Hepatitis

Duodenitis - apa itu? Gejala, penyebab dan pengobatan

Duodenitis - radang selaput lendir (bagian dalam) dari duodenum. Duodenum mengikuti segera setelah perut - pilorus memisahkan mereka - dan merupakan bagian awal usus kecil manusia.

Mekanisme perkembangan duodenitis tidak sepenuhnya dipahami. Sebagai aturan, proses peradangan di duodenum berkembang sebagai hasil dari efek pada tubuh faktor yang memiliki efek iritasi dan merusak pada selaput lendir saluran pencernaan atau melanggar hubungan antara faktor-faktor agresi dan faktor-faktor yang melindungi zona gastroduodenal.

Menurut kursus klinis, bentuk duodenitis akut dan kronis dibedakan. Dengan demikian, gejala dan pengobatan juga akan berbeda tergantung pada bentuk penyakit.

Alasan

Mengapa duodenitis berkembang, dan apa itu? Dengan duodenitis berarti penyakit inflamasi sistemik dari mukosa duodenum atau organ itu sendiri.

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada munculnya duodenitis akut di duodenum:

  • penyalahgunaan makanan dan minuman, iritasi selaput lendir organ pencernaan - merokok, pedas, digoreng, berlemak, kopi, alkohol;
  • keracunan makanan;
  • kerusakan pada mukosa oleh benda asing, misalnya, menelan partikel makanan dicerna;
  • konsumsi infeksi pada duodenum - staphylococci, Helicobacter pylori, clostridia, enterococci.

Duodenitis kronis dapat bersifat primer dan sekunder. Duodenitis kronis primer terjadi dengan diet yang tidak benar (penggunaan makanan akut, menjengkelkan, makanan panas, alkohol), merokok.

Duodenitis kronis sekunder lebih sering terjadi - berkembang dengan latar belakang penyakit inflamasi yang ada, seperti gastritis kronis, ulkus duodenum, pengobatan yang tidak tepat pada duodenitis akut.

Duodenostasis memainkan peran utama dalam perkembangan duodenitis sekunder - motilitas duodenum tidak cukup karena obstruksi atau peristaltik yang buruk.

Klasifikasi

Klasifikasi duodenitis kronis yang diterima secara umum tidak ada. Mempertimbangkan kekhasan pembangunan dan lokalisasi preferensi dari proses, ada 4 opsi:

  • genesis kronis, dominan bulbit, acidopeptic;
  • kronis, dikombinasikan dengan gastritis atrofi atau enteritis;
  • kronis, dikembangkan pada latar belakang duodenostasis;
  • duodenitis lokal (papillitis, okolosocochkovy diverticulitis).

Menurut prevalensi dari proses duodenitis dapat dari jenis ini:

  • diffuse - peradangan selaput lendir dari seluruh duodenum;
  • fokal - peradangan terbatas pada area kecil;
  • daerah proksimal-meradang dari duodenum yang berdekatan dengan perut (bawang);
  • distal - peradangan berkembang dalam transisi ke usus kecil.

Selain itu, menurut gambar endoskopi, ada:

  • superfisial kronis;
  • atrofi kronis;
  • interstisial kronis;
  • erosif dan ulseratif kronis.

Menurut durasi proses, berikut ini dibedakan:

  • akut - periode waktu tidak lebih dari 1 bulan;
  • kronis - durasi penyakit lebih dari enam bulan, periode perbaikan (remisi) digantikan oleh eksaserbasi (kambuh).

Dengan demikian, tergantung pada bentuk duodenitis, gejala dan metode perawatan akan berbeda. Menetapkan diagnosis yang akurat akan membantu diagnosis yang berkualitas.

Gejala duodenitis

Peradangan duodenum ditandai oleh rasa sakit di perut, muntah, mual, kelemahan di seluruh tubuh, rasa sakit ketika palpasi zona epigastrik. Jika perlu, duodenofibroscopy ditugaskan untuk memperjelas diagnosis, dengan cara proses inflamasi yang terjadi di usus terdeteksi.

Dengan duodenitis phlegmonous, yang sangat jarang, otot-otot dinding perut tegang, kondisi umum pasien memburuk secara dramatis, demam, peningkatan ESR, dan leukositosis neutrofilik diamati. Dalam hal ini, duodenofibroscopy dan duodenum terdengar kontraindikasi.

Gambaran klinis duodenitis kronik ditandai oleh keragaman dan tidak spesifiknya gejala pada orang dewasa, serta kesamaan gejala yang signifikan dengan penyakit lain pada organ pencernaan. Duodenitis kronis biasanya dikombinasikan dengan ulkus peptikum, gastritis kronis, enteritis, pankreatitis, penyakit kronis pada saluran empedu.

Tingkat keparahan dan sifat penyakit terkait lainnya dari saluran pencernaan sangat menentukan gejala klinis dari duodenitis kronis. Tergantung pada manifestasi klinis, beberapa bentuk utama duodenitis kronis dibedakan: bentuk ulseratif, seperti gastrit, seperti cholecyste, seperti pancreatine dan neuro-vegetatif.

Diagnostik

Diagnosis duodenitis dapat dibuat sesuai dengan hasil gambar endoskopi setelah gastroskopi. Sering digunakan dan metode diagnostik tambahan lainnya untuk benar menentukan bentuk penyakit:

  • x-ray duodenum dan perut;
  • intubasi duodenum;
  • coprogram;
  • analisis biokimia jus lambung dan pH;
  • tes darah biokimia.

Dalam kasus pasien individu duodenitis sekunder mungkin juga menunjuk Lantai manometry, retrograde cholangiopancreatography, prosedur CT atau MRI, tes darah biokimia coprogram, evaluasi fecal elastase-1 fibroileokolonoskopiyu, 24 jam monitoring lambung pH-Metry, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardiografi, renografi, ultrasound jantung dan metode lainnya.

Pengobatan duodenitis

Pada duodenitis, perawatan dimulai dengan penghilangan penyebab peradangan duodenum.

Pertama-tama, untuk duodenitis akut, itu adalah diet dan rezim stasioner yang ketat. Dalam dua hari pertama, dokter menyarankan untuk mencuci perut dengan larutan perkamen potasium, setelah itu sekitar tiga puluh gram magnesium sulfat, diencerkan dalam 300 mililiter air murni, diminum dalam keadaan perut kosong.

Dari hari kedua adalah rasional untuk mengambil obat yang membungkus tubuh, dan menetralkan rasa sakit - spasmolysics dalam bentuk papaverine dan drotaverine. Duodenitis Phlegmonous biasanya membutuhkan pengobatan dengan antibiotik, pasien rawat inap, dan kadang-kadang operasi.

Dalam duodenitis kronis, obat antasid, antispasmodic, astringen, antikolinergik dan ganglioblokiruyuschie diresepkan. Adalah mungkin untuk mengobati penyakit dengan bantuan terapi vitamin, yang melibatkan pengisian tubuh dengan unsur-unsur seperti: A, B6, B12. Masih dapat menerapkan infus tetes protein hidrolisat secara intravena.

Jika duodenitis sekunder didiagnosis selama gastritis, maka harus diobati bersamaan dengan terapi penyakit utama. Pasien dengan bentuk kronis patologi harus selalu di bawah pengawasan dokter, dan juga harus melakukan pengobatan anti-relaps.

