perdarahan dan tidak menghilangkan pendidikan dasar, atau sebagai akibat dari kembalinya di lokasi anastomosis. Untuk menghindari kondisi yang mengancam nyawa bagi pasien, perlu untuk memantau nilai hemoglobin beberapa kali seminggu.

Menurut ulasan dokter, kemoterapi membantu menghilangkan sel-sel ganas dengan baik, tetapi kesehatan pasien juga menderita dari manipulasi ini, tetapi harus dicatat bahwa persentase kelangsungan hidup meningkat secara signifikan.

Itu penting! Disarankan selama terapi untuk menjalani studi sistematis untuk memahami bagaimana efek terapi pada tubuh, oleh karena itu, untuk memantau setiap periode.

Seorang pasien yang telah menjalani program kemoterapi dapat mengamati sejumlah konsekuensi negatif:

  • Pertama-tama, rambut terpengaruh. Seorang pasien kemoterapi ditakdirkan untuk kehilangan rambut. Sebagai aturan, rambut tumbuh, tetapi pada saat yang sama terlihat perubahan warna, struktur dan kerapatan yang terlihat.
  • Ada juga penurunan yang signifikan dalam sel-sel darah yang sehat dalam darah, yang berkontribusi terhadap kerentanan tubuh terhadap berbagai infeksi. Terhadap latar belakang kelelahan yang berlebihan, terjadi memar dan memar yang sangat cepat. Dalam situasi ini, para ahli menyarankan untuk beberapa waktu untuk tidak minum obat. Pembaruan terapi diperlukan setelah kebangkitan kembali keadaan normal darah.
  • Pada beberapa pasien, kadang-kadang setelah kemoterapi ada gangguan pendengaran, ruam kulit.
  • Perawatan obat kadang-kadang mengarah pada fakta bahwa pasien memiliki deteriorasi nafsu makan, pelanggaran kursi, bisul muncul di mulut.
Jenis kemoterapi untuk kanker perut

Ketika kanker perut terdeteksi, pasien menjalani pemeriksaan komprehensif, setelah itu spesialis menentukan metode penyembuhan yang dapat diterima. Karena untuk setiap kasus, kombinasi obat spesifik dikembangkan, diet yang tepat dan gaya hidup. Untuk normalisasi segera kondisi pasien, program sedang dikembangkan yang dilaksanakan langsung oleh spesialis.

Ada dua jenis kemoterapi:

  • Polychemotherapy adalah metode yang didasarkan pada beberapa jenis kemoterapi. Ini diberikan kepada orang yang sakit baik di kompleks dan secara terpisah, tergantung pada kompatibilitas obat-obatan.
  • Monokemoterapi - ini adalah jenis manipulasi yang mengimplikasikan pengenalan hanya satu persiapan medis, yang mana neoplasma paling sensitif. Karena dosis maksimum, hasil terbaik tercapai.

Prognosis kanker lambung

Tidak dikecualikan bahwa dokter dapat memberikan prognosis positif jika mungkin untuk mendeteksi kanker lambung pada tahap awal. Dalam hal ini, ada tingkat kesembuhan 90%. Ketika metastasis menyebar ke organ lain, secara alami, kemungkinan penyembuhan berkurang. Namun menurut para ahli, kehadiran metastasis belum menjadi sebuah kalimat.

Karena siklus manipulasi terjadi didasarkan pada prevalensi mereka. Ketika metastasis menutupi organ dan tulang, maka prognosisnya tidak nyaman, dan dalam banyak kasus pasien akan berakibat fatal. Karena salah satu faktor paling penting yang mempengaruhi durasi langsung kehidupan adalah persisnya tingkat penyebaran metastasis. Pasien dengan tahap terakhir kanker dapat dibantu dengan pengangkatan tumor secara tuntas, dan jika operasi memungkinkan.

Bagaimana cara bertahan hidup kemoterapi

Kemoterapi memiliki efek yang berbeda pada tubuh pasien. Seseorang diam-diam mengalami beban seperti itu pada tubuh, tetapi dalam kebanyakan situasi semacam ini - terapi dilakukan oleh cobaan yang nyata. Akibat kemoterapi, fungsionalitas berbagai organ terganggu, sistem saraf yang sakit habis.

Setelah terpapar kemoterapi, tubuh menyerupai piano rusak yang tidak dapat bertindak dengan benar. Akibatnya, prosedur regeneratif membantu mengatasi keracunan yang muncul dari tubuh, untuk menyembuhkan organ di mana pelanggaran terjadi. Masalah serius adalah penurunan sistem kekebalan tubuh.

Ada sejumlah cara untuk membantu mengurangi tolerabilitas kemoterapi:

  • Pilihan rencana penyembuhan khusus, yang akan dirasakan secara maksimal oleh tubuh.
  • Obat herbal Dengan bantuan berbagai herbal Anda dapat mendukung sistem kekebalan tubuh, secara signifikan mengurangi keracunan.
  • Diet.
  • Psikoterapi. Banyak orang didiagnosis mengidap kanker sebagai vonis. Karena itu, pasien seperti itu perlu bantuan untuk mengubah arah pikiran mereka.
Konsekuensi dan efek samping dari kemoterapi

Untuk mengatasi efek samping setelah kemoterapi, Anda harus mengikuti saran dari spesialis:

  • Selama periode kemoterapi ada penurunan nafsu makan yang signifikan. Tetapi harus diingat bahwa tubuh orang yang sakit harus menerima zat-zat yang cukup bermanfaat, oleh karena itu pasien tidak boleh menolak untuk makan. Lebih baik makanan selalu dekat. Para ahli merekomendasikan untuk meningkatkan selera untuk mengikuti rekomendasi berikut: Anda dapat menambahkan bumbu ke makanan, diperbolehkan untuk mengkonsumsi anggur atau bir dalam jumlah kecil, makan makanan asam atau asin.
  • Ketika kemoterapi diperparah oleh tanda-tanda yang mengganggu seperti muntah dan mual, dalam kasus ini, para ahli menyarankan untuk minum obat untuk mengurangi muntah. Dan untuk menghilangkan rasa mual, perlu dilakukan latihan pernapasan, sebelum makan, Anda bisa makan sesuatu yang asam, dan minum minuman yang tidak terlalu manis dan dingin akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Secara umum, proses pemulihan tubuh setelah kemoterapi sepenuhnya berada di tangan seseorang. Kepercayaan langsung pada hasil positif, penolakan kebiasaan jahat, aktivitas fisik yang sistematis dan nutrisi yang tepat - semua faktor ini adalah arah yang tepat untuk kemenangan kanker.

Ide tahap ke-4 kanker lambung

Perkembangan semua jenis tumor ganas berjalan melalui 4 tahap. Yang terakhir, tahap keempat, ditandai dengan peningkatan yang intens pada tanda-tanda spesifik dan umum penyakit. Pada tahap-tahap sebelumnya, tumor berkembang tanpa munculnya tanda-tanda khusus, seringkali tidak ada sama sekali. Ini menyebabkan terlambatnya kunjungan ke dokter ketika tahap akhir dari perkembangan tumor ganas.

Karsinoma lambung memiliki prognosis rancu, tergantung pada gejala yang ditunjukkan. Menurut perhitungan statistik, satu dari dua puluh pasien dengan kanker lambung stadium empat terus hidup 5 tahun setelah penyakit.

