Hepatitis

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Di antara semua tumor ganas, kanker kepala pankreas peringkat ke-4 dalam hal kematian. Ini menunjukkan keparahan penyakit yang terkait dengan fitur anatomi kelenjar. Tumor mungkin tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama karena fakta bahwa kelenjar terletak retroperitoneally. Tumor besar, memiliki metastasis dan menekan duktus kelenjar dan hati, biasanya didiagnosis.

Melalui kepala kelenjar melewati saluran empedu pankreas dan umum, yang dikompresi oleh tumor.

Penyebab kanker kepala pankreas

Onkologi kepala pankreas tidak terjadi dari awal. Latar belakang yang menguntungkan untuk itu diciptakan oleh pankreatitis kronis, kista, adenoma dan sklerosis kelenjar, yang, pada gilirannya, berkembang di bawah pengaruh:

  • kesalahan sistematis dalam diet, menyebabkan kelebihan kelenjar;
  • penggunaan alkohol, merokok, memiliki efek beracun;
  • efek dari berbagai racun dan radiasi;
  • penyakit batu empedu, ketika batu tumpang tindih dengan saluran umum dan menyebabkan pelanggaran aliran jus pankreas.

Itu penting! Di antara semua penyebab kanker kanker, tempat utama diambil oleh konsumsi berlebihan dan alkohol.

Gejala klinis

Tahap awal penyakit biasanya tidak menampakkan diri. Tumor tumbuh secara bertahap dan mengungkapkan dirinya ketika mulai menekan saluran ekskretoris, batang saraf, ketika kapsul kelenjar ditarik dan organ yang berdekatan diremas.

Gejala kanker kepala pankreas adalah:

  1. Nyeri di perut bagian atas, sering dari karakter sinanaga, lebih menonjol ketika berbaring di belakang, di malam hari.
  2. Mual, muntah sebentar-sebentar.
  3. Mulas setelah makan.
  4. Perasaan berat, kembung.
  5. Kursi yang sering.
  6. Nafsu makan menurun, penurunan berat badan.
  7. Kekuningan dan gatal pada kulit dengan menekan saluran empedu dan perkembangan ikterus obstruktif.
  8. Kelemahan umum yang tajam.

Ikterus mekanis pada kanker kepala pankreas

Itu penting! Gejala yang sering diabaikan (mual berulang, mulas, kembung) mungkin merupakan manifestasi pertama kanker dan memerlukan pemeriksaan.

Tahapan kanker

Di antara beberapa varian klasifikasi, yang paling cocok dalam istilah praktis adalah penentuan tahap kanker kepala pankreas, tergantung pada penyebarannya dan kemungkinan mengangkat tumor. Dari pertimbangan ini, ada 3 tahap:

  1. Kanker yang dapat dioperasi: tumor tidak meluas melampaui kelenjar, tidak tumbuh menjadi organ, tidak memiliki metastasis. Kelenjar getah bening regional mungkin terpengaruh, mereka dihapus bersama dengan tumor.
  2. Kanker lokal umum: tumor tumbuh menjadi organ tetangga, pembuluh darah, jaringan retroperitoneal, tetapi belum memiliki metastasis. Pengangkatan tumor sangat bermasalah.
  3. Kanker metastatik: tumor meluas di luar wilayah anatomi kelenjar, menyebar di ruang retroperitoneal, di rongga perut, memiliki metastasis di organ, tulang.

Itu penting! Menentukan stadium kanker adalah dasar untuk memilih program perawatan yang optimal - individu untuk setiap pasien.

Tahap kanker yang bisa dioperasi: tumor tidak meluas melampaui kelenjar

Diagnosis dan pengobatan

Studi dasar pankreas adalah USG, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan tumor, lokasi dan ukurannya. Teknologi modern ultrasound endoskopi dilakukan dengan memasukkan probe dengan probe ke dalam perut, pada jarak terdekat ke kelenjar. Informasi yang lebih akurat diperoleh dengan komputer dan pencitraan resonansi magnetik.

Untuk menentukan sejauh mana penyebaran tumor dan kehadiran metastasis memungkinkan PET (positron emission tomography). Laparoskopi diagnostik juga dilakukan - pemeriksaan organ perut dengan probe, dan mengambil biopsi. Lakukan studi laboratorium lengkap, definisi penanda kanker dalam darah. Metastasis di organ yang dideteksi dengan CT, ultrasound, skintigrafi.

PET-CT - studi paling akurat untuk kanker pankreas

Perawatan kanker kepala pankreas selalu kompleks, menggabungkan operasi dengan kemoterapi, radioterapi, bioterapi.

Perawatan bedah

Operasi pankreas sangat kompleks, membutuhkan keterampilan dan pengalaman ahli bedah yang hebat. Jika tumor dapat dioperasi, reseksi kelenjar dilakukan - pengangkatan kepala dengan bagian duodenum 12 (reseksi pancreato-duodenum), kemudian plasty duktus - pankreas dan saluran empedu yang umum dilakukan, dijahit ke usus yang mendasari. Jika tumor tidak dapat dihilangkan, operasi paliatif untuk mengembalikan patensi saluran dan usus dilakukan.

Radioterapi

Radiasi dikombinasikan dengan kemoterapi. Ini dapat dilakukan sebagai pengobatan tambahan sebelum dan sesudah operasi, serta metode independen jika tumor tidak dapat dioperasi. Dalam kasus ini, iradiasi stereotaktis, atau radiosurgery, digunakan, yang dalam 2-3 sesi hampir sepenuhnya menghancurkan tumor. Metode ini juga menghilangkan metastasis kanker kepala pankreas pada organ dan tulang.

Ini adalah bagaimana penghapusan radiosurgical tumor dilakukan (gamma knife).

Kemoterapi

Sebelum operasi dan setelah itu ditentukan program kemoterapi dengan beberapa obat. Jika tumor tidak bisa dioperasi, kemoterapi adalah metode pengobatan utama, mengurangi ukuran tumor dan menghentikan pertumbuhannya.

Bioterapi

Ini adalah pengobatan baru yang menargetkan sel kanker. Di antara alat-alat terbaru yang diterapkan "obat pintar" - Erlotinib, Ipilimumab, Keitrud, serta vaksin terapeutik (HyperAcute-Pancreas, GVAX, dan lainnya). Obat-obatan ini dengan 30-50% meningkatkan kelangsungan hidup pasien.

Obat Kanker "Cerdas" Paling Canggih

Itu penting! Perawatan kanker kepala pankreas memberikan hasil terbaik di klinik modern, di mana kemoterapi dan biologi terbaru digunakan.

Prakiraan

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanker kepala pankreas? Anda tidak pernah dapat secara akurat memprediksi berapa lama pasien tertentu akan hidup. Menurut statistik, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pasien adalah 8%, hingga 1 tahun 26% pasien tinggal. Setelah pengangkatan tumor secara radikal dan pengobatan gabungan, 25% pasien hidup 5 tahun atau lebih.

Onkologi kepala pankreas adalah patologi yang sangat sulit. Hanya diagnosis dini dan pengobatan yang tepat waktu yang memberi peluang untuk bertahan hidup.

Kanker kepala pankreas

Kanker kepala pankreas adalah kelompok polimorfik neoplasma ganas yang terlokalisir terutama di wilayah asma dan duktus kepala pankreas. Manifestasi klinis utama dari penyakit ini termasuk anoreksia, kekurusan berat, nyeri perut intens, dispepsia, ikterus. Diagnosis dibuat atas dasar ultrasound, CT dan MRI dari organ-organ perut, ERCP, laparoskopi dengan biopsi, metode diagnostik laboratorium. Pengobatan kanker kepala pankreas pada 20% pasien adalah pembedahan, diikuti oleh kemoterapi dan terapi radiasi; dalam kasus lain, perawatan bersifat paliatif.

Kanker kepala pankreas

Kanker kepala pankreas adalah tumor yang paling agresif dan prognostik yang tidak baik. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam beberapa tahun terakhir banyak penelitian di bidang onkologi, gastroenterologi dan pembedahan telah dikhususkan untuk mempelajari tumor lokalisasi ini, kanker pankreas didiagnosis pada 95% kasus ketika operasi radikal tidak mungkin dilakukan. Perkembangan cepat dan metastasis tumor mengarah pada fakta bahwa 99% pasien meninggal dalam lima tahun setelah diagnosis, dan harapan hidup yang lebih lama hanya diamati pada pasien yang didiagnosis pada tahap awal penyakit. Kanker kepala pankreas agak lebih umum pada laki-laki (laki-laki perempuan rasio 8: 6), usia rata-rata diagnosis penyakit ini adalah 65 tahun.