Terapi obat

Bagaimana cara mengobati duodenitis? Selain diet pada duodenitis akut atau pada periode eksaserbasi bentuk kronisnya, obat-obatan dapat diresepkan untuk pasien:

  • antispasmodik (untuk menghilangkan rasa sakit) - Platyphyllin, Drotaverin, No-Spa;
  • agen pelapis (untuk melindungi membran mukosa) - De-nol, Vis-nol;
  • antasida (obat yang mengurangi keasaman sari lambung) - Omeprazole, Pantoprazole, Almagel;
  • antibiotik ketika Helicobacter pylori terdeteksi;
  • dalam kasus penyakit parasit, kemoterapinya (Metronidazole, Wormil);
  • dengan duodenostasis - berarti bahwa meningkatkan motilitas saluran pencernaan (Domperidone).

Prosedur fisioterapi akan secara efektif melengkapi perawatan obat: elektroforesis, terapi lumpur, terapi microwave, serta perawatan spa.

Diet

Dalam pengobatan duodenitis, peran yang sangat penting dimainkan oleh nutrisi yang tepat, karena kerja sistem pencernaan tergantung langsung pada apa yang seseorang makan. Diet terapeutik dalam kasus ini terdiri dari menolak produk-produk berikut:

  • makanan berminyak, berat;
  • daging asap;
  • bumbu pedas;
  • acar;
  • minuman berkarbonasi;
  • alkohol;
  • kopi dan teh kuat;
  • buah asam - apel, jeruk, dll.

Diet ketat sebaiknya diikuti selama sebulan, setelah itu diet dapat diperkaya dengan berbagai sosis, sosis, bubur sereal, salad sayuran, buah-buahan mentah dan sayuran, serta telur orak-arik. Selama perawatan duodenitis, juga penting untuk mengecualikan produk makanan yang dilarang keras dalam penyakit ini. Ini termasuk produk-produk di atas.

Pencegahan

Untuk mencegah tidak hanya perkembangan peradangan duodenum, tetapi juga eksaserbasi, Anda harus hati-hati mengikuti diet seimbang. Hal ini diperlukan untuk menghindari seringnya penggunaan hidangan pedas, goreng, pedas, makanan ikan kering. Jangan menyalahgunakan alkohol, kopi dan teh yang kuat. Adalah penting bahwa diet tidak hanya mengandung karbohidrat dan lemak, tetapi juga jumlah protein yang cukup.

Gastritis fokal dan duodenitis

Gastritis dan duodenitis - peradangan kronis yang terjadi pada mukosa lambung dan duodenum.

Istilah "fokal" dalam nama penyakit berarti hanya lokalisasi proses peradangan. Ini berarti bahwa peradangan adalah karakteristik area tertentu dari mukosa lambung.

Duodenitis fokal atau lokal ditandai dengan papillitis - peradangan papilla mayor duodenum.

Penyebab duodenitis fokal dapat berupa: pelanggaran diet, mengabaikan pengobatan penyakit seperti itu, infeksi dengan ascariasis atau giardiasis, infeksi kronis di rongga mulut atau pada alat kelamin.

Gejala duodenitis fokal serupa dengan gejala penyakit gastrointestinal lainnya. Ini adalah:

  • nyeri akut pada duodenum setelah makan;
  • mual dan muntah yang banyak;
  • kelemahan umum tubuh, pusing, kelelahan;
  • nafsu makan menurun;
  • perasaan kembung, dll.

Karena duodenitis paling sering disertai penyakit lain, sangat sulit untuk mengenalinya. Untuk melakukan ini, lihat seorang gastroenterologist, ia akan melakukan pemeriksaan rinci dan membuat diagnosis yang benar.

Pengobatan gastritis fokal akut dan duodenitis

Hal utama dalam pengobatan penyakit yang terkait dengan organ pencernaan - untuk mematuhi diet khusus. Dengan bentuk fokal duodenitis dan gastritis, pasien harus mematuhi sejumlah aturan.

Makanan yang akan dimakan pasien harus segar dan sehat. Penting bahwa itu adalah yang paling kimiawi dan termal diterima. Itu sebabnya, selama masa diet, makanan yang asin, pedas, berlemak, digoreng, diasapi, terlalu dingin dan panas tidak termasuk.

Metode utama memasak adalah merebus, merebus atau mengukus. Makanan ini harus diminum lima kali sehari, dalam porsi kecil. Dokter menyarankan untuk mengobati akut duodenitis fokal dan penyakit serupa lainnya, untuk menggunakan berbagai sereal, kaldu sayuran dan sup, jenis daging atau ikan tanpa lemak, telur rebus lunak atau omelet uap, produk susu, sayuran dan buah-buahan.

Minuman membutuhkan kecupan dari buah-buahan, kompot alami dan teh herbal.

Diet seperti itu dengan duodenitis fokal harus diikuti setidaknya 3 minggu. Ketika periode bantuan datang, Anda dapat secara bertahap memperluas diet harian Anda.

Selain suplemen makanan, juga perlu memasukkan perawatan obat.

Dokter meresepkan obat berikut:

  • obat penghilang rasa sakit (Platyfillin, No-shpa, Drotaverin);
  • antasid (Pantoprazole, Almagel);
  • amplop pelindung (De-nol, Wisnol).

Jika setelah pemeriksaan bakteri Helicobacter pylori terdeteksi, antibiotik diresepkan untuk membunuh infeksi.

Untuk mencegah duodenitis fokal dan penyakit berbahaya lainnya, Anda harus mematuhi makanan sehat yang layak. Batasi diri Anda untuk makan, makanan berlemak berlemak dan minuman beralkohol. Penting untuk dicatat bahwa prasyarat adalah tepat waktu, kunjungan rutin ke pemeriksaan medis.

Duodenitis - apa itu, penyebab, jenis, gejala pada orang dewasa, pengobatan dan diet untuk duodenitis

Duodenitis adalah penyakit yang disertai dengan peradangan mukosa usus. Ditemani oleh kelemahan umum, nyeri di perut, nyeri ulu hati, bersendawa, mual, muntah. Ada bentuk akut dan kronis. Duodenitis adalah penyakit yang paling umum dari duodenum, 5-10% dari populasi setidaknya sekali dalam hidup mereka mengalami gejala-gejalanya. Itu juga mempengaruhi perwakilan dari kelompok usia yang berbeda.

Pada pria, didiagnosis 2 kali lebih sering karena kecanduan alkohol dan gaya hidup yang tidak sehat. Dalam artikel ini, kita melihat lebih dekat pada penyebab utama penyakit, gejala dan tanda-tanda pertama, serta metode pengobatan duodenitis pada orang dewasa dari berbagai bentuk.

Duodenitis: apa penyakit ini?

Duodenitis adalah penyakit radang selaput lendir dinding kista duodenum. Lebih sering berkembang dalam kombinasi dengan gastritis dan disebut sebagai gastroduodenitis. WPC melakukan fungsi sekretorik, motorik dan evakuasi.

  • Fungsi sekresi terdiri dari pencampuran chyme dengan cairan pencernaan, yang memasuki bagian usus dari kandung empedu dan pankreas.
  • Fungsi motor bertanggung jawab atas pergerakan bubur makanan.
  • Prinsip fungsi evakuasi adalah mengevakuasi chyme di bagian berikutnya dari usus.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktek, proses peradangan akut duodenum pada 94% kasus mendapatkan bentuk aliran kronis.

Duodenitis dapat menjadi penyakit independen atau dikombinasikan dengan patologi bagian lain dari saluran pencernaan, misalnya, dapat berkembang dengan latar belakang gastritis, pankreatitis, kolesistitis, enteritis, yaitu, dengan latar belakang kerusakan pada lambung, pankreas, kantung empedu, usus kecil, masing-masing.

Penyakit ini diklasifikasikan menurut sifat lesi:

  • Non-atrofi (superfisial).
  • Hipertrofik (erosif).
  • Atrofi.

Menurut lokalisasi - lesi dari proksimal (sentral) dan duodenum distal. Diwujudkan oleh beberapa tipe klinis:

  • gastritis;
  • seperti ulkus;
  • cholecystoid;
  • pancreatoid;
  • bercampur dan tidak bergejala.