Proses perkembangan tumor pada tahap 4 ditandai dengan pelepasan sel-sel ganas individu dari organ pencernaan dan perkecambahan mereka di sistem dan organ lain, yang sering tidak muncul dalam kedekatan anatomi dekat. Pertumbuhan yang tidak terkontrol dari neoplasma ganas dilakukan oleh pembentukan metastasis. Penyakit ini berakhir dalam kasus pemulihan langka dengan intervensi bedah wajib. Dalam banyak kasus, bahkan perawatan radikal, kemoterapi, dan paparan radiasi pada pasien tidak dapat secara signifikan meningkatkan harapan hidup setelah suatu penyakit.

Gambaran klinis penyakit

Tahap keempat ditandai dengan manifestasi tanda-tanda klinis yang sebelumnya ditemukan atau muncul untuk pertama kalinya. Intensitas gejala biasanya tinggi.

Karsinoma lambung disertai dengan rasa kenyang, bahkan dengan jumlah minimal makanan yang dimakan. Kelenjar getah bening meningkat dalam volume, menjadi menyakitkan ketika disentuh. Gangguan sistem pencernaan ke semua organnya. Pasien mengalami mulas, dorongan untuk muntah, obstruksi usus, penyimpangan dalam buang air besar. Metastase ditemukan tidak hanya di organ tetangga (hati, usus, kelenjar getah bening dari sistem pencernaan, paru-paru), tetapi juga dalam struktur anatomi terpencil (tulang, otak, dll.).

Kanker perut stadium 4 diwujudkan secara bergejala dengan berbagai cara, tergantung pada jenis neoplasma ganas dan skala pertumbuhan tumor. Prognosis yang paling tidak menguntungkan meninggalkan bentuk infiltratif-ulseratif dari tumor ganas, yang memiliki perkembangan yang cepat dan rasa sakit yang hebat. Pasien fatal dalam 2-3 bulan. Obstruksi lambung menyebabkan refleks muntah setelah mencoba untuk makan. Pasien dengan cepat kehilangan berat badan hingga cachexia. Pucat kulit mengarah ke keadaan anemia dan kelesuan dalam perilaku.

Gejala spesifik dari tahap terakhir neoplasma ganas tahap 4 adalah warna kotoran pasien dan warna muntahnya. Kehadiran hitam dalam muntahan dan tinja adalah alasan untuk diferensiasi kanker. Warnanya karena adanya darah. Tidak selalu mungkin untuk menentukan berapa lama pasien dengan gejala serupa hidup. Semakin cepat perawatan yang memenuhi syarat kanker lambung dimulai, semakin lama periode untuk kehidupan pasien.

Gejala berbahaya yang menunjukkan lokalisasi tumor ganas di perut pilorus, dekat obstruksi pilorus - usus.

Metastasis kanker lambung diamati di berbagai organ. Jika proses metastasis mempengaruhi kelenjar sistem pencernaan (hati dan pankreas), volume abdomen meningkat secara nyata pada pasien. Kehadiran metastasis di hati menegaskan kekuningan pada kulit. Gejala-gejala ini terdeteksi ketika tumor tumbuh dengan dinding rongga perut di depan. Sel-sel ganas memiliki metabolisme tertentu dengan pelepasan produk-produk limbah, dianggap oleh tubuh sebagai benda asing, sehingga ada keracunan tubuh.

Pengobatan 4 tahap

Setiap pasien ketiga dengan kanker lambung mencari perawatan medis pada tahap terakhir, ketika teknik paliatif menjadi perlu. Meskipun tumor ganas tahap ke-4 di perut lebih mungkin untuk sepenuhnya dihilangkan daripada tumor di paru-paru, hati atau pankreas, proses metastasis organ tetap menjadi masalah serius dalam pengobatan orang yang sakit.

Pembedahan untuk kanker lambung tidak selalu dilakukan. Sebagian besar intervensi bedah ini bersifat paliatif. Ahli bedah onkologi mengembalikan jalur pencernaan melalui pembentukan anastomosis antara lambung dan usus untuk perjalanan makanan di kanker pilorus atau daerah pilorus lambung. Seringkali anastomosis dilakukan dalam bentuk tabung logam yang melewati pilorus lambung. Tumor tidak dihilangkan dan umur panjang tidak dapat dijamin. Tujuan utama dari perawatan bedah paliatif adalah untuk meningkatkan kualitas sisa hidup pasien.

Selain anastomosis, metode bedah dilengkapi dengan ablasi laser. Inti dari teknik ini adalah pembakaran kanker dengan sinar laser. Jika metastasis mengurangi daya tahan tubuh terhadap fungsi imun dan somatik, reseksi organ pencernaan tidak dilakukan. Gastrektomi juga memiliki fokus perawatan paliatif yang meningkatkan kualitas hidup dan memperpanjang keseimbangan hidup.

Pasien yang tidak bisa makan sendiri karena obstruksi usus, harus diberi makan buatan. Untuk tujuan ini, pembukaan dilakukan secara operasi di dinding perut, di bagian jantung lambung, lebih dekat ke pembukaan pilorus, pembukaan juga dibuat untuk memasukkan probe untuk pengenalan buatan campuran. Seperti fistula untuk waktu yang lama tidak dibiarkan tanpa probe untuk mencegah penyempitan dan intervensi bedah berulang. Karena pasien dalam tahap terakhir karsinoma lambung terlalu lemah, anestesi dengan anestesi intravena tidak berisiko. Anestesi lokal digunakan untuk mengurangi rasa sakit selama pembentukan fistula.

Kemoterapi

Pertumbuhan tumor ganas dihentikan menggunakan metode kemoterapi. 5-fluorouracil yang terbentuk secara positif. Tindakannya dalam setengah dari kasus kanker dengan metastasis menghentikan perkembangan tumor, tetapi memiliki banyak efek samping yang mempengaruhi kesehatan orang yang sakit. Persiapan pembuatan asing sekarang memiliki arah yang sama, tetapi dengan efek samping yang berkurang. Kemoterapi lebih sering digunakan untuk karsinoma ganas yang menyebar dengan cara lokal. Dalam hubungannya dengan iradiasi radiologi digunakan dalam kasus di mana tanda-tanda cachexia tidak ada. Jika tidak, radiologi tubuh yang mengurangi kekuatan kekebalan tubuh akan menguras organisme yang sudah lemah.

Terapi paliatif

Di antara metode pengobatan paliatif, analgesik digunakan untuk meningkatkan tingkat intensitas paparan. Untuk mengurangi aktivitas proses inflamasi dalam kombinasi dengan obat lain, terapi antibiotik diresepkan. Pengurangan proses purulen dalam tumor ganas dicapai dengan menggunakan larutan asam hidroklorat sepuluh persen dengan penambahan kalium permanganat. Dalam kombinasi dengan obat-obatan hormonal dan imunostimulan, adalah mungkin untuk secara signifikan menunda waktu pendekatan hasil yang mematikan. Imunoterapi adalah salah satu teknologi pengobatan kanker terbaru, tetapi tidak semua klinik menawarkan metode perawatan inovatif. Sebagian besar penggunaan imunostimulan umum di klinik Jerman dan Israel.

Di hadapan penyakit onkologi di pohon keluarga, seseorang harus didiagnosis setiap tahun untuk pencegahan dini kanker lambung.

Prognosis untuk kanker lambung stadium 4

Sulit untuk mempertimbangkan semua faktor membebani atau meringankan kondisi pasien dan pendekatan kematian. Pasien lansia memiliki keuntungan lebih sedikit dalam bertahan hidup dibandingkan pasien kanker yang lebih muda. Alasannya adalah semakin besarnya pasokan kekuatan kekebalan tubuh dan ketahanan jaringan terhadap sel kanker. Kondisi pasien, dibebani dengan penyakit kronis (akut) lainnya, secara signifikan mengurangi harapan hidup.