Penyebab kanker kepala pankreas

Berbagai faktor menyebabkan kanker kepala pankreas: gizi buruk, kebiasaan buruk, patologi pankreas, saluran empedu dan kantung empedu. Dengan demikian, konsumsi sejumlah besar makanan hewani berlemak merangsang produksi pancreozymin, yang menyebabkan hiperplasia sel pankreas. Merokok berkontribusi terhadap masuknya aliran darah sejumlah besar karsinogen, meningkatkan tingkat lipid dalam darah, berkontribusi pada hiperplasia epitel duktus. Alkoholisme meningkatkan risiko kanker kepala pankreas hingga 2 kali lipat. Diabetes mellitus juga menggandakan risiko kanker pankreas akibat hiperplasia epitel duktus. Stagnasi sekresi inflamasi pada pankreatitis kronis berkontribusi terhadap mutasi dan keganasan berikutnya dari sel pankreas. Risiko kanker pankreas secara signifikan lebih tinggi pada pasien dengan kolesistitis kalkulasi kronis, cholelithiasis, dan sindrom postcholecystectomy. Kanker saluran empedu memiliki mekanisme perkembangan yang sama dengan kanker pankreas.

Studi terbaru menunjukkan peningkatan risiko kanker kepala pankreas pada pekerja industri (karet, kimia kayu). Sekitar 80% dari semua ikterus obstruktif etiologi tumor disebabkan oleh kanker pankreas. Penyakit ini terbentuk terutama pada orang tua (dua pertiga pasien di atas 50 tahun).

Kekalahan kepala pankreas diamati pada 70% kanker pankreas. Klasifikasi kanker kepala pankreas TNM, pengelompokan histopatologi secara bertahap diterima secara umum. Dalam sebagian besar kasus, kanker berkembang dari epitel duktus pankreas, jauh lebih jarang dari jaringan parenkimnya. Pertumbuhan tumor dapat difus, eksofitik, nodular. Adenokarsinoma histologis yang paling sering didiagnosis (karsinoma papiler, tumor mukosa, scyrr), jarang karsinoma sel anaplastik dan skuamosa.

Metastasis kanker kepala pankreas dilakukan oleh kelenjar getah bening dan hematogen, melalui kontak (perkecambahan organ dan jaringan sekitarnya, saluran empedu). Metastasis dapat ditemukan di hati dan ginjal, tulang, paru-paru, kandung empedu dan pada peritoneum.

Gejala kanker kepala pankreas

Gejala paling umum kanker kepala pankreas adalah nyeri (terjadi pada lebih dari 80% pasien). Paling sering sindrom nyeri adalah tanda pertama dari penyakit ini. Nyeri biasanya terlokalisasi di perut bagian atas, memancar ke bagian atas bagian belakang. Sindrom nyeri dapat disebabkan oleh kompresi tumor saraf, saluran empedu, serta eksaserbasi pankreatitis kronis di latar belakang kanker pankreas.

Tanda-tanda awal kanker pankreas juga termasuk cachexia dan gangguan dispepsia. Penurunan berat badan disebabkan oleh dua faktor: terutama, penghentian produksi enzim pankreas dan gangguan pencernaan, dan pada tingkat lebih rendah, keracunan tumor. Kanker kepala pankreas sering disertai dengan gangguan dispepsia seperti kehilangan nafsu makan hingga anoreksia, mual dan muntah, bersendawa, dan ketidakstabilan dalam tinja.

Kemudian gejala penyakit ini disebabkan oleh perkecambahan tumor pankreas di jaringan dan struktur sekitarnya. Pada kanker kepala pankreas, pertumbuhan tumor dapat menyebabkan kompresi saluran empedu umum. Pada pasien tersebut, setelah beberapa bulan sejak timbulnya penyakit, gejala ikterus obstruktif muncul: ikterichnost kulit dan selaput lendir, gatal yang menyakitkan, perubahan warna tinja dan penggelapan urin, perdarahan hidung. Pelanggaran aliran empedu di sepanjang saluran empedu menyebabkan peningkatan ukuran hati, tetapi tetap tidak nyeri, konsistensi elastis yang ketat. Perkembangan tumor menyebabkan perkembangan asites, infark limpa, pendarahan usus, infark paru, trombosis vena dalam dari ekstremitas bawah.

Kanker kepala pankreas di bagian asinus paling sering menyebar ke duodenum dan disamarkan sebagai ulkus duodenum, stenosis cicatricial bagian pilorus lambung. Selain itu, kanker pankreas harus dibedakan dengan pembedahan aneurisma aorta, karsinoma hepatoseluler, endokrin dan tumor pankreas jinak, penyumbatan saluran empedu, pankreatitis akut dan kronis, striktur saluran empedu, kolangitis, kolesistitis akut dan kronis.

Diagnosis kanker kepala pankreas

Pada konsultasi pertama seorang gastroenterologis, cukup sulit untuk menegakkan diagnosis yang benar. Untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan sejumlah laboratorium dan penelitian instrumental. Dalam tes darah klinis, leukositosis tinggi dan trombositosis dapat dideteksi. Dalam sampel biokimia, ada peningkatan yang signifikan dalam tingkat bilirubin langsung pada nilai normal AsT dan AlT. Duodenal terdengar dengan pemeriksaan sitologi dari jus duodenum akan membantu dalam diagnosis - itu mengungkapkan tumor kanker. Dalam analisis kotoran (coprogram), sampel untuk urobilin dan stercobilin menjadi negatif, steatorrhea dan creatorrhea dicatat.

Data dasar untuk kanker kepala pankreas diperoleh dengan melakukan ultrasonografi pankreas dan saluran empedu, MRI pankreas, MSCT dari organ perut, kolangiopankreatografi endoskopi retrograde. Metode penelitian ini tidak hanya memungkinkan Anda menentukan lokasi dan ukuran tumor secara akurat, tetapi juga mengidentifikasi perluasan saluran pankreas dan empedu, metastasis di organ lain. Hari ini, salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis dan pementasan kanker kepala pankreas adalah USG endoskopi - itu dapat digunakan untuk secara akurat menentukan tahap pertumbuhan tumor, untuk mendeteksi lesi vaskular dan kelenjar getah bening regional. Hal ini dimungkinkan untuk melakukan tusukan biopsi pankreas dengan studi morfologi spesimen biopsi. Untuk kesulitan dalam diagnosis, laparoskopi diagnostik digunakan.

Pengobatan Kanker Kepala Pankreas

Metode bedah, kemoterapi, radiologi dan gabungan digunakan untuk menyembuhkan pasien dengan kanker kepala pankreas. Efek terapeutik terbaik adalah operasi. Pada tahap awal, metode utama perawatan bedah biasanya reseksi pancreatoduodenal, sangat kecil kemungkinannya untuk mempertahankan fungsi gastrointestinal: reseksi pankreas dengan pelestarian daerah pilorus, duodenum, saluran empedu, limpa. Selama reseksi pancreatoduodenal, pembuluh di sekitarnya, serat, kelenjar getah bening regional dihapus.

Pada stadium lanjut kanker, operasi paliatif dilakukan untuk menghilangkan penyakit kuning, meningkatkan pergerakan massa makanan melalui usus kecil, mengurangi rasa sakit dan mengembalikan fungsi pankreas. Untuk mencapai tujuan ini, mungkin perlu untuk menerapkan memotong anastomosis atau stenting transhepatik perkutan.

Dalam waktu dua hingga empat minggu setelah operasi, terapi radiasi diberikan. Indikasi utama untuk pengobatan radiologi adalah kanker kepala pankreas yang tidak bisa dioperasi dengan penghambatan saluran empedu, bentuk lanjutan lokal dan relaps kanker pankreas. Terapi radiasi merupakan kontraindikasi pada kasus cachexia, ikterus obstruktif persisten, ulkus gastrointestinal asal manapun, invasi vaskular oleh tumor, leukopenia.

Saat ini, penelitian tentang pencarian obat kemoterapi yang optimal untuk pengobatan kanker pankreas belum selesai. Namun, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kemoterapi tidak dapat digunakan sebagai monoterapi, tujuannya hanya disarankan dalam bentuk persiapan pra operasi dan untuk mengkonsolidasikan hasil operasi. Kombinasi kemoterapi dan pengobatan radiasi pada periode pasca operasi memungkinkan kita untuk mencapai tingkat ketahanan hidup lima tahun pada 5% pasien.

Prognosis dan pencegahan kanker kepala pankreas

Kanker kepala pankreas adalah tumor prognostik yang kurang baik, tetapi prognosis tergantung pada ukuran tumor, kerusakan pada kelenjar getah bening dan pembuluh darah, adanya metastasis. Diketahui bahwa setelah terapi kemoradiasi bedah radikal meningkatkan kelangsungan hidup selama lima tahun. Di hadapan kanker pankreas yang tidak bisa dioperasi, penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi yang terisolasi tidak efektif. Secara umum, hasil dari setiap metode pengobatan dengan adanya kanker kepala pankreas tidak memuaskan. Pencegahan kanker kepala pankreas adalah berhenti merokok dan minum alkohol, beralih ke diet rendah kalori dengan banyak serat.