Alasan

Penyebab utama duodenitis dalam banyak kasus adalah - bakteri Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), lokasi tubuh yang salah dan pelanggaran produksi hormon usus. Risiko jatuh sakit dengan duodenitis ada pada orang-orang dari semua kelompok umur. Ada bentuk akut dan kronis.

  • gangguan makan, makan makanan yang mengiritasi mukosa gastrointestinal (asam, asap, pedas, digoreng);
  • alkohol, merokok, penyalahgunaan kopi;

Kasus klinis duodenitis primer jauh lebih umum daripada sekunder (dikembangkan sebagai hasil dari patologi lain).

Sekunder. Perkembangan penyakit ini terjadi dengan latar belakang penyakit lain pada organ saluran pencernaan - tukak lambung dan duodenum, gastritis, pankreatitis, kolesistitis, hepatitis, infeksi bakteri Helicobacter pylori dan lain-lain.

Ada juga sejumlah faktor yang membuang, yang bertindak untuk waktu yang lama, mengarah pada munculnya bentuk kronis dari penyakit dan peradangan periodik duodenitis. Ini termasuk:

  • makanan tidak sehat dan tidak teratur;
  • kebiasaan buruk;
  • stres berat;
  • penyakit kronis berbagai organ;
  • mengambil beberapa obat.

Duodenitis akut: apa itu?

Bentuk akut duodenitis muncul tiba-tiba. Seringkali setelah melanggar diet. Gejala-gejala khasnya adalah sensasi nyeri di bagian atas perut, mual, hingga muntah. Menemani tanda-tanda ini adalah kelemahan umum, demam.

Pada duodenitis akut, rasa sakit yang intens, tajam, terjadi lebih sering dua hingga tiga jam setelah makan atau di malam hari (rasa lapar). Jika duodenitis dikombinasikan dengan gastritis dengan peningkatan keasaman lambung, nyeri dapat terjadi sedini 15 hingga 20 menit setelah makan. Bentuk klinis seperti itu disebut ulseratif dan gastritis.

Dengan terapi dan diet yang tepat, adalah mungkin untuk menyingkirkannya dalam beberapa minggu. Jika peradangan kembali terjadi, ada kemungkinan besar penyakit menjadi kronis. Menurut statistik, ini terjadi pada 90% kasus.

Duodenitis kronis

Perjalanan duodenitis kronis (CD) ditandai dengan berbagai gejala klinis yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Sering bingung dengan penyakit lain pada sistem pencernaan, paling sering itu diambil untuk ulkus duodenum, tetapi dengan lebih sedikit rasa sakit dan keparahan eksaserbasi. Jika HD dimanifestasikan oleh gangguan dispepsia, maka awalnya salah didiagnosis sebagai gastritis.

Perjalanan penyakit biasanya lama dengan eksaserbasi sesekali.

  1. Selama periode eksaserbasi, pasien mengeluh sakit kepala, malaise umum, lekas marah dan kurang tidur.
  2. Setelah 2-2,5 jam setelah makan, pada beberapa pasien, detak jantung meningkat, berkeringat, sesak napas, lemah dan pusing muncul.
  3. Ada penurunan berat badan yang signifikan atau kelebihan dari pasien.
  4. Selain itu, ada gangguan kardiovaskular dan neuropsikiatri yang diucapkan.

Menurut tingkat perubahan struktural, ada beberapa varian dari duodenitis kronis:

Permukaan duodenitis

Apa itu? Duodenitis superfisial adalah proses peradangan yang mempengaruhi mukosa duodenum, menyebabkan dinding usus membengkak dan menebal jauh. Selain perubahan organik, kapasitas fungsional organ terganggu, dan fungsi motorik dan fungsi enzimatik berubah. Kadang-kadang pembengkakan ditemukan di organ lain dari sistem pencernaan. Bentuk permukaan duodenitis tidak pernah menjadi penyakit independen. Menurut statistik, gangguan dalam hubungannya dengan gastritis terjadi pada lebih dari 50% populasi.

  • rasa sakit dan ketidaknyamanan di hypochondrium setelah makan. Dengan stadium lanjut, rasa sakit lambung dan usus bisa meningkat pada malam hari;
  • kelelahan umum dan apati, bahkan anemia bisa terjadi;
  • pelanggaran tinja yang terus-menerus: diare atau konstipasi.

Atrofi

Duodenitis atrofi adalah bentuk kronis dari penyakit, yang ditandai oleh atrofi mukosa duodenum, serta penurunan tajam dalam jumlah goblet enterocytes. Diagnosis ini hampir tidak terkait dengan gastritis atrofi.

Interstisial

Tanpa merusak kelenjar.

Erosive dan ulseratif

Hal ini ditandai dengan defek superfisial selaput lendir usus karena lesi erosif. Selain faktor eksternal, katalis untuk pengembangan bisa menjadi intervensi bedah pada organ internal, sepsis, trombosis vena, penyakit pada sistem saraf pusat dan darah.

Hiperplastik

Dimanifestasikan oleh proliferasi jaringan yang berlebihan.

Pasien dengan duodenitis kronis harus berada di bawah pengawasan dokter, mereka terbukti melakukan pengobatan anti-relaps.

Gejala duodenitis pada orang dewasa

Duodenitis dapat dimulai secara tiba-tiba dan bertahap. Seringkali ia memanifestasikan setelah beberapa ekses diet, minum alkohol, stres. Gejala-gejala duodenitis tergantung pada penyebab perkembangan penyakit dan patologi yang menyertainya dari sistem pencernaan. Penyakit ini sering "tertutup" oleh sakit maag, gastritis, dan kolik hati (biliaris), yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis.

Gejala utama duodenitis adalah:

  • nyeri tumpul dan konstan di daerah epigastrium perut atau di hipokondrium kanan, yang lebih buruk di malam hari, dengan perut kosong atau palpasi;
  • kurang nafsu makan;
  • perasaan kenyang di perut, terutama setelah makan;
  • kembung (perut kembung);
  • bersendawa pahit;
  • mulas;
  • mual, kadang disertai muntah;
  • sembelit;
  • kelemahan, malaise umum;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • dispepsia.
  • sakit parah di daerah epigastrium dalam 1,5-2 jam setelah makan, nyeri malam;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan umum.
  • perasaan meledak "di bawah sendok";
  • nafsu makan yang buruk; mulas;
  • bersendawa; mual dan muntah;
  • sembelit.

Jika gejala muncul, hubungi dokter Anda dan ikuti petunjuknya! Tidak perlu mengobati diri sendiri untuk mencegah transisi penyakit ke tahap kronis.

Komplikasi

Dalam kasus pengobatan akhir untuk bantuan medis atau kegagalan untuk mengikuti diet untuk duodenitis kronis, komplikasi serius mungkin terjadi. Peradangan dapat menyebar ke semua lapisan dinding usus dan bahkan mempengaruhi peritoneum. Dalam kasus ini, periduodenitis berkembang, menyebabkan pelanggaran berat pada proses pencernaan, rasa sakit menjadi permanen, dan perawatan menjadi lebih sulit.

Jika seorang pasien mengembangkan komplikasi, prognosis untuk kehidupan tetap baik, dan untuk kesehatan, itu diragukan karena disfungsi organ internal.

Diagnostik

Seorang spesialis yang kompeten mampu mencurigai duodenitis setelah percakapan dengan seorang pasien yang datang kepadanya dan pemeriksaannya. Tetapi untuk verifikasi akhir dari diagnosis yang tidak terlalu sering ini, pemeriksaan komprehensif dan komprehensif diperlukan.