Bentuk-bentuk kanker mempengaruhi harapan hidup, salah satu bentuk yang paling berbahaya adalah infiltratif.

Salah satu faktor dari masa hidup adalah keberadaan dan luasnya metastasis di organ yang terpisah. Jika hasil diagnosis salah ditafsirkan, rejimen pengobatan yang salah diresepkan, yang mempengaruhi durasi stadium ke-4 kanker.

Dengan nilai-nilai yang menguntungkan dari semua faktor, dengan mempertimbangkan keadaan sosial, mental dan emosional pasien onkologis, hidup setelah stadium 4 kanker lambung selama 5 tahun merupakan sekitar seperlima dari semua kasus penyakit. 10-15% dapat memperpanjang usia pasien dalam penerapan teknologi inovatif di Jepang, Israel, dan negara-negara Barat.

Diet

Produk yang terbelah di dalam perut untuk nitrosamine harus dikeluarkan tidak hanya untuk kanker, tetapi juga untuk pencegahannya (sosis, sosis, daging asap, hidangan pedas). Makanan yang dikukus harus memiliki konsistensi pure cairan. Untuk tujuan ini, dianjurkan untuk menggiling piring dengan blender, mengubahnya menjadi sup tumbuk. Perhatian khusus diberikan pada kejenuhan makanan dengan protein dan vitamin.

Kemoterapi untuk kanker perut stadium 4

Tahap ke-4 kanker lambung adalah penyakit dengan prognosis yang paling menguntungkan, karena kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker lambung rata-rata sekitar 15-20%. Pada saat yang sama, jika tumor mempengaruhi bagian jantung lambung, tentu saja yang paling menguntungkan dicatat, terutama setelah terapi radiasi dilakukan pada karsinoma sel skuamosa.

Berapa banyak yang hidup

Kelangsungan hidup keseluruhan kanker lambung setelah operasi adalah sekitar 20% dari semua pasien.

Tingkat rendah ini dibenarkan oleh penemuan penyakit pada tahap selanjutnya. Namun, setiap kasus individu adalah individu, dan tingkat kelangsungan hidup pasien tertentu dan harapan hidupnya setelah operasi tidak dapat mematuhi statistik umum.

Di negara-negara dengan tingkat perawatan medis yang tinggi, kanker terdeteksi pada tahap awal, dan karenanya statistik kematian dan pandangan positif terlihat optimis. Jadi dengan kondisi diagnosis dini, kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker perut di Jepang adalah sekitar 80-90%.

Di Rusia, gambaran statistik yang mencerminkan deteksi dan kelangsungan hidup pasien adalah sebagai berikut:

Penyakit stadium IV dengan metastasis ke organ ditentukan pada setengah dari penyakit, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun tidak lebih dari 5-7%.

Selain tingkat kelalaian penyakit, faktor-faktor seperti:

Sifat tumor;
Kondisi pasien dan adanya penyakit penyerta;
Perawatan sebelum dan sesudah operasi.

Prognosis positif pada pasien dengan onkologi lambung terutama ditentukan oleh kemungkinan operasi radikal, dan hanya sebagian kecil pasien yang tidak dioperasi yang hidup lebih dari 5 tahun. Penyebaran metastasis jauh juga secara signifikan mengurangi harapan hidup pasien. Dalam situasi seperti itu, bahkan operasi tidak menyelamatkan - kematian terjadi dalam waktu kurang dari 2 tahun.

Pengobatan kanker lambung dengan soda pada tautan.

Kemoterapi

Kemoterapi untuk kanker stadium 4 adalah cara untuk mengobati proses penyebaran dan pertumbuhan sel tumor yang tidak terkontrol di seluruh tubuh. Regimen kemoterapi yang dirancang dengan tepat memperpanjang masa hidup pasien dan secara signifikan meningkatkannya. Kelangsungan hidup pasien setelah kemoterapi dengan stadium 4 kanker berkisar antara 30-70%, dan harapan hidup dari enam bulan hingga lima tahun. Itu semua tergantung pada jenis tumor, adanya penyakit penyerta dan tingkat kerusakan organ vital.

Penyakit selama kemoterapi pada tahap terakhir memiliki prognosis yang baik, 15-20%. Untuk pengobatan, kemoterapi paliatif digunakan, yang membantu menstabilkan jalannya kanker.

Apakah kemoterapi membantu dengan kanker adalah masalah mendesak bagi pasien yang didiagnosis mengidap kanker. Efektivitas kemoterapi tergantung pada stadium kanker dan lokalisasi, usia pasien dan karakteristik individu dari tubuhnya. Kemoterapi dapat digunakan sebagai satu-satunya metode pengobatan atau dikombinasikan dengan perawatan bedah dan jenis terapi lainnya, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Obat kemoterapi dipilih secara individual untuk setiap pasien. Pilihan obat dan efektivitas pengobatan tergantung pada faktor-faktor seperti: jenis kanker, pengobatan sebelumnya, adanya gangguan medis dan penyakit kronis. Rejimen pengobatan tergantung pada tujuan pengobatan. Dengan demikian, kemoterapi dapat digunakan untuk mengendalikan sel kanker, meringankan gejala penyakit, atau sepenuhnya menghilangkannya.

Agar kemoterapi dapat membantu menyembuhkan penyakit, obat-obatan diresepkan sebentar-sebentar. Jadi, misalnya, setelah terapi selama seminggu, pasien diresepkan istirahat sebulan, dan kemudian menghabiskan beberapa kursus yang berulang. Istirahat diperlukan bagi tubuh untuk menciptakan sel dan jaringan sehat baru.

Untuk memastikan kemoterapi membantu, ahli onkologi secara berkala akan melakukan pemeriksaan dan mengambil tes. Pasien dapat menentukan efektivitas pengobatan dan sesuai dengan kondisi kesehatannya. Beberapa pasien keliru percaya bahwa jika setelah pengobatan, gejala buruk yang parah dimulai, perawatannya efektif. Tetapi ini tidak selalu terjadi, karena setiap pasien memiliki reaksi individual terhadap obat-obatan. Dan efektivitas pengobatan dapat ditentukan hanya setelah beberapa program kemoterapi.

Kekuasaan

Obat ini diresepkan dalam dua kasus: pasien tidak dapat segera dioperasi karena alasan teknis, atau ia tidak dapat dioperasi karena kontraindikasi atau proses onkologis umum yang berat.

Di sini, sifat nutrisi tergantung pada tingkat kerusakan pada tumor perut - cukup sering permeabilitas organ terganggu, dan pasien diberikan operasi kecil khusus untuk memastikan pengangkutan makanan di sekitar tumor. Jika ini tidak berhasil, tidak akan ada diet, tetapi akan ada infus campuran nutrisi langsung melalui gastrostoma eksternal langsung ke usus.

Pakan melalui gastrostomi hanya bisa sehari setelah operasi. Campuran cair digunakan.

Jika memungkinkan untuk membuat anastamosis (hubungan) kerja antara bagian perut dan usus di sekitar tumor - pasien makan sendiri. Sifat makanan harus sama dengan pilihan pertama, namun, beberapa produk "normal" diperbolehkan, yaitu: bubur gandum, bubur jagung, sup parut dan telur rebus lembut (tidak lebih dari 2 per hari).