Kanker kepala pankreas

Neoplasma ganas pankreas diklasifikasikan oleh lokalisasi mereka. Pankreas terdiri dari ekor, badan dan kepala. Bentuk kanker yang paling umum dari organ ini adalah kanker kepala pankreas. Tumor berkembang dari jaringan epitel pankreas.

Jika ditentukan lebih lanjut, kanker dapat berkembang dari epitel saluran empedu, yang melewati pankreas, dari ampul Vater, dan dalam kasus yang jarang terjadi dari mukosa usus yang berdekatan dengan kelenjar. Neoplasma yang muncul dari departemen-departemen ini memiliki gejala yang sama, sehingga mereka digabungkan di bawah diagnosis umum kanker kepala pankreas. Semua jenis kanker ini, bagaimanapun, memiliki berbagai tingkat operabilitas.

Foto: Kanker Kepala Pankreas

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK ADA Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOKTER yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mendorong Anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan putus asa

Alasan

Seperti semua jenis kanker pankreas, kanker organ kepala dapat berkembang sebagai akibat dari pengaruh kumulatif banyak faktor.

Di antara mereka yang paling berbahaya adalah sebagai berikut:

  • nutrisi yang tidak tepat. Kelebihan makanan protein berlemak dalam makanan menyebabkan meningkatnya beban pada pankreas, dan makanan berlemak juga mengandung karsinogen yang dapat menyebabkan pertumbuhan ganas di organ apa pun. Diet di mana makanan nabati mengambil sebagian besar, sebaliknya, mengurangi risiko mengembangkan tumor onkologi;
  • merokok Zat patogenik yang masuk paru-paru dengan asap, kemudian menyimpang dari aliran darah ke seluruh tubuh, termasuk di pankreas. Pada otopsi orang-orang yang perokok dengan pengalaman panjang, dokter menemukan perubahan hiperplastik pada organ yang bersangkutan;
  • diabetes mellitus. Pada pasien dengan penyakit berbahaya dan serius ini, transformasi epitelium di saluran organ sering terdeteksi. Menurut statistik, pasien dengan diabetes mellitus jatuh sakit dengan tumor 2 kali lebih sering daripada semua orang lain;
  • pankreatitis kronis juga menyebabkan perubahan pada kepala pankreas dan perkembangan selanjutnya dari tumor ganas. Karena penyakit ini menyebabkan stenosis duktus organ dan menyebabkan stagnasi sekresi, efek pada epitel zat berbahaya yang mungkin terkandung cairan ini meningkat berkali-kali;
  • patologi saluran empedu. Dokter telah mengidentifikasi hubungan antara kehadiran batu empedu dan tumor kepala pankreas;
  • faktor keturunan. Riwayat kerabat dekat yang telah didiagnosis dengan tumor ganas pankreas, meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker organ ini dengan 10-15%.

Faktor tidak langsung juga dianggap usia di atas 50 tahun, jenis kelamin laki-laki, termasuk ras Negro. Dalam sejumlah besar kasus kanker pankreas, penyebab sebenarnya dari penyakit ini tidak dapat diidentifikasi.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan pembentukan tumor pasien, sebagai suatu peraturan, tidak ada yang mengganggu. Anda mungkin hanya mengalami ketidaknyamanan pencernaan ringan ketika makan terlalu berlemak, yang sangat sedikit pasien yang memperhatikan.

Gejala pertama yang diucapkan adalah nyeri pada keropeng atau di sisi kanan tubuh, di daerah hipokondrium. Kadang-kadang rasa sakit memiliki sifat herpes zoster, dan intensitasnya meningkat pada malam hari. Rasa sakit ini disebabkan oleh kompresi batang saraf tumor oleh tumor.

Di masa depan, karena memburuknya kondisi fungsional pankreas, pasien merasa mual, tanpa sebab kelemahan, penurunan kinerja, dan berat di perut setelah makan.

Karena jumlah sekresi pencernaan yang dihasilkan zat besi menurun, tubuh tidak menyerap nutrisi dari makanan dalam jumlah yang dibutuhkan, yang menyebabkan penurunan kesehatan dan penurunan berat badan yang stabil.

Perkembangan proses ganas di daerah kepala mengarah pada munculnya tanda-tanda penyakit kuning: kulit, selaput lendir dan skleranya mata berubah kekuning-kuningan. Gejalanya cukup jelas dan sering disertai dengan rasa gatal kulit yang menyakitkan.

Ketika ini terjadi, perubahan warna tinja dan penggelapan urin. Gejala-gejala ini disebabkan kompresi tumor tumbuh dari saluran empedu. Ada juga peningkatan hati, yang dapat dideteksi dengan palpasi.

Kondisi ini disebut sebagai "hipertensi bilier": kadang-kadang gejala dapat secara keliru ditafsirkan oleh pasien sebagai hepatitis. Pankreas sendiri pada tahap pertumbuhan dan penyebaran tumor juga dapat dipalpasi.

Tanda-tanda tambahan penyakit dapat:

  • bersendawa, mulas dan muntah;
  • kehilangan nafsu makan;
  • tidak menyukai makanan berlemak atau daging;
  • dehidrasi;
  • pendarahan karena pengecambahan tumor pada dinding lambung atau usus;
  • gangguan permeabilitas usus;
  • steatorrhea (kehadiran lemak dalam tinja);
  • sikap apatis;
  • sakit kepala;
  • bradikardi (peningkatan denyut jantung);
  • iritabilitas;
  • anemia.

Dalam beberapa kasus, gagal ginjal dan hati akut berkembang, membutuhkan rawat inap segera. Namun, pada tahap ikterik, pasien biasanya sudah memasuki klinik, karena sulit untuk mengabaikan tanda-tanda yang diucapkan seperti itu. Sayangnya, hipertensi bilier adalah tanda bahwa tumor telah mencapai tahap penyebaran.

Video: Detail tentang kanker pankreas

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter menggunakan metode diagnostik yang komprehensif.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, serta untuk mengidentifikasi keberadaan metastasis dan menentukan stadium penyakit, dilakukan:

  • hitung darah lengkap, serta analisis biokimia dan oncomarker (pada kanker pankreas, kadar bilirubin yang tinggi sering diamati);
  • CT (computed tomography) - prosedur memungkinkan untuk menentukan lokalisasi tumor, ukuran dan kehadiran metastasis (sering dikombinasikan dengan angiografi - pengenalan agen kontras ke dalam darah untuk mendapatkan gambaran penyakit yang lebih lengkap);
  • MRI;
  • Ultrasound pada organ perut - metode ini memungkinkan untuk menilai tingkat penyebaran tumor dan melihat perubahan pada organ yang disebabkan oleh proses ganas;
  • biopsi dan pemeriksaan laboratorium lebih lanjut dari sampel: jaringan pankreas diambil dengan cara endoskopi;
  • positron emission tomography: penelitian ini memungkinkan untuk membangun gambaran klinis yang lebih rinci.

Diagnosis kanker pankreas pada tahap awal adalah kunci keberhasilan pengobatan. Baca lebih lanjut di sini.

Pengobatan

Perawatan kanker kepala pankreas ditentukan berdasarkan diagnosis rinci dan terperinci.

Satu-satunya metode pengobatan radikal penyakit ini adalah reseksi bedah tumor bersama dengan pankreas dan (jika perlu) organ di dekatnya.

Sayangnya, tidak semua tumor pankreas dikenali sebagai dapat dioperasi (dapat dioperasi). Hanya pada tahap awal kanker, yang tidak sering didiagnosis, adalah perawatan bedah yang diresepkan. Pembedahan untuk tumor kepala pankreas dianggap berbahaya - kematian selama intervensi bedah tersebut meningkat.

Selama operasi, tidak hanya pankreas yang diangkat, tetapi kelenjar getah bening, saluran empedu, bagian perut. Setelah reseksi, kontinuitas saluran gastrointestinal dipulihkan.

Karena ada risiko tinggi kekambuhan penyakit, setelah operasi, kemoterapi adjuvant atau terapi radiasi hampir selalu diresepkan. Ini mencegah penyebaran sel kanker yang tetap berada di sistem sirkulasi dan limfatik.

Karena operasi diresepkan hanya dalam 30-40% kasus, peran besar dalam pengobatan tumor pankreas memiliki efek dengan obat-obatan. Kemoterapi diberikan dalam bentuk kursus, durasi dan jumlah yang tergantung pada tingkat penyebaran tumor dan adanya fokus ganas sekunder.