Jika selama diagnosis dokter mencurigai tumor ganas yang terletak di daerah membran mukosa, dokter akan memerintahkan pemeriksaan lain. Dalam hal ini, biomaterial diselidiki di laboratorium departemen onkologi.

Diagnostik didasarkan pada metode penelitian instrumental:

  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS) dengan biopsi;
  • duodenoskopi;
  • pH-metrik;
  • radiografi lambung dan duodenum;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • pemeriksaan feses;
  • ultrasound (ultrasound)

Dengan bantuan penelitian, adalah mungkin untuk menetapkan apa yang menyebabkan penyakit, maka akan menyederhanakan pengobatan dan memungkinkan peluit untuk meminimalkan risiko kekambuhan.

Pengobatan duodenitis

Pada orang dewasa, pengobatan duodenitis meliputi beberapa area:

  • eliminasi peradangan akut
  • mencegah transisi penyakit ke tahap kronis
  • pemulihan fungsi duodenum
  • normalisasi pencernaan

Bagaimana cara mengobati duodenitis akut?

Pengobatan duodenitis selama gastritis pada fase akut pada hari-hari pertama melibatkan lavage lambung, istirahat ketat dan rasa lapar. Setelah itu, penyakit ini harus diobati dengan obat antikolinergik dan antispasmodic, obat pembungkus dan astringen. Pastikan untuk mengikuti diet dengan nomor duodenitis 1.

Bagaimana cara mengobati duodenitis kronis pada orang dewasa?

Perawatan bentuk kronis dalam banyak kasus terjadi di rumah sakit. Terapi obat klasik meliputi:

  • antibiotik (untuk memerangi Helicobacter pylori);
  • obat-obatan yang membungkus - berarti "Sulfacrate";
  • enzim;
  • obat kemoterapi (di hadapan helminthiasis);
  • obat pengurang keasaman (misalnya, Maalox);
  • obat-obatan yang mengurangi rahasia asam klorida (tablet Ranitidine).
  • Drotaverinum (Besa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
  • Papaverine hydrochloride (Papaverine)
  • Antasid (menurunkan keasaman jus lambung)
  • Almazilat (Simagel)

Skema terapi farmakologis individual dipilih untuk setiap pasien tergantung pada bentuk dan gambaran klinis penyakit.

Sebagai aturan, semua kegiatan yang diperlukan dilakukan di rumah. Untuk mempercepat pemulihan, dianjurkan untuk menghindari stres, berhenti minum dan merokok. Pasien membutuhkan istirahat dan tidur yang baik, tenaga fisik yang ringan dan berjalan. Selama remisi, perawatan sanatorium-resor diindikasikan untuk pasien dengan duodenitis.

Prognosis dengan pengamatan teratur dan pengobatan tepat waktu adalah baik, dengan duodenitis yang disebabkan oleh duodenostasis setelah tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan kemacetan, gejala inflamasi mereda dan, sebagai suatu peraturan, penyembuhan.

Pemeriksaan klinis pasien termasuk pendaftaran mereka, pemeriksaan medis berkala di musim gugur dan musim semi dengan melakukan pemeriksaan rawat jalan dan pengobatan profilaksis anti-relaps.

Nutrisi dan Diet

Dalam kasus duodenitis, seorang pasien diberi resep makanan diet, biasanya diet No. 1 (menurut Pevzner), yang tidak termasuk penggunaan mukosa lambung yang mengiritasi dan makanan duodenum. Setelah eksaserbasi duodenitis reda, pasien dipindahkan ke diet No. 2 atau No. 5, dan dalam kasus mengurangi tolerabilitas produk susu, diet No. 4, kemudian dipindahkan ke 4B. Selama remisi, Anda dapat menerapkan nomor diet 15.

Penggunaan produk seperti:

  • produk yang memiliki efek membungkus pada selaput lendir perut dan duodenum - biji rami, gandum, kentang dan pati jagung,
  • sup sereal dan bubur,
  • daging tanpa lemak dan ikan, lebih baik dalam bentuk cutlets, bakso dan bakso,
  • telur dadar, hidangan susu,
  • buah panggang, sayuran kukus,
  • roti basi, biskuit,
  • mentega dan minyak sayur dalam jumlah kecil.

Hidangan rebus diperbolehkan. Mereka harus hangat, karena dingin dapat memperburuk kejang dan gangguan motorik (pasien akan kambuh secara klinis atau rasa sakit akan meningkat).

12 hari pertama dengan peradangan duodenum tidak bisa makan daging. Hanya 2 minggu setelah dimulainya perawatan dan diet, Anda dapat menyertakan daging tanpa lemak rebus tanpa kulit dan vena di menu: dada ayam, daging sapi muda. Anda bisa memasak burger uap dari ikan tanpa lemak (ikan trout, pollock, tombak bertengger) tanpa tulang dan kulit, dan daging tanpa lemak, melewati penggiling daging.

Diet dengan duodenitis membantu mengurangi peradangan, meningkatkan penyembuhan luka, bisul dan erosi, mengurangi rasa sakit.

Dilarang dengan produk duodenitis yang merangsang sekresi lambung dan makanan yang mengandung serat tanaman kasar.

  • makanan kaleng
  • daging asap
  • kaldu terkonsentrasi dari daging, ikan, jamur
  • daging berlemak dan ikan (babi, bebek, mackerel)
  • merica, sawi, bawang putih, lobak, lada, bawang
  • es krim
  • minuman berkarbonasi
  • alkohol
  • sayuran mentah dan buah-buahan

Menu untuk hari itu

Ransum harian dapat disesuaikan dengan kebijaksanaan Anda, termasuk makanan yang lebih disukai yang disetujui.

Dianjurkan untuk mematuhi nutrisi tersebut dalam duodenitis dari dua minggu sampai satu bulan (dokter harus menentukan waktu yang tepat dari diet). Setelah itu, ransum dapat diperluas bahkan lebih - tambahkan sosis berkualitas tinggi (tidak diasap), sereal rapuh, buah mentah, salad sayuran.

Dengan diet ketat, pasien akan lega setelah beberapa hari. Dan jika pasien mematuhi semua rekomendasi nutrisi yang dijelaskan di atas sepanjang waktu, maka semua manifestasi duodenitis dapat dihilangkan seluruhnya.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk duodenitis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

  1. Teh Chamomile sebaiknya dikonsumsi lebih dari dua kali sehari. Minum lebih baik dingin. Minuman ini dibedakan dengan kemampuannya untuk menenangkan organ-organ internal dan mengurangi peradangan.
  2. Jus pisang dan madu. Untuk menyiapkan komposisi Anda perlu mengambil 3 sendok besar jus pisang dan 1 sendok kecil madu. Campur semuanya dan ambil dalam jumlah 3 sendok besar 3 kali sehari. Obat ini sangat efektif dalam duodenitis erosif.
  3. Tuang 2 sendok makan herba Hypericum perforatum dengan 1 gelas air mendidih, tutup dengan tutup, panaskan selama 30 menit dalam air mandi, rendam selama 15 menit, tiriskan. Minum 0,3 cangkir 3 kali sehari 30 menit sebelum makan dengan duodenitis.
  4. Untuk pengobatan bentuk erosi dari penyakit ini, resep berikut ini direkomendasikan: satu sendok teh biji rami dituangkan dengan segelas air mendidih dan diresapi selama sekitar 15 menit. Disarankan untuk mengambil komposisi penyembuhan dengan perut kosong satu jam sebelum sarapan. Perawatan rami berlangsung sekitar satu bulan.
  5. 30 g daun peppermint dan lemon balm, 40 g bunga chamomile. Bersikeras. Minumlah segelas setengah jam sebelum makan.