Menyejukkan gambar yang menyedihkan ini hanyalah fakta bahwa pasien dengan kanker yang parah, sebagai suatu peraturan, tidak terlalu menderita karena rasa lapar - itu diblokir oleh keracunan yang kuat dengan produk dari keruntuhan tumor.

Cincin krikoid

Karsinoma sel cincin berkepala lambung adalah salah satu jenis kanker difus (lanjut), yang ditandai dengan jalur agresif dan sering metastasis (sel tumor menyebar ke organ dan jaringan lain). Jenis kanker lambung ini berkembang dari sel-sel kelenjar yang melapisi selaput lendir lambung dalam jumlah besar.

Paling sering, kanker berbentuk cincin mempengaruhi orang-orang muda dan setengah baya, kebanyakan wanita. Dalam studi sitologi dan histologis (pemeriksaan jaringan yang diambil setelah biopsi), sel-sel perut datar yang dimodifikasi di mikroskop menyerupai cincin (karena bentuk ini mendapat namanya).

Kanker lambung bergula memiliki beberapa fitur berikut:

- Apakah tumor tergantung hormon. Mayoritas pasien pria dengan karsinoma lambung berbentuk cincin menunjukkan peningkatan testosteron dalam darah (hormon seks pria utama), sementara pasien mengalami peningkatan kadar estrogen - hormon seks wanita. Ini membuktikan bahwa tumor ini paling sering terjadi pada latar gangguan hormonal.

- Terjadi lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria. Berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa pada wanita, kanker lambung berbentuk cincin didiagnosis lebih sering daripada pada pria. Rata-rata, bentuk kanker ini terdeteksi pada 55% kasus pada wanita, sedangkan pada pria - dalam 45% kasus.

- Lebih sering terdeteksi pada orang muda. Telah dicatat bahwa jenis kanker lambung dalam banyak kasus terdeteksi pada orang yang usianya tidak melebihi 35 - 40 tahun.

- Tingkat agresivitas tinggi. Karsinoma sel berbentuk cincin ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dan agresif. Seringkali jenis kanker ini sudah didiagnosis pada tahap akhir, ketika tumor sudah bermetastasis ke organ lain.

- Tidak ada hubungan dengan terjadinya bentuk kanker ini pada latar belakang malnutrisi. Telah ditemukan bahwa orang yang makan diet seimbang dan membatasi diri untuk makan makanan berlemak, asin dan pedas yang berlebihan didiagnosis dengan kanker sel cincin runcing dengan frekuensi yang sama dengan mereka yang tidak mengikuti diet.

Perlu dicatat bahwa sampai saat ini diyakini bahwa kanker lambung yang menyerupai cincin memiliki prognosis yang buruk. Kemungkinan penyembuhan lengkap karena perkembangan cepat tumor ganas ini tetap sangat rendah.

Kemoterapi untuk kanker perut stadium 4

Semua gejala kanker lambung dari I ke tahap IV: berapa banyak pasien kanker yang hidup

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sayangnya, pertumbuhan pasien kanker di negara kita tidak menurun, tetapi, sebaliknya, cenderung meningkat. Ekologi yang buruk, produk berkualitas rendah dan gaya hidup yang tidak sehat menyebabkan kanker perut.Diagnosis dini dari penyakit yang mengerikan ini memungkinkan kita untuk mengharapkan pemulihan, dan penyakit yang ditemukan terlambat, kemungkinan pasien yang memulihkan kesehatan seperti itu sangat langka.

Karena itu, pertanyaan kerabat dan pasien kanker, berapa banyak yang hidup dengan kanker perut, yang memiliki stadium 4 cukup alami. Untuk memberikan jawaban yang lengkap, perlu untuk memahami fitur dari patologi ganas ini.

Bagaimana penyakitnya muncul?

Bahaya kanker jenis apa pun adalah tumor yang berkembang di organ yang terkena berkembang dengan latar belakang pembelahan sel yang tidak terkendali dengan perubahan genetik. Dalam perjalanan pertumbuhannya, neoplasma ganas mulai menginfeksi jaringan sehat organ di dekatnya, mempengaruhi pembuluh darah juga. Sel-sel kanker, sekali dalam aliran darah, menyebar ke seluruh tubuh dan membentuk tumor sekunder, yang disebut metastasis.

Untuk semua jenis oncopathology, termasuk kanker perut, perkembangan penyakit melewati 5 fase:

  • 0 panggung. Diagnosis mengungkap neoplasma berukuran kecil, tidak bertunas ke dalam membran basalis. Penghapusan tumor memungkinkan untuk membuat prognosis yang menggembirakan bagi pasien. Setelah operasi semacam itu, pasien hidup cukup lama, tetapi masih membutuhkan pemeriksaan rutin wajib.
  • Tahap I Pembentukan tumor ganas tidak melampaui batas-batas rongga perut, tetapi sel-sel kanker juga dapat ditemukan di kelenjar getah bening di dekatnya;
  • Tahap II Selama pemeriksaan, perkecambahan tumor kanker melalui lapisan otot diamati, serta adanya sel kanker di beberapa kelenjar getah bening;
  • Tahap III. Perkecambahan neoplasma melalui seluruh dinding lambung, mencapai jaringan ikat yang mengelilinginya, merupakan karakteristik dari tingkat perkembangan ini.
  • Tahap IV. Fase penyakit ini dianggap tidak bisa dioperasi, karena hampir semua kelenjar getah bening terpengaruh. Metastasis ada di esofagus, pankreas, hati dan paru-paru. Prognosis untuk pasien sangat tidak baik. Berapa lama pasien kanker hidup dengan tingkat kerusakan ini tergantung pada kondisi umum organ dalam pasien, serta lokasi dan jenis tumor.

Bagaimana mengidentifikasi gejala pertama

Efektivitas terapi tergantung pada seberapa dini kanker lambung terdeteksi. Pada tahap awal, tidak ada lesi kanker yang kuat. Untuk alasan ini, pasien mengabaikan gejala umum kesehatan yang buruk, dan mengasosiasikannya dengan penyakit yang diinginkan, tetapi tidak dengan munculnya tumor di perut.

Pada perkembangan awal kanker di rongga lambung dapat berbicara tanda-tanda seperti:

  • sedikit rasa mual;
  • nafsu makan menurun;
  • kegagalan feses berulang;
  • penyakit

Gejala seperti itu dengan mudah bingung dengan manifestasi gastritis, sehingga sebagian besar pasien memulai pengobatan penyakit khusus ini, sehingga kehilangan waktu yang berharga. Alasan untuk menghubungi ahli onkologi adalah kejadian mereka, yang sama sekali tidak terkait dengan makan.

Gejala tahap terakhir

Tidak peduli betapa nyamannya kata-kata dokter itu, tetapi kanker perut dengan metastasis besar di tahap terakhir mengurangi hidup pasien seminimal mungkin. Menjadi jelas bagi semua orang bahwa perawatan yang ditawarkan oleh ahli bedah hampir tidak memiliki peluang untuk menyelamatkannya. Metastasis, pertumbuhan yang lewat secara eksponensial dengan setiap hari memperburuk kondisi pasien.

Pada stadium IV pada pasien, semua gejala di atas memperburuk lebih banyak lagi:

  • Gangguan dyspeptic persisten (nyeri ulu hati, mual, dll.);
  • Saturasi makanan cepat saji;
  • Kelenjar getah bening yang membesar, yang berarti kerusakan lengkap pada sistem limfatik oleh sel kanker;
  • Tumbuh metastasis ditemukan di hampir semua organ.