Terapi radiasi juga diresepkan, yang melibatkan penghancuran aktif sel kanker. Terapi radiasi dapat diresepkan sebelum dan setelah operasi, serta metode independen dalam kasus tumor kelenjar yang tidak dapat dioperasi.

Tumor pankreas ganas bersifat agresif dan sering memiliki waktu untuk bermetastasis sebelum pasien datang ke klinik untuk diagnosis. Oleh karena itu, seringkali terapi radiasi dan kemoterapi bersifat paliatif - yaitu, mereka tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi gejalanya.

Prognosis untuk kanker pankreas

Semua pasien dengan kanker kepala pankreas di tempat pertama, tentu saja, mengambil pertanyaan - berapa lama mereka hidup dengan itu? Sayangnya, kanker pankreas adalah salah satu penyakit dengan prognosis yang paling tidak baik.

Harapan hidup tergantung pada apakah operasi dilakukan. Jika tumor telah dihapus dan kemoterapi dan terapi radiasi telah berhasil dilakukan, maka dalam 50% kasus pasien mengatasi ambang hidup 5 tahun.

Tanpa pengobatan, kelangsungan hidup pasien rendah. Kematian terjadi dalam 12 bulan. Perawatan paliatif memungkinkan untuk memperpanjang umur hanya beberapa bulan, setidaknya - tahun.

Semua tentang herbal apa yang digunakan untuk kanker pankreas dalam artikel ini.

Di sini Anda dapat mencari tahu apa yang seharusnya nutrisi untuk kanker pankreas dengan metastasis hati.

Pencegahan

Nutrisi yang rasional - penggunaan produk herbal dan mengurangi jumlah lemak, protein, dan makanan cepat saji mengurangi kemungkinan berkembangnya penyakit pada sistem pencernaan, termasuk kanker.

Positif juga memiliki pengabaian kebiasaan buruk - merokok, minum alkohol. Sudah ditetapkan bahwa pada orang yang secara teratur terlibat dalam budaya fisik dan olahraga, pankreas berada dalam keadaan fungsional yang lebih baik daripada mereka yang menjalani gaya hidup menetap.

Kanker kepala pankreas

Kanker pankreas adalah penyakit serius yang termasuk dalam kelompok polimorfik neoplasma ganas, pembentukan yang terjadi langsung di wilayah asma dan duktus kepala pankreas. Pada tahap awal, penyakit ini tidak bermanifestasi sama sekali, tetapi setelah mencapai tahap perkembangan tertentu, ketika tumor bermetastasis ke organ tetangga, proses patologis yang tidak dapat diubah terjadi di dalam tubuh, disertai dengan gambaran klinis yang jelas.

Kanker kepala pankreas pada 30% kasus didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan dengan pemeriksaan medis profilaksis. Dalam kasus lain, sudah terdeteksi pada 3 atau 4 tahap perkembangan, ketika pasien pergi ke dokter karena adanya gejala penyakit yang diucapkan. Sayangnya, dokter tidak dapat membantu orang yang sakit seperti itu. Satu-satunya hal yang tersisa dalam kekuatan mereka adalah mengurangi keparahan gejala dan memperpanjang hidup pasien untuk sementara waktu. Yang berisiko adalah orang yang berusia 50-60 tahun. Selama tahun-tahun kehidupan inilah kanker paling sering didiagnosis pada manusia. Ini karena berbagai alasan, termasuk proses penuaan yang terjadi di tubuh. Dan pada 70% kasus, kanker terdeteksi pada pria. Para ilmuwan membandingkan ini dengan kehadiran kebiasaan buruk.

Beberapa kata tentang patologi

Penyakit ini adalah salah satu yang paling agresif dan prognostik yang tidak menguntungkan. Terlepas dari kenyataan bahwa hingga hari ini ia dikhususkan untuk sejumlah besar penelitian di berbagai bidang (operasi, gastroenterologi, onkologi), sayangnya, dalam banyak kasus, kanker pankreas didiagnosis pada tahap ketika operasi radikal menjadi tidak mungkin.

Tumor ganas berkembang pesat dan memungkinkan metastasis ke organ dan jaringan tetangga, yang menyebabkan distrofi dan disfungsi. Dan ini menyebabkan gangguan pada seluruh tubuh. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik jangka panjang, orang-orang hidup dengan diagnosis ini selama tidak lebih dari 5 tahun. Prognosis untuk kanker menguntungkan hanya jika penyakit didiagnosis pada tahap awal perkembangan, ketika ada kemungkinan reseksi bagian pankreas yang terkena. Dalam hal ini, orang tersebut memiliki semua kesempatan untuk menyingkirkan penyakit dan hidup sampai usia lanjut.

Jenis kanker kepala pankreas

Kanker kepala pankreas terdeteksi pada 70% pasien dengan penyakit ini. Penyakit ini memiliki beberapa klasifikasi, termasuk yang internasional. Diantaranya adalah klasifikasi TNM, di mana setiap huruf memiliki nilai tersendiri:

  • T adalah ukuran tumor;
  • N - kehadiran metastasis di kelenjar getah bening;
  • M - kehadiran metastasis di organ jauh.

Namun, klasifikasi ini jarang digunakan saat ini. Paling sering, kanker diklasifikasikan menurut indikasi berikut:

  • jenis jaringan yang terkena - sebagian besar tumor ganas terbentuk dari epitel duktus kelenjar, jauh lebih jarang dari jaringan parenkim;
  • pertumbuhan tumor - difus, eksofitik, nodular;
  • pada tanda-tanda histologis - kanker papiler, tumor mukosa, skirr;
  • menurut jenis - anaplastik atau skuamosa.

Kanker metastasis dapat terjadi limfogen dan hematogen, juga melalui kontak. Dalam dua kasus pertama, tumor bermetastasis ke organ jauh - hati, ginjal, tulang, dll.; pada yang terakhir, ke organ-organ yang terletak di dekat - perut, 12 duodenum, limpa, dll.

Penyebab perkembangan

Untuk pertama kalinya, kanker didiagnosis berabad-abad lalu. Sejak saat itu, para ilmuwan telah secara aktif mencari penyebabnya dan mengembangkan obat yang akan membantu menangguhkan pertumbuhan tumor dan mencegah metastasisnya. Namun, sayangnya, sejauh ini, penyebab maupun penyebabnya tidak ditemukan.

Diyakini bahwa kanker adalah penyakit yang terbentuk di bawah pengaruh jangka panjang dari faktor negatif pada tubuh, dan beberapa sekaligus. Paling sering terjadi pada orang yang merokok selama beberapa tahun dan menyalahgunakan minuman beralkohol, serta pada mereka yang tidak memantau diet mereka dan terus-menerus mengekspos pankreas pada beban yang berlebihan.

Seperti yang disarankan oleh para ilmuwan, berbagai penyakit juga dapat menjadi pendorong bagi perkembangan kanker pankreas (mereka didiagnosis secara paralel dengan penyakit ini pada 90% kasus):

  • penyakit saluran empedu;
  • kolesistitis;
  • kista pankreas;
  • pankreatitis (baik dalam bentuk akut maupun kronis);
  • ulkus lambung;
  • gastritis.

Faktor penting dalam kasus ini adalah keturunan. Jika seseorang dalam keluarga sebelumnya telah didiagnosis dengan kanker kepala pankreas, risiko kemunculannya pada keturunan meningkat beberapa kali.

Gejala

Seperti disebutkan di atas, pada tahap awal kanker tidak ada gejala. Tidak ada pasien yang merasakan tekanan, nyeri, atau gangguan pencernaan. Klinik pertama hanya terjadi pada saat kanker berada pada tahap ke-3 perkembangannya. Sebagai aturan, selama periode ini metastasis sudah terjadi dan tidak mungkin untuk membantunya dalam situasi seperti itu.

Dan berbicara tentang gejala kanker pankreas yang muncul pertama kali, perlu dicatat bahwa tanda utama perkembangannya adalah rasa sakit, yang dapat dilokalisasi, yaitu, bermanifestasi di satu tempat (biasanya di hipokondrium kiri) dan ruam saraf - untuk diberikan ke punggung bawah, perut, sternum, dll.

Munculnya sindrom nyeri adalah karena fakta bahwa tumor semakin berkembang dan, semakin besar ukurannya, mulai menekan ujung saraf. Adapun sifat dari rasa sakit, itu sebagian besar sakit. Namun, ketika terkena faktor-faktor tertentu, seperti makan makanan berlemak, alkohol, stres, dll, menjadi akut.