Pencegahan

Pencegahan duodenitis termasuk langkah-langkah pencegahan berikut:

  • nutrisi rasional reguler dengan pembatasan makanan pedas dan alkohol;
  • diagnosis tepat waktu dan pengobatan parasitosis dan penyakit pada organ sistem pencernaan.

Ketika tanda-tanda duodenitis muncul, seseorang tidak boleh mengobati dirinya sendiri dengan berbagai obat tradisional, yang hanya bisa menjadi metode tambahan terapi. Jika tidak, komplikasi berat mungkin terjadi dalam bentuk perdarahan usus, sindrom malabsorpsi, penyakit ulkus peptikum atau obstruksi usus.

Duodenitis

Duodenitis - radang selaput lendir dari duodenum. Ini adalah pencernaan makanan yang dievakuasi dari perut dengan jus pankreas dan empedu. Selain itu, hormon diproduksi di duodenum, yang mengatur aktivitas saluran pencernaan.

Ada bentuk akut dan kronis dari penyakit ini. Dalam 90% kasus, ini adalah opsi kedua. Penyakit ini berbahaya karena dapat menjadi rumit oleh pendarahan usus, pankreatitis dan penyakit lainnya.

Penyebab penyakit

Faktor-faktor yang menyebabkan duodenitis banyak. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • pola makan yang buruk (penyalahgunaan makanan yang pedas, asam, merokok, dan digoreng);
  • kebiasaan buruk (penggunaan alkohol, merokok);
  • infeksi dengan Helicobacter pylori;
  • penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol (khususnya, obat anti-inflamasi);
  • gastritis dan penyakit ulkus peptikum;
  • suplai darah ke organ;
  • penyakit hati kronis (sirosis, hepatitis, dll.);
  • fitur anatomi yang mengarah pada pelanggaran patensi;
  • Penyakit Crohn;
  • helminthiasis dan lainnya.

Gejala duodenitis akut dan kronis

Perjalanan akut duodenitis berlangsung 7-10 hari, semua gejala dengan cepat dihapus dengan obat-obatan. Duodenitis kronis berlangsung lama, bisa kambuh beberapa kali setahun, tanda-tanda klinis tidak begitu terasa.

Gejala duodenitis akut:

  • Nyeri di daerah epigastrium (nyeri malam, setelah makan, dengan rasa lapar).
  • Sensasi kembung, perut kembung.
  • Bersendawa dengan rasa pahit dan sakit maag.
  • Nafsu makan menurun.
  • Diare, muntah.
  • Ketegangan otot perut.

Dengan tidak adanya bantuan yang tepat waktu dan memadai, penyakit ini bisa menjadi kronis. Gejala karakteristik penyakit pada tahap kronis:

  • Gangguan proses pencernaan.
  • Nyeri pada karakter rengekan epigastrik.
  • Nyeri di hipokondrium kanan, memancar ke belakang.
  • Perasaan kenyang di perut.
  • Bersendawa dan rasa pahit di mulut.

Metode untuk diagnosis duodenitis

Diagnosis memainkan peran penting. Diagnosis yang salah atau tidak akurat akan mempengaruhi seluruh perawatan. Karena itu, jangan takut dan tinggalkan prosedur diagnostik yang diresepkan oleh dokter.

  • Biaya: 3.000 rubel.
  • EGD (esophagogastroduodenoscopy) - menggunakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video, dokter memeriksa kerongkongan, perut dan duodenum. Dengan metode ini, Anda bisa melihat kemerahan dan pembengkakan selaput lendir, erosi, sekaligus mengurangi tonus - menghaluskan lipatan, adanya nodul, pendarahan, dan tanda-tanda lain yang dapat didiagnosis duodenitis.
  • Radiografi dengan penggunaan agen kontras (barium sulfat), yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gangguan anatomi, tanda-tanda peradangan, gangguan patensi, adanya ulkus atau tumor, tanda-tanda gangguan tonus dan motilitas usus.
  • Diagnosis ultrasound memungkinkan menilai organ di sekitarnya, penyakit yang dapat menyebabkan duodenitis.
  • Ditugaskan untuk pemeriksaan laboratorium (hitung darah lengkap, analisis biokimia, studi untuk keberadaan infeksi Helicobacter pylori, dan lain-lain).
  • Analisis darah okultisme fecal untuk memastikan bahwa tidak ada perdarahan ulkus dan erosi.
  • Analisis umum tinja (coprogram), yang membantu mengidentifikasi tanda-tanda gangguan pencernaan duodenum.

Dokter kami

Pengobatan duodenitis

Langkah pertama adalah menormalkan pola makan. Sebagai aturan, diet terapeutik yang ditentukan (tabel nomor 1 di tahap akut dan nomor 5 - di kronis).

Dalam perjalanan penyakit akut ini diperbolehkan menggunakan teh lemah, coklat, keju cottage rendah lemak, telur, oatmeal dan semolina, sup tumbuk. Dilarang: jamur, lada, manisan, kopi, daging berlemak dan ikan, roti. Selama eksaserbasi kronis, sup sayuran, roti, daging tanpa lemak (daging sapi, ayam), buah-buahan tidak asam diperbolehkan. Dilarang sama seperti pada tahap akut. Selama remisi, Anda dapat menggunakan produk apa pun, tetapi dalam jumlah sedang. Preferensi harus diberikan kepada nutrisi yang sehat dan tepat dan tidak berlebihan.

Obat-obatan diresepkan tergantung pada penyebab penyakit.

  1. Perawatan antibiotik untuk Helicobacter pylori
  2. Persiapan untuk mengurangi produksi asam di lambung.
  3. Obat-obatan dengan efek membungkus.
  4. Obat anti peradangan.
  5. Enzim pankreas.
  6. Obat-obatan ditujukan untuk mengembalikan lendir (sitoprotektor).
  7. Obat antispasmodic.
  8. Di hadapan cacing - obat-obatan untuk pembuangan mereka.
  9. Dengan beban emosional yang tinggi dapat meresepkan obat penenang.

Perhatian! Semua obat-obatan hanya diresepkan oleh dokter berdasarkan analisis riwayat medis, pemeriksaan, dan penelitian. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Informasi tentang produk medis diberikan untuk tujuan informasi.

Komplikasi penyakit

Karena penyakit ini tidak selalu diucapkan, banyak orang membiarkan penyakit ini terjadi. Mengambil obat penghilang rasa sakit, tidak terburu-buru menemui dokter. Tetapi menghilangkan gejala tidak akan pernah mengganti perawatan lengkap, dan ketiadaannya dapat menyebabkan efek merugikan berikut:

  • ulkus duodenum dengan perforasi (melalui lubang di dinding usus);
  • pendarahan usus;
  • pankreatitis akut (radang pankreas);
  • sakit kuning (melanggar aliran empedu dari saluran ke duodenum meningkatkan bilirubin dalam darah);
  • Duodenal dystrophy.

Prognosis dan pencegahan

Diagnosis dini dan pengobatan yang diresepkan akan membantu memecahkan masalah duodenitis akut. Jika penyakit telah masuk ke tahap kronis, maka perlu dimonitor secara teratur oleh seorang gastroenterologist. Secara optimal - 1-2 kali setahun. Secara keseluruhan, prognosisnya menguntungkan.

Tindakan pencegahan ditujukan untuk menghilangkan masalah dalam diet, berhenti minum alkohol dan merokok. Penting untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit lain pada saluran pencernaan. Jangan pernah minum obat tanpa resep dokter, terutama untuk waktu yang lama. Bagaimanapun, bahkan aspirin yang tampaknya tidak berbahaya dapat menyebabkan perkembangan duodenitis. Dalam perjalanan penyakit kronis, sangat berguna untuk mengunjungi motel dan resor. Jangan lupa tentang aturan kebersihan untuk mencegah infeksi dengan cacing dan Helicobacter pylori.