Hampir setiap makan disertai dengan muntah, karena pada tahap ini bagian makanan sulit. Untuk alasan ini, pasien dengan cepat mulai menurunkan berat badan dan memperoleh ketipisan yang menyakitkan. Terhadap latar belakang ini, ia mengembangkan anemia, penurunan kekuatan yang kuat.

Pengobatan tumor di perut

Dalam kebanyakan kasus, tumor di perut, yang rumit oleh metastasis, didiagnosis pada sepertiga dari pasien yang datang ke dokter dengan masalah pada saluran pencernaan. Oleh karena itu, tugas utama dari ahli onkologi adalah meresepkan pengobatan yang efektif dalam waktu sesingkat mungkin. Ketika memilih terapi, semua nuansa patologi diperhitungkan: tahap, jenis, kondisi umum dan usia pasien.

Perawatan bedah

Sebagai aturan, pada tahap 4, operasi tidak memiliki banyak keberhasilan, dan seluruh terapi bersifat paliatif. Dengan kata lain, perawatan apa pun tidak sepenuhnya menyembuhkan pasien, tetapi mampu menghentikan perkembangan tumor untuk beberapa waktu.

Operasi mengembalikan patensi saluran pencernaan atau, melewati tumor, dokter menciptakan solusi untuk pergerakan makanan.

Perawatan bedah dapat melakukan:

  • Gastrojejunostomy;
  • Masukkan tabung hampa untuk perjalanan makanan;
  • Lubang untuk makan buatan.

Operasi semacam ini dilakukan pada pasien yang tumornya belum menyebar ke seluruh peritoneum dan tubuh tidak dilemahkan oleh metastasis.

Kemoterapi

Dalam setengah dari kasus, pengobatan obat memungkinkan untuk mencapai kondisi stabil pasien. Terapi seperti ini paling efektif pada tumor yang tumbuh di daerah. Setelah operasi bedah, ada kemungkinan melestarikan sel kanker, yang akibatnya akan menyebabkan perkembangan tumor baru.

Untuk mencegah kekambuhan pasien dianjurkan untuk menjalani perawatan dengan obat-obatan. Ada jumlah rejimen kemoterapi yang cukup. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik pengobatan, kombinasi 5-fluorourasil dan sitostatika dianggap sebagai metode yang paling efektif. Ketika menggunakan obat pada pasien dapat mengalami efek samping berupa mual atau muntah, rambut rontok, stomatitis, diare.

Terapi radiasi

Jenis terapi untuk pasien dengan kanker lambung hanya disarankan sebagai perawatan tambahan. Sebagai obat independen untuk tumor di rongga lambung, itu belum digunakan secara luas, karena memiliki efek yang kuat tidak hanya pada organ yang terkena, tetapi juga pada jaringan di sekitarnya.

Terapi radiasi dapat direkomendasikan untuk pasien yang penyakitnya disertai dengan rasa sakit yang parah untuk meringankan kondisi tersebut.

Juga, untuk menghilangkan rasa sakit yang menyertai kanker, pasien diberi resep antibiotik, obat imunostimulan, agen anti-inflamasi dan hormonal.

Spesialis perkiraan: berapa banyak yang langsung?

Kecerdikan kanker lambung terletak pada ketidakmampuan proses pengembangan. Untuk pasien dengan kanker lambung pada tahap 0-I, para ahli memprediksi tingkat kelangsungan hidup yang tinggi. Dalam hal ini, hanya lapisan atas mukosa lambung yang terpengaruh, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengangkat tumor dan menyelamatkan pasien dari patologi.

Pengobatan tepat waktu memastikan kelangsungan hidup pasien selama 5-10 tahun di lebih dari 80% kasus.

Menurut tingkat kerusakan, tahap II sangat berbeda dari fase awal. Perawatan radikal, kemoterapi memungkinkan 50% pasien kanker untuk pulih sepenuhnya. Namun, metastasis yang sudah ada pada tahap ini dalam beberapa kasus tidak memungkinkan untuk pengangkatan tumor secara kualitatif. Oleh karena itu, pasien individu memiliki risiko kekambuhan lebih lanjut, setelah itu mereka meninggal dalam beberapa tahun pertama setelah operasi.

Tahap III secara signifikan mengurangi kemungkinan pasien untuk sembuh. Tapi jangan putus asa jadi sakit. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada tingkat metastasis organ terdekat dan keadaan kesehatan umum. Adapun untuk masa depan selama lima tahun ke depan, 40% pasien yang berhasil dioperasikan tidak mengembalikan gejala.

Pada tahap 4 kanker ada hampir kerusakan lengkap ke semua kelenjar getah bening. Metastasis dapat ditemukan di hampir semua organ yang terletak di dekat perut. Perawatan radikal apa pun dalam kasus ini tidak ada artinya. Pasien biasanya hidup tidak lebih dari enam bulan sejak saat diagnosis.

Kanker perut stadium 3 dan berapa lama mereka hidup setelah operasi dengan kanker tersebut

Perut adalah organ vital dari saluran pencernaan, terletak di perut kanan atas tepat di bawah tulang rusuk.

Ini penting dalam proses mencerna dan membagi makanan yang dikonsumsi manusia. Kanker lambung adalah jenis tumor ganas yang terjadi di bagian manapun dari organ pencernaan ini.

Menurut statistik, sekitar 800.000 orang meninggal karena kanker perut di dunia setiap tahun. Tidak semua orang bisa hidup dengan diagnosa seperti itu.

Ketika seseorang didiagnosis seperti ini, berbagai tes dilakukan untuk menentukan sejauh mana kanker di lambung dan bagian lain dari tubuh.

Banyak faktor yang pada akhirnya mempengaruhi keputusan pasien untuk mengobati kanker perut.

Tujuan pengobatan mungkin untuk memperbaiki gejala melalui kontrol lokal terhadap kanker, meningkatkan kemungkinan keberhasilan perawatan pasien, atau memperpanjang kelangsungan hidup orang yang sakit.

Manfaat potensial dari mengobati kanker perut harus diimbangi dengan hati-hati dengan kemungkinan risiko untuk mengobatinya.

Karakteristik tahap ketiga

Kanker perut - tumor yang terjadi di daerah perut yang rentan. Seringkali, beberapa tes dilakukan sekaligus untuk mengidentifikasi sejauh mana kanker, serta tingkat keparahan penyakit dan kejadian kanker perut dalam tubuh.

Tahap awal (nol) menggambarkan kanker yang ditemukan di satu lapisan dinding lambung, sedangkan tahap pertama adalah titik di mana ia menyebar ke seluruh permukaan mukosa dan di 6 kelenjar getah bening.

Tahap 2 berbicara tentang migrasi sel kanker ke area lain di lambung, atau ke kelenjar getah bening yang terlokalisasi.

Tahap paling kompleks dari jenis kanker di atas adalah ke-3 dan ke-4, di mana sel-sel kanker ditemukan di setidaknya 7 kelenjar getah bening, lapisan lain dari dinding lambung atau organ internal lainnya.

Kanker perut stadium 0 - yang paling mudah, karena jenis sel yang terkena hanya dapat dideteksi di cangkang lapisan bagian dalam perut. Kondisi ini juga memiliki nama yang berbeda - kanker preinvasive.

Tahap 1 agak lebih serius, dibagi menjadi 2 kategori. Pada tahap 1A, kanker lambung menembus seluruh lapisan bagian dalam dinding lambung.

Tahap 1B menggambarkan kanker yang telah menyebar lebih jauh, hingga 6 kelenjar getah bening, atau ke lapisan tengah perut.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tahap lain dari jenis kanker ini adalah yang kedua, di mana tumor dapat mempengaruhi seluruh lapisan bagian dalam dinding lambung, serta dari 7 hingga 15 kelenjar getah bening tetangga.