Karena pankreas adalah organ utama pencernaan, dengan kekalahannya ditandai gangguan pencernaan, yang menampakkan diri dalam bentuk:

  • mual;
  • tidak menyukai makanan berlemak dan alkohol;
  • diare atau sembelit;
  • perubahan sifat kotoran (mereka mengandung potongan makanan yang tidak dicerna, ada kilau berminyak, yang disebabkan oleh kerusakan kelenjar);
  • berat di perut setelah makan.

Juga perkembangan kanker kepala pankreas disertai dengan:

  • penurunan berat badan yang tajam;
  • gangguan memori dan konsentrasi;
  • kelemahan konstan;
  • penurunan kapasitas kerja.

Pada kanker kepala kelenjar 3-4 derajat, gambaran klinis yang dijelaskan di atas dilengkapi dengan fitur-fitur berikut:

  • perubahan warna kotoran dan bau busuk tajam dari itu;
  • penggelapan urin;
  • ikterus mekanik (ditandai dengan menguningnya kulit dan sklera mata);
  • peningkatan volume hati dan pankreas (dicatat selama palpasi).

Dalam kasus di mana kanker tumbuh menjadi organ lain, ada risiko tinggi untuk membuka perdarahan lambung atau usus internal, gangguan fungsi otot jantung (kemungkinan infark miokard dan stroke), perkembangan anemia defisiensi besi.

Diagnostik

Pada saat masuk utama pasien, dokter memeriksa pasien, memeriksa riwayat pasien dan bertanya kepada pasien, berkonsentrasi pada gejala yang mengkhawatirkannya. Namun, atas dasar data tersebut untuk membuat diagnosis yang benar sangat sulit. Memang, manifestasi klinis kanker sangat mirip dengan karakteristik gejala penyakit pankreas lainnya.

Untuk pernyataan diagnosis yang melaksanakan berbagai laboratorium dan penelitian alat diangkat. Pertama-tama, lakukan tes darah klinis. Dengan perkembangan proses patologis dalam tubuh, peningkatan kandungan leukositosis dan trombositosis dalam darah terdeteksi. Juga tes biokimia yang dilakukan, yang mengungkapkan tingkat bilirubin langsung, AST dan ALT.

Untuk setiap penyimpangan dari norma, dokter mengatur pemeriksaan yang lebih rinci, yang meliputi:

  • intubasi duodenum dengan pemeriksaan sitologi jus duodenum;
  • capogram (ketika dilakukan, tingkat urobilin dan stercobilin didirikan di feses menurun hingga nol, dan steatorrhea dan creatorrhea meningkat beberapa kali);
  • ultrasonografi (periksa tidak hanya pankreas, tetapi juga kandung empedu);
  • MRI pankreas;
  • MSCT dari semua organ perut;
  • endoskopi retrograde cholangiopancreatography.

Melakukan metode penelitian ini dapat mengidentifikasi tidak hanya adanya tumor ganas, tetapi juga tempat yang tepat dari lokalisasinya, serta menilai fungsi kelenjar, pankreas dan saluran empedu, dan mendeteksi adanya metastasis di organ lain.

Paling sering, untuk diagnosis, USG endoskopi digunakan, yang digunakan untuk menentukan jenis tumor, tingkat pertumbuhannya, deformasi pembuluh darah dan kelenjar getah bening regional. Dalam beberapa kasus, biopsi atau laparoskopi diagnostik dilakukan untuk membuat diagnosis.

Pengobatan

Perawatan kanker kepala pankreas dilakukan dengan cara-cara berikut:

  • bedah;
  • kemoterapi;
  • radiologis;
  • digabungkan (menggunakan beberapa metode pada saat yang bersamaan).

Perawatan yang paling efektif untuk kanker adalah operasi. Gunakan hanya pada tahap awal penyakit. Ini dilakukan oleh reseksi pancreatoduodenal. Jarang, sebagai terapi, operasi digunakan untuk mempertahankan fungsi saluran pencernaan - pengangkatan pankreas dengan pengawetan zona pilorus, duodenum, saluran ekskretoris empedu, dan limpa. Ketika melakukan operasi pancreatoduodenal, reseksi tidak hanya bagian pankreas yang terkena, tetapi juga pembuluh di sekitarnya, serta kelenjar getah bening regional, dilakukan.

Dalam kasus karsinoma 3-4 derajat, metode yang dijelaskan di atas tidak berlaku. Dalam situasi seperti itu, operasi paliatif digunakan, dengan bantuan yang ikterus dihilangkan, proses memindahkan massa makanan melalui usus dan menghilangkan sensasi nyeri dipulihkan. Dalam beberapa kasus, dokter ketika melakukan prosedur ini dapat mengembalikan fungsi kelenjar. Untuk mencapai hasil tersebut, operasi bypass atau stenting transhepatik perkutan digunakan selama operasi.

Setelah perawatan bedah kanker kepala pankreas, terapi radiasi dilakukan. Itu diresepkan untuk jangka waktu 2-3 minggu. Indikasi berikut tersedia:

  • ulkus pada saluran gastrointestinal asal manapun;
  • leukopenia;
  • metastasis tumor ke pembuluh darah;
  • cachexia;
  • ikterus obstruktif persisten.

Perawatan radiologis digunakan untuk:

  • tumor yang tidak dapat dioperasi setelah operasi untuk menghilangkan obstruksi saluran empedu;
  • kanker stadium lanjut lokal;
  • kekambuhan kanker.

Prognosis dan pencegahan

Kanker kepala pankreas adalah penyakit berbahaya yang memiliki prognosis yang tidak baik. Dan untuk mengatakan dengan tepat seberapa banyak Anda dapat hidup dengan penyakit ini, tidak mungkin, karena setiap kasus bersifat individual.

Menurut penelitian ilmiah, untuk kanker kepala pankreas tahap ke-2, kelangsungan hidup 5 tahun setelah perawatan bedah adalah 50%, untuk kanker 3-4 tahap, pasien tinggal tidak lebih dari 6 bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap perkembangan penyakit seperti intervensi bedah dilakukan sangat jarang - hanya dalam 10% -15% kasus. Dalam situasi lain, hanya terapi paliatif yang digunakan, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit. Dan berbicara secara umum, hasil dari metode perawatan untuk kanker 2, 3 dan 4 derajat tidak memuaskan.

Dinamika positif dicapai hanya jika kanker terdeteksi pada tahap awal perkembangannya. Tapi, sayangnya, seperti yang ditunjukkan statistik, pengobatan penyakit pada stadium 1 dilakukan sangat jarang (hanya pada 2% pasien), karena sangat jarang terungkap.

Adapun langkah-langkah pencegahan, mereka termasuk:

  • pengobatan tepat waktu pada kelainan gastrointestinal;
  • nutrisi seimbang dan rasional;
  • penolakan kebiasaan buruk;
  • olahraga sedang.

Ingat, kanker kepala pankreas berkembang sangat cepat dan mempengaruhi semua organ dan jaringan di sekitarnya. Oleh karena itu, untuk menghindari kematian, pengobatan penyakit harus ditangani dari hari-hari pertama kemunculannya. Dan untuk mendeteksi kanker pada waktunya, perlu dilakukan pemeriksaan medis preventif setiap 6-12 bulan.

Kanker Pankreas - Prognosis

Fitur penyakitnya

Diketahui bahwa pankreas manusia terdiri atas kepala, ekor dan tubuh. Berbicara tentang penyakit onkologi, dapat dicatat bahwa neoplasma ganas, sebagai suatu peraturan, muncul di kepala organ.

Gambaran dari penyakit ini adalah agak sulit didiagnosis, oleh karena itu biasanya terlambat dilakukan. Pada tahap akhir kanker pankreas, pembedahan seringkali tidak memungkinkan, jadi sangat sedikit yang hidup dengan itu. Menurut statistik resmi dunia, kanker pankreas menempati peringkat ke-4 dalam daftar penyebab kematian paling umum di antara orang-orang yang mengidap kanker.

Ini sebagian besar disebabkan tidak hanya diagnosis penyakit yang terlambat, tetapi juga prognosis yang sangat buruk untuk kambuh. Pada tahap awal penyakit, hampir tidak mungkin untuk mendeteksi (pemeriksaan lengkap diperlukan), sehingga onkologi pankreas, terlepas dari tingkat penyakitnya, memiliki prognosis yang kurang baik. Hal ini ditandai dengan tingkat kelangsungan hidup yang rendah, pengobatan yang sulit dan seringkali tidak mungkin. Kanker kepala, antara lain, memiliki dampak negatif pada organ tetangga, yang berdampak buruk pada kondisi manusia.