Di klinik ZELT, Anda dapat berkonsultasi dengan gastroenterologist, serta menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan diuji.

Duodenitis lambung: apa itu dan bagaimana mengobatinya

Duodenitis adalah penyakit perut yang umum di antara semua kategori usia populasi. Setidaknya sekali seumur hidup, gejalanya terjadi pada 10% orang dewasa. Seorang anak mungkin terpengaruh oleh alergi makanan atau menelan benda-benda kecil ketika tertelan.

Apa itu duodenitis lambung

Penggunaan pedas, makanan asap, alkohol memprovokasi lesi inflamasi pada jaringan mukosa dari duodenum. Zat beracun, logam berat masuk ke tubuh manusia dengan air, makanan, udara, menyebabkan di dalam keracunan akut, luka bakar, ulserasi selaput lendir saluran cerna. Hasilnya adalah pelanggaran hubungan antara faktor-faktor keadaan agresif dan reaksi protektif zona gastroduodenal.

Hidangan goreng pedas memiliki efek yang merugikan pada tubuh, mikroflora yang menguntungkan, dan mengganggu proses pencernaan. Alkohol tidak memungkinkan untuk menghasilkan musin, kekurangan yang melemahkan keadaan tubuh manusia, menyebabkan disfungsi lambung, berkontribusi pada terjadinya proses peradangan di saluran pencernaan.

Gejala dan jenis penyakit

Tidak mudah mendiagnosis gastric duodenitis karena kemiripan maksimumnya dengan gastritis, ulkus, kolik hati, pankreatitis, gastroduodenitis. Ini dapat ditentukan sebelumnya jika Anda tahu gambaran klinis utama dari kursus. Gejala-gejala berikut dikenal dalam dunia kedokteran:

  • Nyeri di epigastrium. Duodenitis kronis ditandai dengan nyeri tumpul konstan setelah makan atau berpuasa, ulseratif - oleh serangan malam hari di perut. Gejala serupa - rasa kram berkepanjangan dari karakter sekitarnya.
  • Kelelahan ekstrim. Malaise dikaitkan dengan pengaruh intoksikasi selama proses inflamasi. Konsekuensinya adalah peningkatan suhu hingga 38 ° C.
  • Pelanggaran lambung, pencernaan makanan. Ini ditandai dengan mual, muntah, diare, pembentukan gas yang banyak, nafsu makan yang buruk. Enzim tidak disintesis karena dinding perut yang meradang.
  • Rasa pahit di mulut dan kekuningan (karena pelepasan empedu ke esofagus).

Karena perjalanan penyakit yang berkepanjangan, tubuh terganggu. Tanpa mendapatkan nutrisi yang diperlukan, kerusakan terjadi, yang dimanifestasikan dalam rangsangan neuro-psikis, gangguan hormonal, pusing dan perubahan warna kulit. Ini berarti bahwa perawatan harus tepat waktu.

Dalam bentuk duodenitis adalah:

  • Akut - kerusakan pada dinding organ terjadi, yang disertai nyeri potong konstan. Proses pencernaan terganggu, mual yang mengganggu, muntah, massa feses yang dilemahkan, perut kembung yang kuat muncul. Tanpa mengambil langkah-langkah terapeutik bisa masuk ke keadaan stagnan.
  • Kronis - peradangan berlarut-larut dari duodenum yang disebabkan oleh infeksi. Jaringan mukosa bengkak mencegah pemecahan makanan, aliran empedu. Membentuk duodenostasis.

Pemeriksaan endoskopi menentukan jenis-jenis duodenitis:

  • Atrofi - suatu bentuk penyakit kronis, yang melibatkan penipisan usus dan penebalan jaringan epitel.
  • Reaktif - dicirikan sebagai akut. Dapat terjadi dengan latar belakang penggunaan serampangan obat anti-inflamasi.
  • Hemoragik - terbentuk dengan penggunaan obat-obatan jangka panjang dan sejumlah besar minuman beralkohol. Perdarahan berat yang melekat. Darah diekskresikan dengan kotoran atau kotoran muntah.
  • Interstisial - tanpa kehadiran atrofi dinding usus.
  • Catarrhal - memiliki kemiripan dengan hemoragik. Bantuan datang dengan ketaatan mingguan dari diet yang diperlukan.
  • Superfisial - tidak ada perubahan signifikan pada lipatan dalam epitelium.
  • Phlegmonous - kehadiran nanah di daerah bawah duodenum 12.
  • Eritematosa - sejenis duodenitis kronis dengan kekebalan tubuh lemah dan malaise umum.
  • Erosive dan ulseratif - adanya retakan, ulserasi dan luka di dinding usus. Pencernaan makanan terganggu. Menyebabkan rasa sakit akut, sangat mendalam.
  • Focal - terletak di area spesifik dari jaringan lendir usus.

Diagnosis yang akurat

Untuk tujuan penelitian, pasien harus menghubungi gastroenterologist dengan tanda-tanda duodenitis:

  • Rasa sakit yang tidak menyenangkan "di bawah sendok": dari sakit sampai akut, paroksismal.
  • Malaise dan distensi setelah makan.
  • Perut dan sensasi terbakar yang tidak menyenangkan (sebagai akibat dari refluks).
  • Mual, muntah.
  • Ubah tinja (diare, sembelit).
  • Menolak makan dan memajukan kondisi kelaparan akut secara tajam.

Ketika merasakan perut di dalam perut (area di bawah dada, di atas rongga umbilikus, di antara tulang rusuk), ada sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)

Inspeksi permukaan di dalam saluran pencernaan, menggunakan peralatan video yang ditempatkan di ujung probe, dengan tanda-tanda berikut duodenitis terlihat, memungkinkan spesialis untuk mengenalinya:

  • Jaringan edema.
  • Hiperemia selaput lendir - menunjukkan katarrhal duodenitis.
  • Retakan, erosi yang terlihat di bagian dalam - penyakit ulseratif, permulaan manifestasi erosif.
  • Meluruskan lipatan - mengurangi nada duodenum.
  • Convexes di dinding - terjadinya duodenitis nodular.
  • Memar bentuk tidak teratur - gambar hemoragik.

Fibrogastroduodenoscopy memungkinkan biopsi mukosa untuk memeriksa sepotong jaringan di bawah mikroskop dan menetapkan tingkat penipisan (atrofi) dari usus, kemungkinan neoplasma.

Studi kontras X-ray

Dilakukan dengan pengenalan bagian dalam barium sulfat, agen kontras. Diagnosis memungkinkan untuk memeriksa secara rinci perineum usus karena efek pembungkus barium. Gambar-gambar dalam prosedur ini diambil dalam proyeksi yang berbeda.

Berkat penelitian ini, Anda dapat melihat tanda-tanda kemungkinan penyakit:

  • Area organ yang sempit atau membesar.
  • Akumulasi gas.
  • Daerah peradangan edematous.
  • Reflux duodenitis (emisi residu makanan dari duodenum 12 kembali ke lambung).

Prosedur ini paling tidak menyakitkan, jauh lebih mudah diakses dan lebih mudah ditoleransi oleh pasien, tetapi hanya dapat mengungkapkan kelainan pada kerja lambung, dan bukan perubahan pada jaringan organ.

Tes laboratorium juga diresepkan untuk diagnosis penyakit:

  • Hitung darah lengkap akan menunjukkan penurunan hemoglobin dan peningkatan laju sedimen eritrosit.
  • Sampel diambil untuk studi tinja - partikel tersembunyi dari darah yang muncul di hadapan retakan dan erosi.