Nuansa lainnya adalah sel kanker menyebar ke lapisan tengah dinding lambung, serta ke 6 kelenjar getah bening.

Pada pasien dengan penyakit stadium 3, tumor menyebar ke struktur yang berdekatan dengan lambung dan kelenjar getah bening regional.

Kanker perut pada stadium 3 dapat dibagi lagi menjadi dua subtipe.

Suatu penyakit di tahap 3A mempengaruhi otot-otot mukosa lambung, serta tujuh atau lebih kelenjar getah bening yang mengikuti dari lapisan terakhir lambung, dan tiga sampai enam kelenjar getah bening atau lapisan luar perut (serosa).

Selama tahap 3B, sel-sel kanker menginfeksi tujuh atau lebih kelenjar getah bening dari lapisan terakhir lambung, serta struktur yang berdekatan dari lapisan luar dinding lambung.

Untuk tahap ketiga kanker lambung, munculnya metastasis regional di daerah yang sangat rentan dari kelenjar getah bening dan kerusakan organ di dekatnya adalah karakteristik.

Kanker dengan metastasis adalah penyakit ganas yang sangat serius dan menyebar dengan cepat.

Karena lokalisasi dan sifat kanker pada tahap ketiga penyakit, kemungkinan besar ia dapat bermetastasis ke bagian lain dari saluran pencernaan, hati dan kelenjar getah bening.

Gejala tahap ketiga mungkin mirip dengan masalah perut lainnya dan termasuk:

Diagnosis dan terapi dini dapat mengurangi risiko penyebaran metastasis dan munculnya komplikasi yang berpotensi fatal.

Pasien biasanya membutuhkan kombinasi operasi dan kemoterapi untuk melawan kanker perut.

Banyak faktor yang berbeda dapat meningkatkan risiko mengembangkan kanker lambung stadium tiga.

Infeksi bakteri kronis berat dengan Helicobacter pylori, yang menyebabkan kerusakan parah dan bisul di jaringan lambung, sering mendahului tumor.

Orang-orang yang sering menderita gangguan pencernaan lainnya mungkin juga berisiko tinggi.

Faktor-faktor lain mungkin termasuk merokok, penyalahgunaan alkohol, obesitas, dan kurang olahraga teratur.

Selain itu, ada beberapa bukti bahwa tumor perut kanker yang telah mencapai tahap ketiga mungkin memiliki predisposisi genetik, yang diwariskan dalam keluarga.

Dalam banyak situasi, kanker perut pada tahap ketiga dimulai di membran mukosa terdalam dari organ.

Ketika tumor mulai tumbuh, kanker dapat dengan cepat menyerang lapisan otot yang lebih dalam.

Metastasis ke rongga perut, esofagus, usus, hati dan pankreas dapat terjadi dalam beberapa bulan. Kelenjar getah bening juga sangat sensitif terhadap kanker lambung tahap ketiga dengan metastasis.

Secara umum, kanker lambung tidak mungkin menyebabkan gejala serius pada tahap awal, dan banyak pasien tidak didiagnosis sampai terjadi metastasis yang signifikan dan stadium kanker ke-3 atau ke-4 (terakhir).

Tahap terakhir dapat ditetapkan dalam kasus kanker organ-organ yang dekat dengan perut dan setidaknya satu kelenjar getah bening regional.

Tahap terakhir ditandai dengan metastasis tumor ke area organ yang jauh.

Kemungkinan gejala awal kanker pada tahap ini termasuk sakit perut dan kram, masalah menelan makanan dan kurang nafsu makan.

Seseorang dengan kanker mungkin mulai sering mengalami episode mual dan muntah. Pada sebagian besar kasus, pasien merasa lemah, dan dalam waktu singkat ia bisa kehilangan berat badan yang signifikan.

Ketika kanker terus bermigrasi, manifestasi lain dapat terjadi, seperti nyeri otot, nyeri pada persendian, pembengkakan kelenjar getah bening dan kelelahan yang berlebihan.

Pada kanker, beberapa tes harus diambil jika ada kecurigaan tentang perkembangan kanker lambung, termasuk CT atau MRI, serta endoskopi.

Keputusan tentang rejimen pengobatan dibuat atas dasar stadium tumor primer, derajat dan lokalisasi metastasis.

Ketika tumor kecil dan terisolasi ditemukan pada kanker, seringkali dapat diangkat dengan operasi.

Sebagian besar organ yang terkena mungkin perlu dikeluarkan untuk menyingkirkan tumor yang lebih besar dan menyebar.

Metastase ke organ tetangga mungkin memerlukan operasi tambahan, kemoterapi dan terapi radiasi.

Meskipun upaya pengobatan aktif, kanker lambung metastasis pada tahap ketiga, sebagai suatu peraturan, memiliki prognosis yang buruk.

Orang-orang yang tahu mereka dalam bahaya karena sejarah keluarga mereka tentang penyakit atau gaya hidup mungkin dapat mencegah masalah di masa depan dengan memberi tahu dokter mereka dan merencanakan pemeriksaan rutin.

Berapa banyak peluang bertahan hidup untuk seorang pasien? Semakin cepat seseorang menemukan kanker, semakin tinggi peluang untuk bertahan hidup dan pemulihan cepat.

Pengobatan

Perawatan optimal pada pasien dengan kanker gastrointestinal pada tahap ketiga seringkali membutuhkan beberapa pilihan untuk pendekatan terapeutik.

Oleh karena itu, perlu bahwa orang-orang dengan masalah yang sama beralih ke institusi khusus (onkologi apotik), di mana mereka akan ditawarkan terapi multimodal dengan partisipasi radioterapis, ahli bedah, ahli pencernaan dan ahli gizi.

Tergantung pada keadaan pasien, operasi dapat dilakukan untuk mengobati kanker lambung pada tahap ketiga atau untuk mengurangi gejala yang disebabkan oleh kanker.

Pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan semua atau sebagian dari organ utama saluran pencernaan dan biasanya melibatkan pengangkatan beberapa kelenjar getah bening.

Untuk pasien dengan stadium tiga kandidat kanker lambung untuk operasi, operasi sering dikombinasikan dengan pendekatan pengobatan lain, seperti kemoterapi.

Beberapa pasien menerima kemoterapi sebelum dan sesudah operasi. Untuk pasien yang tidak menerima kemoterapi sebelum operasi, perawatan ini dapat diresepkan dalam kombinasi dengan terapi radiasi setelah operasi.

Dalam situasi tertentu, pasien mungkin terlalu sakit untuk menjalani operasi, atau kanker mungkin terlalu luas untuk dibiarkan operasi.

Dalam hal ini, pasien akan ditawarkan pendekatan non-bedah untuk perawatan.

Pasien dengan kanker pada tahap ketiga penyakit harus mempertimbangkan perawatan di pusat-pusat medis dengan tim bedah yang memiliki pengalaman dan memperlakukan banyak pasien dengan kanker perut setiap tahun.

Pasien tertentu dapat menjalani kemoterapi dan terapi kemoradiasi sebelum operasi untuk mencoba mengurangi tingkat ekspansi kanker dan memfasilitasi pemindahannya.

Untuk pasien yang belum melakukan kemoterapi sebelum operasi, dan bagi mereka yang telah menjalani operasi, tetapi yang masih memiliki tumor, bahkan setelah perawatan bedah, terapi kemoradiasi diperlukan.