Perawatan bedah

Operasi pengangkatan tumor ganas dengan lesi kepala hanya 15-25% kasus memberikan hasil positif. Perlu dicatat bahwa tingkat kelangsungan hidup selama lima tahun di antara orang-orang yang menjalani reseksi organ tidak lebih dari 10% di negara maju. Jika operasi itu radikal, maka angka kematian bisa mencapai 20%, namun, penyebab utama kematian dalam kasus ini adalah perkembangan kambuh segera setelah operasi.

Statistik tentang berapa banyak orang yang hidup dengan tumor ganas kepala dengan jelas menunjukkan bahwa lebih dari 85% pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit ini meninggal dalam 8-12 bulan ke depan.

Dalam kasus di mana tumor kepala tidak dapat dioperasi, terapi utama dilakukan untuk mengurangi tanda-tanda penyakit dan memastikan kualitas hidup normal pasien, terlepas dari tingkat yang dimiliki oleh onkologi. Teknologi dan teknik yang ada dalam kedokteran modern, tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan kanker kepala. Studi yang dilakukan saat ini ditujukan pada penggunaan bahan kimia dan terapi radiasi dalam kasus di mana operasi tidak mungkin untuk satu alasan atau lainnya. Selain itu, teknik ini digunakan dan setelah operasi, untuk meningkatkan efektivitasnya, mengkonsolidasikan hasilnya, memperbaiki kondisi hidup, meningkatkan kelangsungan hidup, terlepas dari tingkat penyakitnya.

Symptomatology

Gejala kanker kepala pankreas tidak dapat dilepaskan dari keterkaitan:

  • Tidak lebih dari 5% pasien dapat dioperasi. Pada 80% pasien, ikterus diamati, 30% - nyeri, 55% - ikterus tanpa nyeri. Pasien seperti itu hidup tidak lebih dari 80-90 minggu (rata-rata 70);
  • Hampir 45% pasien memiliki penyebaran onkologi lokal, yang mengarah pada ketidakmungkinan reseksi. Neoplasma ganas pada 85% kasus dilokalisasi di kepala organ. Tidak mungkin untuk berbicara tentang berapa lama pasien tersebut tinggal (tidak lebih dari 40 minggu);
  • 49% memiliki metastasis jauh. Pasien-pasien ini memiliki nyeri yang sangat berat (hampir semua), lebih jarang - ikterus. Durasi kehidupan selanjutnya setelah diagnosis tidak lebih dari 20 minggu.

Ini juga biasa untuk mengisolasi tahap kanker pankreas. Untuk mengidentifikasi tahap penyakit, pemeriksaan lengkap pasien dilakukan. Penting untuk memulai pengobatan penyakit tergantung pada derajatnya. Hari ini, negara yang berbeda menggunakan klasifikasi yang berbeda, tetapi mereka selalu mempertimbangkan opsi untuk mengangkat tumor kepala pankreas melalui operasi. Terlepas dari berapa banyak pasien menderita, operasi merupakan prioritas. Tidak peduli berapa banyak pasien menginginkan operasi, itu akan dilakukan untuk kepentingannya sendiri.

Kanker pankreas berkembang sangat cepat, sering membuatnya benar-benar tanpa gejala, sehingga seseorang bahkan tidak menyadari penyakit sampai tahap terakhir, di mana ia akan terlambat untuk melakukan sesuatu. Metode diagnosis modern dapat mendeteksi tumor jenis ini pada tahap awal, tetapi memerlukan pemeriksaan langsung pada pasien, yang dilakukan sangat jarang dan dalam kasus luar biasa.

Stadium penyakit

Klasifikasi tahapan penyakit ditentukan tergantung pada kemungkinan intervensi bedah.

  1. Tumor bisa dioperasi. Operable dianggap sebagai neoplasma kepala, yang dapat diangkat melalui pembedahan. Dalam hal ini, tumor harus ditempatkan di dalam tubuh, bukan untuk melampauinya, tidak untuk berkecambah di pembuluh vena dan arteri. Selain itu, seharusnya tidak ada tanda-tanda metastasis jauh. Pada saat yang sama, onkologi sangat sulit dideteksi pada tahap ini. Oleh karena itu, menurut statistik, bentuk yang dapat dioperasi dari tumor ganas ditemukan pada tidak lebih dari 15-18% pasien. Ketika tumor benar-benar dihapus, sulit untuk berbicara tentang berapa tahun pasien akan menghabiskan hidupnya - perlu mempertimbangkan kemungkinan kambuh.
  2. Onkologi lokal umum. Dalam hal ini, neoplasma ganas mulai secara bertahap melampaui batas-batas organ, yang mempengaruhi jaringan dan organ yang berdekatan, berkecambah di arteri dan vena. Pada saat yang sama, tidak ada tanda-tanda metastasis jauh, namun, operasi untuk mengangkat tumor tidak mungkin karena beberapa alasan. Diagnosis penyakit pada tahap ini terjadi pada 40% kasus.
  3. Tumor metastatik. Dalam hal ini, ada metastasis dari neoplasma ganas tidak hanya pada organ dan jaringan tetangga, tetapi juga pada seluruh rongga perut. Penyakit ini didiagnosis pada tahap ini pada 55% kasus. Apakah saya perlu berbicara tentang berapa banyak orang akan hidup dengan diagnosis seperti itu?

Pengobatan penyakit

Perawatan tumor kepala pankreas cukup sulit, sering tidak terbatas, berkualitas buruk dan tidak memiliki arahan yang ketat. Perawatan harus diresepkan oleh ahli onkologi profesional, yang harus mempertimbangkan kemungkinan operasi. Operasi yang sukses memungkinkan Anda untuk mendapatkan prognosis yang baik untuk bertahan hidup, tetapi mengingat fakta bahwa perawatan tidak berhenti di masa depan dan tidak akan ada kekambuhan penyakit.

Jika ada kambuh, maka operasi kedua dalam beberapa kasus tidak memberikan hasil yang positif, sehingga perawatan lebih lanjut ditujukan hanya untuk meningkatkan harapan hidup pasien. Prognosis dalam kasus ini sangat negatif, karena tingkat kematian untuk kambuh dari jenis tumor ini sangat tinggi.

Pengobatan dengan kemoterapi, sebagai suatu peraturan, tidak membawa hasil yang tepat, bagaimanapun, ini memungkinkan untuk sedikit meningkatkan prognosis dan menghentikan perkembangan tumor untuk sementara waktu, dan sering menyebabkan pengampunan. Perawatan harus memperhitungkan tubuh pasien, tahap penyakit, serta jumlah jaringan dan organ yang terkena oleh metastasis.

Operasi adalah prioritas. Perawatan bedah tumor kepala selalu dipertimbangkan oleh ahli onkologi setelah penyakit didiagnosis pada pasien. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan bahkan jika itu dapat membahayakan pasien. Dalam hal ini, perlu memperhitungkan semua risiko dan memilih yang lebih rendah dari semua kejahatan. Seperti disebutkan di atas, pengobatan dengan obat kemoterapi tidak memberikan hasil yang tepat.

Kanker pankreas. Gejala dan tanda, penyebab, diagnosis, pengobatan. Tahapan dan jenis kanker pankreas. Pembedahan, kemoterapi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis yang memadai dan pengobatan penyakit ini dimungkinkan di bawah pengawasan seorang dokter yang teliti.

Kanker pankreas adalah tumor ganas yang berkembang dari jaringan kelenjar atau saluran. Ini menghancurkan tubuh dan dengan cepat tumbuh menjadi jaringan tetangga. Tumor memiliki bentuk situs padat tuberous, putih atau kuning muda di bagian.

Penyebab kanker dianggap kegagalan dalam aparatus genetik sel. Mereka tidak dapat melakukan fungsi-fungsi yang khas dari tubuh ini. Sel-sel kanker hanya dapat berkembang biak dengan cepat, yang mengarah ke pertumbuhan tumor.

Kanker pankreas adalah penyakit onkologis paling umum kesepuluh pada orang dewasa, tetapi merupakan yang terbesar keempat dalam kematian. Setiap tahun jumlah orang yang mengalami diagnosis ini meningkat. Bentuk tumor ini lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut. Pria setelah 50 tahun lebih sedikit terkena penyakit ini daripada wanita.

Kanker pankreas dapat terjadi pada orang yang berusia lebih dari 30 tahun, tetapi puncak insidensi terjadi setelah usia 70 tahun. Penyakit ini paling sering menyerang kepala pankreas, 75% kasus. Pada tubuh dan ekor tubuh, tumor terjadi lebih jarang, masing-masing dalam 15% dan 10% kasus.

Karena kenyataan bahwa kanker pankreas sering asimptomatik, itu dapat dideteksi hanya pada tahap selanjutnya. Karena itu, sulit diobati. Penyakit ini berbahaya karena cepat bermetastasis ke organ terdekat dan jauh: hati, paru-paru, tulang, otak, kelenjar getah bening, menyebar melalui peritoneum. Namun, obat modern dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien, meningkatkan harapan hidup, dan dalam beberapa kasus menyebabkan penurunan tumor ganas.