Pengobatan gastric duodenitis

Untuk mengobati gastric duodenitis dimulai secara bersamaan dalam empat arah:

  • Hapus peradangan.
  • Hilangkan manifestasi kronis.
  • Kembalikan fungsi kerja duodenum.
  • Sesuaikan pencernaan makanan.

Anda dapat mengobati duodenitis di rumah. Tugas utama untuk pemulihan adalah istirahat, hemat diet, menghindari kebiasaan buruk. Mengikuti aturan sederhana akan membantu mengembalikan aliran darah ke duodenum dan menormalkan sifat-sifat kerja jaringannya.

Indikasi untuk pengobatan dalam kondisi rawat inap untuk duodenitis adalah status berikut:

  • Eksaserbasi penyakit.
  • Tumor yang dicurigai di usus kecil.
  • Kasus-kasus sulit.
  • Gambaran klinis dengan ulkus, retakan, erosi.

Obat-obatan

Empat kelompok sediaan farmasi digunakan untuk pengobatan:

  • Inhibitor (omeprazole 20 mg), memblokir kemampuan kelenjar untuk menghasilkan asam klorida, jaringan usus yang menjengkelkan. Untuk digunakan dalam 20 menit sebelum makan dua kali sehari di pagi hari dan di malam hari pada 1 tablet. Durasi mulai 7 hingga 10 hari.
  • Antibiotik (Metronidazol 500 mg) untuk menghilangkan infeksi - dua kali sehari, 1 tab., Tujuh hingga empat belas hari.
  • Obat multi-enzim (Creon 1000), yang memiliki efek tambahan dalam pemecahan makanan. Satu kapsul digunakan sebelum makan, yang kedua - dalam proses atau setelahnya, menelan tanpa membuka.
  • No-shpa (Drotaverin) - antispasmodik - untuk menghilangkan rasa sakit, kejang, relaksasi otot - 2 tablet tiga kali sehari.

Untuk setiap pasien, metode terapi mereka sendiri dipilih, dengan memperhatikan bentuk dan tingkat penyakit. Untuk mengobati diri sendiri tidak harus dalam rangka untuk menghindari kambuh dan menghilangkan bahaya untuk hidup.

Obat tradisional

Dalam kombinasi dengan terapi obat, duodenitis lambung dapat disembuhkan menggunakan resep obat alternatif. Misalnya, efek yang baik dicapai dengan meminum satu sendok teh madu tiga kali sehari sebelum makan. Dianjurkan untuk menggunakannya sampai menghilangnya gejala penyakit. Jus kentang mentah dan wortel yang disiapkan segar, yang diminum dengan perut kosong ½ cangkir sebelum makan, juga membantu mengobati. Jangka waktu penerimaan hingga sepuluh hari.

Minyak seabuckthorn memiliki efek penyembuhan, jika itu adalah produk alami, tanpa aditif. Idealnya, alat ini harus diterapkan setiap pagi dan sore sebelum makan, satu sendok teh. Tentu saja penerimaan hingga 1 bulan. Menggunakan obat tradisional bermanfaat jika pasien alergi terhadap obat-obatan.

Diet

Nutrisi seimbang yang tepat dalam pencegahan dan pengobatan penyakit merupakan kondisi penting untuk hasil yang positif. Pembatasan ketat mematuhi tiga minggu pertama. Basis mereka adalah lendir (membungkus) decoctions sereal (oatmeal, beras), semolina atau bubur gandum dalam bentuk cair, daging tanpa lemak, ikan, dan sup parut.

Makanan harus fraksional dan sering hingga 5-6 kali sehari. Makanan terakhir dibuat tidak lebih dari 2 jam sebelum tidur. Makanan harus hangat, tidak lebih dari 50 0 C. Dilarang menggunakan kue-kue segar, lebih baik memberi preferensi kepada kerupuk. Tidak dianjurkan untuk mengambil makanan yang dapat merangsang kelenjar sekresi lambung, serta makanan yang terdiri dari serat tanaman kasar. Alkohol terlarang, cairan berkarbonasi, bumbu dan rempah-rempah.

Kemungkinan komplikasi

Akses yang tidak tepat waktu ke dokter dapat menyebabkan perforasi lambung, memprovokasi patologi lambung dengan munculnya bisul. Akibatnya, komplikasi berikut akan muncul:

  • Melemah dan dehidrasi.
  • Pembentukan perdarahan.
  • Obstruksi usus.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah duodenitis termasuk mempertahankan gaya hidup yang baik, nutrisi yang baik, eliminasi dari diet pedas, makanan berlemak, menghindari alkohol, merokok.

Duodenitis lambung - penyakit yang mudah diobati pada tahap awal. Ketika gejala pertama muncul, perlu segera berkonsultasi dengan dokter dan ikuti dengan tegas rekomendasinya untuk mengembalikan fungsi lambung. Jangan mengobati diri sendiri, menghindari terjadinya kondisi kronis. Anda harus selalu ingat tentang peran penting perut dalam keseluruhan mekanisme tubuh dan mencegah kegagalan dalam pekerjaannya.

Duodenitis

Duodenitis - radang selaput lendir dari duodenum. Dengan lesi dari divisi atas, gejala penyakit menyerupai ulkus lambung, dan duodenitis bawah menyebabkan gejala mirip dengan pankreatitis atau kolesistitis. Penyakit ini disertai dengan kelemahan umum, nyeri di perut, nyeri ulu hati, bersendawa, mual, muntah. Duodenitis akut dengan diet lembut (kadang puasa) biasanya berakhir setelah beberapa hari. Penyakit berulang menjadi kronis, rumit karena pendarahan usus, perforasi dinding usus, dan perkembangan pankreatitis akut.

Duodenitis

Duodenitis adalah penyakit radang selaput lendir dinding ulkus duodenum (duodenum). Ada bentuk akut dan kronis. Duodenitis akut ditandai dengan gejala radang akut yang jelas, yang benar-benar mereda setelah perawatan dan tidak meninggalkan perubahan struktural yang nyata pada membran mukosa. Duodenitis kronik adalah penyakit yang kambuh, ditandai dengan perkembangan fokus peradangan di mukosa dengan restrukturisasi struktur patologis berikutnya.

Duodenitis adalah yang paling umum dari penyakit duodenum. 94% dari semua proses inflamasi di duodenum mendapatkan perjalanan yang kronis. Duodenitis kronik lebih dari dua kali lebih umum pada pria dibandingkan pada wanita.

Klasifikasi duodenitis

Duodenitis kronis diklasifikasikan menurut beberapa kriteria.

  • oleh asal (primer dan sekunder);
  • lokalisasi fokus peradangan (bulbar, pasca-bulbar, lokal atau menyebar);
  • gambar endoskopi (erythematous, hemorrhagic, atrophic, erosive, nodular);
  • sesuai dengan tingkat perubahan struktural (superfisial, interstisial, atrofi);
  • bentuk khusus (duodenitis spesifik: tuberkulosis, dengan penyakit Whipple, imunodefisiensi, jamur, dengan amyloidosis usus, dengan penyakit Crohn, dll.).
Klasifikasi klinis
  • buletin asam-peptik kronis, biasanya dikombinasikan dengan gastritis tipe B;
  • duodenitis kronis dalam kombinasi dengan enteritis dan berbagai enteropathies;
  • duodenitis, sebagai akibat dari duodenostasis;
  • duodenitis lokal (okolososochkovy diverticulitis, radang papila).