Jika seseorang terlalu sakit (dari penyakit lain) untuk menjalani operasi, ia mungkin diberikan perawatan kemoradiasi jika ia mampu menahannya.

Pilihan lain termasuk terapi radiasi atau kemoterapi.

Tujuan dari perawatan tambahan setelah operasi adalah untuk mengurangi risiko kekambuhan kanker lambung, menghilangkan area tumor ganas yang mungkin tersisa di tubuh.

Pengobatan adjuvan (pasca operasi) penyakit pada tahap 3 biasanya termasuk kemoterapi saja atau dalam kombinasi dengan terapi radiasi.

Ketika kanker perut terdeteksi tahap 3, timbul pertanyaan, berapa banyak yang hidup setelah operasi?

Kelangsungan hidup pasien tergantung pada banyak faktor:

  • kondisi individu;
  • jenis kanker;
  • terapi lengkap;
  • tingkat kebugaran fisik.

Oleh karena itu, tidak ada yang akan mengatakan dengan pasti berapa lama (berapa tahun) pasien akan hidup setelah perawatan. Ada statistik umum berdasarkan kelompok besar pasien.

Harus diingat bahwa tidak ada dokter yang dapat memberi tahu pasien apa yang akan terjadi dalam kasusnya dan berapa lama dia harus hidup.

Jika kanker perut dengan metastasis didiagnosis, berapa tahun mereka hidup dengan penyakit ini?

Seorang ahli onkologi dapat memberikan seseorang saran yang lebih rinci hanya pada visinya tentang hasil perawatan, berdasarkan pengalaman profesional pribadi (prognosisnya sendiri).

  • Menurut statistik, lebih dari 25 dari 100 orang (25%) dengan kanker tersebut pada tahap 3A akan bertahan selama 5 tahun atau lebih setelah diagnosis penyakit.
  • Hampir 20 dari 100 orang (20%) di tahap 3B kanker lambung akan bertahan selama 5 tahun atau lebih setelah mereka didiagnosis.
  • Sekitar 10 dari 100 orang (10%) dengan jenis kanker di tahap 3C akan bertahan selama 5 tahun atau lebih setelah tumor terdeteksi.

Kanker perut stadium 4

Stadium kanker lambung ditentukan oleh tiga indikator, yang dilambangkan dengan huruf-huruf alfabet Latin:

  • T (tumor) - ukuran tumor primer, kedalaman perkecambahannya di dinding lambung dan menyebar ke jaringan tetangga.
  • N (node) - penyebaran sel kanker di kelenjar getah bening (regional) terdekat.
  • M (metastasis) - kehadiran metastasis, fokus sekunder yang muncul sebagai akibat dari penyebaran sel kanker dari darah atau getah bening dari perut ke organ lain.

Dalam kasus kanker perut stadium ke-4, tumor primer dapat memiliki ukuran apa saja, tumbuh ke dinding lambung hingga ke kedalaman, menyebar atau tidak menyebar ke organ tetangga, kelenjar getah bening. Tetapi selalu ada metastasis jauh. Ini adalah fitur utama.

Organ yang paling sering bermetastasis kanker lambung?

Sel tumor dapat menyebar dari perut ke organ lain dengan cara yang berbeda:

  • Kanker dapat langsung berkecambah di organ tetangga. Paling sering - di pankreas, setidaknya - di kolon transversum, lobus kiri hati.
  • Kadang-kadang sel-sel kanker menyebar di permukaan peritoneum - lapisan tipis jaringan ikat yang melapisi dinding rongga perut dari dalam dan menutupi organ-organ internal. Pada saat yang sama, metastasis di ovarium sering ditemukan pada wanita (Krukenberg tumor).
  • Dengan rute hematogen (dengan aliran darah), stadium 4 kanker perut paling sering menyebar ke hati, lebih jarang ke paru-paru dan tulang.
  • Penyebaran sel kanker limfogenik terjadi di sepanjang ligamentum hepato-duodenum, celiac trunk, pembuluh limpa.

Pada kanker lambung, metastasis spesifik dapat terjadi. Bagi mereka ada nama khusus:

  • Metastasis Virchow berada di kelenjar getah bening yang terletak di atas tulang selangka.
  • Metastasis Suster Maria Joseph ada di pusar.
  • Schnitzler metastasis - di kelenjar getah bening yang terletak di sekitar dubur.
  • Metastasis Irlandia - ke kelenjar getah bening yang terletak di wilayah aksila.

Menurut statistik, kanker lambung 4 tahap paling sering bermetastasis ke hati (pada 48% pasien), peritoneum (32%), paru-paru (15%), dan tulang (12%).

Gejala

Pada kanker lambung stadium 4 dapat membingungkan bagi mereka gejala non-spesifik seperti nafsu makan yang buruk dan penurunan berat badan, hingga kelelahan yang kuat (cachexia), ketidaknyamanan, perasaan berat, kembung dan sakit perut, mulas, mual dan muntah (kadang-kadang dengan darah), sembelit, darah di bangku.

Gejala spesifik adalah pendarahan lambung dengan disintegrasi tumor dan anemia karena kehilangan darah. Kekalahan sel tumor peritoneum mengarah ke asites (akumulasi cairan di rongga perut). Ciri khasnya adalah feses berwarna hitam pahit dan muntah dalam massa menyerupai bubuk kopi.

Kanker perut tidak membuat dirinya terasa untuk waktu yang lama. Pada tahap awal, banyak orang tidak mengalami gejala dan tidak tahu bahwa mereka sakit. Empat dari lima pasien didiagnosis ketika tumor sudah menyebar ke organ lain.

Orang-orang dengan peningkatan risiko kanker perut harus menjalani pemeriksaan rutin - gastroskopi. Ini membantu untuk mendiagnosis tumor pada tahap awal.

Metode diagnostik

Pada stadium 4 karsinoma, berbagai metode diagnostik digunakan, mereka membantu mengidentifikasi tumor primer dan fokus sekunder di organ lain:

  • Pemeriksaan endoskopi (gastroskopi, FGDS) membantu mendeteksi perubahan patologis pada mukosa lambung.
  • Endoskopi ultrasound pada dasarnya adalah EGD yang sama, tetapi pada ujung gastroscope ada probe ultrasound. Ini dapat "mencerahkan" organ tetangga dan kelenjar getah bening melalui dinding lambung. Seringkali jauh lebih informatif daripada ultrasound konvensional.
  • Biopsi. Penelitian, di mana dokter menerima sampel jaringan tumor dan mengirimkannya ke laboratorium untuk analisis. Saat ini, biopsi dapat disebut metode paling akurat untuk mendiagnosis kanker. Anda dapat menjelajahi jaringan lambung, kelenjar getah bening dan organ lainnya.
  • Radiografi dengan peningkatan kontras. Metode diagnostik ini jarang digunakan, karena gastroskopi lebih informatif (selain itu, selama itu Anda dapat mengambil bahan untuk biopsi). Tapi radiografi adalah metode yang kurang invasif, di mana tidak ada instrumen yang dimasukkan ke dalam lambung. Terkadang keuntungan ini penting. Inti dari metode ini adalah pasien diberi larutan barium sulfat yang kedap sinar-X untuk diminum, kemudian diambil gambarnya.
  • Computed tomography. Tipe X-ray yang lebih "canggih", memungkinkan untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis, "irisan" dari seluruh tubuh, di mana tumor lambung dan fokus di organ lain akan terlihat.
  • MRI dalam beberapa hal analog dari computed tomography, tetapi selama penelitian ini, bukannya sinar X, medan magnet yang kuat digunakan. Lebih aman. MRI "melihat" jaringan lunak lebih baik. Kerugian dari metode ini adalah bahwa ini lebih rumit, Anda membutuhkan perangkat yang mahal, yang jauh dari tersedia di semua klinik.
  • Positron emission tomography (PET). Ideal untuk menemukan metastasis yang tidak dapat dideteksi oleh metode diagnostik lainnya. Garam radioaktif aman disuntikkan ke dalam tubuh. Ini terakumulasi dalam sel kanker, karena mereka aktif mengkonsumsi energi, dan membuatnya terlihat dalam gambar khusus.
  • X-ray dada. Ini digunakan untuk mencari metastasis di paru-paru.