Anatomi dan fisiologi pankreas

Pankreas milik sistem pencernaan. Ini bertanggung jawab untuk memproduksi jus pankreas, yang terlibat dalam pencernaan makanan. Fungsi penting lainnya adalah produksi hormon. Yang terakhir diperlukan untuk metabolisme karbohidrat dan lemak.

Pankreas terletak di rongga perut di belakang perut, pada tingkat 1-2 vertebra lumbal, sebagian memasuki hipokondrium kiri. Itu terletak secara horizontal dan membentang dari duodenum ke gerbang limpa. Panjang tubuh 13-25 cm, lebar 3-9 cm, ketebalan 2-3 cm, massa kelenjar 70-90 g.

Dalam struktur pankreas membedakan kepala, badan dan ekor. Kepala memiliki bentuk palu dan terletak di tapal kuda dari duodenum. Tubuh kelenjar bersebelahan dengan dinding belakang lambung. Dari belakang, kontak dengan vena cava, aorta dan solar plexus. Di bawah kelenjar adalah bagian horizontal dari duodenum. Dan ekor pankreas memasuki gerbang limpa.

Pankreas terdiri dari banyak lobulus. Mereka dipisahkan oleh lapisan tipis dari jaringan ikat. Di luar, organ ditutupi dengan kapsul elastis dari jaringan ikat.

Pankreas memainkan peran penting dalam pencernaan dan metabolisme. Ini adalah satu-satunya organ yang menghasilkan enzim dan hormon pencernaan.

Fungsi eksokrin pankreas. Setiap segmen terdiri dari sel-sel epitel tertentu. Mereka dikumpulkan di alveoli, yang merupakan saluran ekskretoris yang sesuai. Fungsi lobulus adalah pembentukan jus pankreas. Dalam sehari, seseorang menghasilkan 0,7-1,5 liter cairan ini, yang memiliki reaksi alkali yang tajam. Dia menunjukkan duktus di duodenum. Sekresi pankreas mengandung banyak enzim: tripsin, lipase, kallikrein, laktase, maltase, invertase. Mereka bertanggung jawab untuk mencerna protein, lemak dan karbohidrat di usus. Dengan bantuan makanan enzim dibagi menjadi beberapa komponen. Karena ini, tubuh dapat mengasimilasikannya.

Fungsi endokrin pankreas. Di kelenjar ada formasi oval kecil - pulau pankreas yang terdiri dari sel-sel penghasil hormon. Tugas mereka adalah produksi hormon: insulin, glukagon, lipocaine, somatostatin. Pulau-pulau tidak memiliki saluran, tetapi terjalin erat dengan kapiler dan hormon langsung ke dalam darah. Mereka melakukan fungsi mengatur metabolisme dan bertanggung jawab untuk tingkat stabil glukosa dalam darah, penciptaan cadangan karbohidrat dalam tubuh dan penyerapan lemak.

Ada hubungan erat antara pankreas dan duodenum. Kedua organ ini terbentuk dari satu bagian dari usus primer. Saluran pankreas, yang membentang dari ekor ke kepala, mengumpulkan sari pankreas dari semua lobulus. Ini bergabung dengan saluran empedu dan bersama-sama mereka membentuk ampula papilla Vater dari duodenum. Ampula membuka ke rongga usus dengan sfingter Oddi. Ini pembentukan otot-otot halus, yang dapat membuka dan menutup saluran, dan dengan demikian membuang aliran ke dalam usus jus pankreas dan empedu. Kerja tim seperti ini menyebabkan hubungan erat antara pankreas, duodenum dan kandung empedu.

Apa yang memicu kanker pankreas

Ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan munculnya tumor ganas:

  • Penyakit pankreas - pankreatitis kronis, kista dan neoplasma jinak
  • Diabetes
  • Merokok (hingga 30% dari kasus)
  • Alkoholisme (hingga 20% dari kasus)
  • Risiko Okupasi - Paparan Asbes
  • Menjalani operasi perut
  • Kondisi lingkungan yang merugikan
Seseorang yang orang tuanya menderita kanker pankreas memiliki peningkatan risiko terkena penyakit ini. Kondisi buruk dan diet dengan jumlah sayuran dan buah segar yang tidak mencukupi.

Jenis kanker pankreas dan gejalanya

Ada beberapa klasifikasi kanker pankreas.

Menurut struktur histologis (dari mana sel-sel tumor terbentuk):

  • adenokarsinoma duktal - dari sel duktus
  • cystadenocarcinoma - sebagai akibat dari degenerasi kista
  • adenokarsinoma mucinous
  • karsinoma sel skuamosa
Menurut lokasi pembagian tumor jenis ini:
  • kanker kepala
  • kanker tubuh
  • kanker ekor
Pada tahap awal, gejala penyakitnya ringan dan mirip dengan manifestasi penyakit lain pada saluran pencernaan. Ini adalah hilangnya nafsu makan, kelelahan, kelemahan, sedikit ketidaknyamanan di perut, kadang-kadang mual dan muntah.

Seiring waktu, gejala menjadi lebih spesifik.

Nyeri perut
Ketika tumor tumbuh, rasa sakitnya menjadi lebih kuat. Dia bisa memancar ke belakang. Sensasi yang tidak menyenangkan diperparah dengan menekuk tubuh ke depan. Rasa sakit meningkat di malam hari. Hampir 90% pasien dengan tumor ekor dan 70% dengan kanker kepala mengalami gejala-gejala ini.

Jaundice, pruritus, urin gelap dan feses kering
Gejala-gejala ini terjadi pada 90% kanker kepala. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor menjepit saluran empedu. Penyakit kuning meningkat dengan cepat. Kulit mendapat warna kehijauan, gatal bisa terjadi. Suhu pada saat yang sama tetap normal.

Berat badan turun
Fenomena ini diamati pada 90% pasien dengan tumor di kepala kelenjar dan dalam 100% kasus ketika tumor berada di tubuh atau ekor. Alasannya adalah tidak cukupnya jus pankreas diproduksi. Ini melanggar gangguan dan penyerapan protein, lemak dan karbohidrat. Kurangnya enzim mengarah pada fakta bahwa dalam tinja tetap banyak lemak. Dia menjadi berani dalam penampilan, tidak dicuci bersih dari dinding toilet.

Kehilangan nafsu makan (anoreksia)
Anoreksia terjadi pada 65% pasien dengan kanker kepala. Dengan bentuk lain, itu bisa berkembang dalam 30% kasus.

Mual dan muntah
Gangguan pencernaan ini berkembang sebagai akibat kompresi oleh tumor duodenum dan lambung. Juga sering ditandai diare. Ini terjadi pada 45% dengan kanker kepala dan pada 35% tumor di tubuh dan ekor kelenjar.

Perkembangan diabetes sekunder
Dalam 30-50% kasus kanker pankreas, diabetes mellitus berkembang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produksi hormon yang bertanggung jawab untuk penyerapan karbohidrat terganggu. Dalam hal ini, pasien meningkatkan jumlah urin dengan tajam dan ada rasa haus yang kuat.

Limpa membesar
Gejala ini muncul pada pasien dengan tumor di bagian ekor dan tubuh kelenjar. Pendarahan internal dari vena dilatasi perut juga mungkin.

Kolesistitis akut dan pankreatitis akut
Fenomena ini disertai dengan munculnya nyeri akut yang parah di perut bagian atas, penurunan tekanan, muntah hebat, dan penurunan tajam dalam kondisi umum. Manifestasi penyakit ini lebih sering terjadi pada pasien dengan kanker kepala.

Tingkat kanker pankreas

Menentukan tahap (derajat) kanker diperlukan untuk memilih metode pengobatan yang tepat. Menurut beratnya bentuk seperti itu.

Stadium I - tumor ganas yang kecil. Itu tidak melampaui batas pankreas.
Tahap II - memiliki dua derajat.

  • 2A - kanker telah menyebar ke saluran empedu atau ke duodenum. Ke kelenjar getah bening menyebar tidak terjadi.
  • 2B - neoplasma telah menyebar ke kelenjar getah bening. Ukurannya mungkin berbeda.

Stadium III - proliferasi tumor ke lambung, limpa dan usus besar. Dapat menyebar ke saraf dan pembuluh besar.
Stadium IV - tumor menyebar melalui kelenjar getah bening, metastasis ke organ lain muncul.

Metastasis kanker pankreas
Metastasis adalah fokus sekunder kanker. Ini terjadi karena fakta bahwa sel kanker menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah atau getah bening. Dalam kasus kanker pankreas, mereka juga dapat tersebar di dalam rongga perut. Masuk ke jaringan lain dari organ, sel-sel tumor menempel dan mulai membagi dengan penuh semangat, menyebabkan munculnya tumor. Proses metastasis disebut metastasis.