Etiologi dan patogenesis duodenitis

Penyebab duodenitis primer adalah:

  • gangguan makan, makan makanan yang mengiritasi mukosa gastrointestinal (asam, asap, pedas, digoreng);
  • alkohol, merokok, penyalahgunaan kopi;

Mekanisme pengembangan peradangan yang terkait dengan mukosa duodenum kerusakan dinding usus dari jus giperatsidnym perut. Keasaman dalam hubungannya dengan penurunan sifat pelindung duodenum dinding menyebabkan iritasi, dan kemudian mukosa peradangan. Jika peradangan akut terjadi tanpa gejala jelas, berkembang menjadi suatu proses kronis menjadi saja berulang siklus, di dinding usus mulai proses degeneratif dan atrofi.

Kasus klinis dari duodenitis primer jauh lebih jarang daripada duodenitis sekunder (dikembangkan sebagai hasil dari patologi lain).

Penyebab duodenitis sekunder:

  • Infeksi PPK dengan Helicobacter pylori,
  • gastritis kronis berbagai etiologi;
  • ulkus duodenum;
  • gangguan sirkulasi duodenum, memburuknya trofisme, persarafan dan respirasi jaringan di dinding usus;
  • penyakit kronis usus dan organ pencernaan: hati, pankreas (kolitis, hepatitis, sirosis, pankreatitis akut dan kronis berbagai etiologi, penyakit inflamasi mesenterium et al.);

Dalam kasus duodenitis Link pathogenetic utama sekunder perkembangan penyakit ini duodenostasis - konsekuensi dari gangguan fungsional peristaltik pencernaan tidak cukup, perlengketan, kompresi obstruksi duodenum.

Penyakit kronis pada hati, kandung empedu dan pankreas menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan enzim, yang menyebabkan perubahan homeostasis dari lingkungan internal usus, mengurangi sifat protektif dari epitelium mukosa. Hasilnya adalah proses peradangan kronis.

Peradangan papilla duodenum biasanya merupakan hasil dari proses patologis di saluran empedu.

Gejala duodenitis

Gejala duodenitis kronis bervariasi untuk berbagai bentuk klinis penyakit. Atsidopeptichesky duodenitis terkait dengan gastritis antral, sering disertai dengan bakteri ulkus lambung dan ulkus duodenum, yang mengarah ke kehadiran sindrom yazvopodobnogo - sakit parah di epigastrium pada perut kosong, pada malam hari atau beberapa jam setelah konsumsi.

Duodenitis, enteritis dikombinasikan dengan dimanifestasikan terutama gejala usus (gangguan pencernaan, dispepsia, sindrom malabsorpsi). Ketika duodenostasis ditandai dengan nyeri yang parah - paroksismal, Expander dan memutar alam, nyeri epigastrium, atau di bagian kanan perut, perasaan kembung, gemuruh di perut, sendawa pahit, mual dan muntah empedu.

Pada terganggu aliran duodenitis lokal empedu, hasilnya adalah tardive empedu simtomatik. Nyeri pada proyeksi PDK dapat menyebar ke kuadran kiri atau kanan, memperoleh karakter herpes. pengembangan khas dari tanda-tanda penyakit kuning, kekuningan kulit ringan (untuk penyakit kuning kolestatik karakteristik rona coklat) dan sclera, menjelaskan hingga putih (full empedu obstruksi saluran) kursi. Di dalam darah - bilirubinemia.

Untuk duodenitis kronis berkepanjangan ditandai dengan gangguan sintesis secretin, enkephalins dan enzim gastrointerstitsialnyh lainnya. Hal ini disebabkan penurunan sifat sekresi dari epitel mukosa karena degenerasi nya. peptida ini sangat penting dalam aktivitas pencernaan, dan kegagalan menyebabkan gangguan mendalam dari saluran pencernaan tidak hanya tubuh, tetapi juga sistem lain dari tubuh, hingga gangguan dari sistem saraf otonom dan tengah.

Bentuk klinis
  1. Yazvennopodobnom ( "malam" dan "lapar" rasa sakit di epigastrium atau di proyeksi PPK menarik karakter tanpa iradiasi. Makan Berlabuh dan mengambil antasid dan gastroprotectives. Sering mulas dan bersendawa pahit.).
  2. bentuk Gastritopodobnaya (nyeri praktis setelah 15-20 menit postprandial syndrome dispepsia - mual, muntah, bersendawa, gemuruh di perut, diare, perut kembung, kurang nafsu makan).
  3. Holetsistopodobnaya dan bentuk pankreatopodobnaya (nyeri akut, parah, terletak di kanan atau kiri kuadran atas, rentan terhadap iradiasi, berlangsung sesuai dengan jenis kolik bilier, ada tanda-tanda kolestasis, dispepsia).
  4. Neuro-vegetative form (gangguan asthenoneurotic vegetatif datang ke depan, deping syndrome hasil dari insufisiensi hormon duodenum).
  5. Bentuk campuran (menggabungkan tanda-tanda bentuk klinis berbeda dari duodenitis).
  6. Bentuk asimtomatik (biasanya pada orang tua - dideteksi dengan metode diagnostik fungsional untuk pemeriksaan untuk patologi lainnya).

Diagnosis duodenitis

Adalah mungkin untuk mendiagnosis duodenitis atas dasar gambar endoskopi pada gastroscopy. Metode diagnostik tambahan adalah:

Dalam kasus dugaan keganasan dari daerah yang terkena lendir sedang melakukan studi biopsi.

Pengobatan duodenitis

Pengobatan duodenitis kronis bervariasi tergantung pada bentuk klinisnya.

Duodenitis asam kronik

Perawatan melibatkan tindakan kompleks dalam tiga area:

  • pemberantasan helicobacteria;
  • perlindungan mukosa: penurunan sekresi asam hidroklorik (bloker pompa proton, H2-blocker, antasida) dan gastroproteksi (obat-obatan yang membungkus);
  • pemulihan pencernaan dengan bantuan persiapan enzim.
Duodenitis dengan enteritis

Pengobatan kejengkelan terutama ditujukan untuk mengeluarkan produk yang tidak dicerna dengan baik (terutama susu, sereal), menggunakan persiapan enzim untuk mengembalikan fungsi pencernaan usus, dan menormalkan flora usus dari makanan. Selama periode remisi, diet seimbang yang tepat ditunjukkan.

Tindakan terapeutik dan profilaksis harus dilakukan dengan mempertimbangkan varian klinis dari duodenitis kronis dan sifat penyakit terkait.

Duodenitis pada latar belakang duodenostasis

Perawatan duodenostasis selalu bertujuan untuk memberantas penyebab obstruksi duodenum. Duodenostasis fungsional diperlakukan secara konservatif - makanan yang sering dalam porsi kecil dengan pengecualian produk yang berkontribusi pada sekresi empedu, obat-obatan yang mengikat empedu, obat-obatan yang membantu mengatur motilitas usus. Intubasi duodenum efektif dengan duodenum lavage.

Dalam kasus obstruksi persisten sebagai akibat dari adhesi yang diucapkan, hambatan mekanis, serta obstruksi fungsional, sulit untuk terapi terapeutik, operasi ditunjukkan. Pengobatan obstruksi duodenum selalu dilakukan dalam kondisi stasioner untuk mencegah kemungkinan komplikasi serius.

Pencegahan dan prognosis untuk duodenitis

Pencegahan primer duodenitis adalah diet seimbang yang tepat, berhenti merokok dan moderasi dalam penggunaan alkohol. Deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan, penggunaan obat-obatan secara ketat untuk tujuan tersebut. Pencegahan kambuh pada pasien dengan duodenitis kronis adalah observasi rutin dan pemeriksaan rawat jalan tahunan, perawatan sanatorium-resor.

Prognosis dengan pengamatan teratur dan pengobatan tepat waktu adalah baik, dengan duodenitis yang disebabkan oleh duodenostasis setelah tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan kemacetan, gejala inflamasi mereda dan, sebagai suatu peraturan, penyembuhan.