Metode pengobatan modern

Perawatan untuk kanker stadium keempat lambung memiliki dua tujuan:

  • Untuk mengurangi ukuran tumor, memperlambat perkembangannya.
  • Hilangkan gejala: nyeri, anemia, gangguan perut, asites.

Perawatan bedah

Intervensi bedah pada kanker lambung biasanya ditujukan untuk mengembalikan patensi, jika tumor mengganggu pergerakan makanan. Kadang-kadang dimungkinkan untuk melakukan reseksi subtotal - untuk menghapus bagian perut. Shunting paling sering dilakukan: mereka membuat hubungan antara bagian atas lambung dan jejunum, melewati area yang tertutup oleh tumor.

Dalam kasus di mana operasi tidak dapat dilakukan, adalah mungkin untuk melakukan stenting pada perut. Di tempat hubungannya dengan esophagus atau duodenum (tergantung pada lokalisasi tumor) dengan bantuan endoskopi, pemasangan stent - bingkai berongga dengan dinding mesh logam. Kadang-kadang ablasi endoskopik dilakukan: sinar laser dikirim melalui endoskopi, yang menghancurkan jaringan tumor.

Jika seseorang dengan kanker lambung stadium 4 tidak dapat makan normal, dan perawatan bedah tidak membantu untuk memperbaikinya, gastrostomi atau eunostoma dapat diberikan. Perut atau jejunum dijahit ke kulit, membentuk lubang. Melalui itu akan didukung.

Terapi Kemoterapi dan Radiasi

Dalam kasus kanker lambung dengan metastasis, kemoterapi paliatif dan terapi radiasi dilakukan. Tugas utama mereka adalah mengurangi ukuran tumor dan memperpanjang umur pasien. Terapkan kombinasi kemoterapi yang berbeda:

  • Epirubisin + cisplatin + 5-fluorourasil.
  • Docetaxel + cisplatin + 5-fluorouracil.
  • Irinotecan + cisplatin.
  • Irinotecan + 5-fluorouracil.
  • Irinotecan + capecitabine.
  • Oxaliplatin + 5-fluorouracil.
  • Oxaliplatin + capecitabine.

Kombinasi dari tiga obat, serta kemoterapi dalam kombinasi dengan terapi radiasi (terapi kemoradiasi) lebih efektif, tetapi ditoleransi lebih buruk, membawa risiko efek samping yang lebih tinggi.

Terapi yang ditargetkan

Obat yang ditargetkan dapat efektif dalam kasus-kasus di mana kemoterapi tidak membantu. Ini adalah kelompok modern agen antikanker, mereka menyerang molekul target tertentu yang penting untuk pertumbuhan jaringan tumor. Pada stadium keempat kanker lambung, dua obat yang ditargetkan digunakan:

  • Trastuzumab memblokir protein reseptor HER2, yang terletak di permukaan sel kanker dan menyebabkan mereka berkembang biak. Aktivitas protein ini meningkat di setiap tumor ganas kelima lambung (kanker tersebut disebut HER2-positif).
  • Ramucirumab memblokir VEGF - protein yang diproduksi oleh sel kanker dan menstimulasi pertumbuhan pembuluh baru yang memasok tumor dengan oksigen dan nutrisi.

Obat yang ditargetkan digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan kemoterapi. Mereka efektif ketika sel kanker memiliki fitur genetik molekuler tertentu, ketika mereka meningkatkan aktivitas "substansi target" yang sesuai.

Imunoterapi

Imunitas manusia sangat sulit. Ini memiliki banyak tautan dan semua jenis mekanisme pengaturan. Sebagai contoh, untuk menahan diri dari menyerang jaringan sehatnya sendiri, sistem kekebalan menggunakan zat khusus - titik kontrol. Kadang-kadang mereka digunakan oleh tumor ganas untuk melindungi diri dari serangan kekebalan. Dengan bantuan ini untuk melawan obat-obatan modern yang termasuk dalam kelas immunopreparations dan disebut inhibitor kontrol poin.

Pada stadium 4 karsinoma, penghambat titik kontrol yang disebut pembrolizumab (Keitrud) terkadang efektif.

Pengobatan anemia

Perdarahan pada kanker perut dapat menyebabkan anemia, suatu kondisi di mana jumlah sel darah merah dan hemoglobin menurun dalam darah. Akibatnya, kualitas hidup, tingkat kelangsungan hidup memburuk. Kita harus mengurangi dosis kemoterapi dan mengurangi durasi kursus kemoterapi, perawatan menjadi kurang efektif.

Anemia pada kanker perut stadium 4 sedang berjuang dengan suplemen zat besi, asam folat, vitamin B12, transfusi sel darah merah. Ada obat-analog dari hormon erythropoietin, yang diproduksi oleh ginjal dan mengaktifkan pembentukan sel darah merah baru di sumsum tulang merah. Untuk menyediakan tubuh dengan zat besi tambahan membantu beberapa rekomendasi mengenai diet.

Pengobatan ascites pada kanker lambung stadium 4

Asites - akumulasi cairan di rongga perut adalah salah satu komplikasi yang paling sering dari kanker lambung stadium empat. Kondisi ini terjadi karena dua alasan:

  • Karena metastasis kanker di peritoneum. Ini meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, cairan dari mereka dalam jumlah besar memasuki rongga perut. Pekerjaan pembuluh limfatik terganggu, mereka tidak dapat mengeluarkan cairan.
  • Karena metastasis kelenjar getah bening. Aliran getah bening terganggu, pembuluh limfatik, yang normalnya harus mengalirkan cairan dari rongga perut, tidak bisa lagi menjalankan fungsinya.

Dengan ascites, laparocentesis dilakukan: tusukan dibuat di dinding rongga perut dan cairan ekstra ditarik melaluinya. Untuk memastikan eliminasi bertahap cairan untuk beberapa waktu, sistem peritoneal port khusus digunakan. Kemoterapi intramitoneal membantu menghilangkan metastasis di peritoneum, ketika obat kemoterapi disuntikkan ke dalam rongga perut. Untuk semua jenis pengobatan, diet khusus dan sejumlah obat yang mengurangi rasa mual diperlukan.

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanker stadium 4?

Indikator prognostik utama untuk kanker adalah kelangsungan hidup lima tahun. Ini menunjukkan persentase pasien yang selamat 5 tahun setelah diagnosis dan awal pengobatan tumor ganas. Untuk kanker lambung stadium IV, angka ini adalah 4%. Dalam lima tahun, 96 pasien dari 100 mati, 4 tetap hidup. Tetapi statistik yang menyedihkan seperti itu bukanlah alasan untuk menyerah. Metode pengobatan membaik, ahli onkologi saat ini dapat melakukan lebih dari satu dekade yang lalu. Pasien yang tidak dibantu oleh metode standar dapat mengambil bagian dalam uji klinis obat baru.