Pada kanker pankreas, metastasis dapat terjadi di rongga perut, paru-paru, lambung, hati, usus, tulang, kelenjar getah bening dekat dan jauh, dan otak.

Tumor pankreas berbahaya oleh metastasis dini. Seringkali neoplasma itu sendiri mungkin memiliki ukuran kecil, tetapi metastasis sudah tampak jauh di luar perbatasannya.

Tanda-tanda keracunan kanker terjadi:

  • penurunan berat badan yang drastis dan kelelahan
  • ikterus obstruktif yang disebabkan oleh obstruksi duktus biliaris
  • sakit parah
  • asites atau basal - akumulasi cairan di rongga perut
  • disfungsi hati, ginjal, paru-paru dengan kekalahan mereka.
Jika metastasis terbentuk di tulang, maka orang tersebut merasakan nyeri persisten yang kuat, mirip dengan linu panggul. Ketika tumor baru muncul di kelenjar getah bening, maka terjadi peningkatan, penebalan dan nyeri. Dengan kekalahan paru-paru dapat muncul batuk, sesak nafas, garis-garis darah di dahak. Metastasis di ginjal menyebabkan nyeri punggung, pembengkakan pada kaki, peningkatan tekanan, munculnya sel darah merah dalam urin.

Pencegahan Kanker Pankreas

Berhenti merokok, minum secukupnya dan nutrisi yang tepat. Ini adalah prinsip dasar pencegahan yang tersedia untuk semua orang. Ini juga penting untuk pengobatan diabetes tepat waktu, pankreatitis, tumor jinak pankreas.

Waspadailah kesehatan Anda dan segera lulus ujian pencegahan.

Apakah tingkat 4 kanker pankreas dirawat?

Kanker kelas 4 adalah stadium kanker pankreas yang terakhir, paling parah dan stadium lanjut. Saat itu tercatat pertumbuhan sel tumor yang tidak terkendali. Neoplasma mencapai ukuran yang cukup besar, dan metastasis ditemukan di banyak organ: tulang, otak, hati.

Gejala kanker pankreas derajat 4

  1. Intoksikasi kanker berat yang disebabkan oleh meracuni tubuh dengan produk limbah sel tumor.
  2. Sindrom nyeri yang parah. Sel-sel neoplastik bekerja pada ujung saraf sensitif yang menembus jaringan dan organ. Rasa sakit agak berkurang ketika pasien mengambil posisi embrio.
  3. Kelelahan parah. Karena kenyataan bahwa aktivitas saluran cerna terganggu. Jus pencernaan tidak diekskresikan dalam jumlah yang tepat, dan ini mempersulit pencernaan dan penyerapan makanan. Seringkali, karena metastasis, obstruksi usus terjadi, fungsi organ pencernaan lainnya terganggu.
  4. Akumulasi cairan di rongga perut, hingga 20 liter. Terkait dengan pelepasan banyak cairan darah karena metastasis pada peritoneum.
  5. Meningkatkan ukuran limpa lebih dari 12 cm - splenomegali. Organ ini bertanggung jawab untuk menjaga kekebalan dan menyaring darah. Oleh karena itu, dalam kasus penyakit onkologi, itu mengaktifkan pekerjaan, memurnikan darah dan mengumpulkan racun di dalamnya.
  6. Peningkatan yang signifikan dalam ukuran hati - hepatomegali. Ini bisa disebabkan oleh munculnya metastasis atau oleh peningkatan kerja hati, yang mencoba melawan keracunan kanker.
  7. Pembesaran supraclavicular dan kelompok kelenjar getah bening lainnya. Formasi ini menyaring getah bening, yang sering membawa sel kanker. Oleh karena itu, tumor sekunder dapat terbentuk di dalamnya.
  8. Nodul subkutan yang lembut terkait dengan nekrosis lemak (nekrosis jaringan) yang disebabkan oleh metastasis.
  9. Migrasi thrombophlebitis - terjadinya pembekuan darah (pembekuan darah) di berbagai bagian pembuluh darah. Terkait dengan gangguan pembekuan darah.
Metode utama pengobatan kankerderajat 4 pankreas

Perawatan ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien, serta memperlambat pertumbuhan tumor dan menghentikan proses metastasis.

  • Operasi Whipple menyelesaikan atau menghilangkan sebagian pankreas dan bagian organ di sekitarnya.
  • Bedah paliatif yang bertujuan untuk menghilangkan komplikasi. Melanjutkan patensi saluran empedu dan usus, menghilangkan risiko pendarahan.
  • Kemoterapi dengan 5-fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto dilakukan. Ini memungkinkan selama beberapa bulan untuk memperpanjang umur.
  • Terapi radiasi - pengobatan dengan radiasi pengion. Radiasi menghancurkan molekul protein dalam sel kanker yang lebih sensitif daripada jaringan sehat. Akibatnya, terjadi penurunan tumor.
  • Radioterapi pada perangkat Cyber ​​Knife.
  • Perawatan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit (analgesik, obat penghilang rasa sakit narkotika) dan meningkatkan kualitas hidup.
Harapan hidup untuk kanker pankreas 4 derajat tergantung pada jumlah metastasis dan tingkat keracunan kanker, yang merongrong kekuatan tubuh. Dan juga tentang seberapa sukses perawatannya, dan bagaimana tubuh akan merespons kemoterapi. Faktor yang penting adalah sikap mental pasien dan perawatan yang tepat untuknya.

Prognosis harapan hidup untuk kanker tingkat 4 tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup selama setahun adalah 4-5% dengan perawatan intensif. Jangka hidup rata-rata adalah dari beberapa bulan hingga enam bulan. Durasi akan tergantung pada intensitas sindrom nyeri dan tingkat keracunan tubuh dengan racun.

Berapa banyak pasien kanker pankreas yang hidup?

Lamanya hidup pada pasien tersebut tergantung pada tahap perkembangan penyakit, ukuran tumor, kehadiran metastasis di daerah terpencil (otak, tulang). Peran yang menentukan dimainkan oleh apakah tumor harus dihilangkan. Sekitar 10% pasien pergi ke dokter tepat waktu, sampai tumor telah melampaui pankreas dan tidak mempengaruhi vena dan saraf yang berdekatan. Mereka memiliki peluang terbaik untuk hasil yang menguntungkan.

2-5% pasien dengan diagnosis ini hidup lebih lama dari lima tahun. Mereka adalah mereka yang telah didiagnosis dengan kanker pankreas pada tahap awal, menjalani operasi tepat waktu dan menjalani program kemoterapi.

Jika seorang pasien memiliki tumor umum yang diakui tidak dapat dioperasi, maka dalam hal ini masa hidup berkurang menjadi tiga tahun setelah diagnosis. Kelompok ini termasuk tumor yang telah berkecambah di jaringan dan organ tetangga. Ini adalah 30-40% dari kasus.

Ketika para dokter menentukan bahwa ada metastasis jauh, dan tidak ada gunanya melakukan operasi, rentang kehidupan sekitar 6-12 bulan. Proporsi pasien tersebut adalah 50%. Mereka ditugaskan terapi pemeliharaan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan rasa sakit. Jika pasien tidak menerima perawatan yang tepat, maka kematian terjadi dalam 2-3 bulan.

Tetapi 90% pasien dengan kanker berat hidup kurang dari 10 minggu. Hal ini disebabkan tingginya angka kematian pasca operasi dan terjadinya komplikasi.

Untuk memperpanjang hidup orang sakit dan meningkatkan bantuan kesejahteraan mereka:

  • penggunaan kemo dan terapi radiasi
  • resep obat penghilang rasa sakit yang tepat
  • Steniating saluran empedu - memastikan pembuangan empedu
  • penggunaan antidepresan dan konseling psikologis
  • perawatan yang berkualitas

Apa tanda-tanda kanker pankreas?

Kanker pankreas dianggap sulit didiagnosis. Pada tahap awal, tidak ada gejala khas yang akan membantu dokter mendiagnosis dengan benar. Karena itu, penting untuk memperhatikan kesehatan Anda dan memperhatikan penyakit kecil yang muncul dari sistem pencernaan. Ini adalah berat di perut bagian atas dan punggung bawah, mual, sakit kuning pada mata putih. Jika Anda berkonsultasi dengan dokter pada tahap ini, itu meningkatkan kemungkinan perawatan yang sukses.

Ketika mengambil riwayat medis, dokter dapat mencurigai kanker pankreas pada pasien. Anamnesis adalah informasi tentang keadaan kesehatan pasien dan perjalanan penyakit, yang diterima dokter selama survei. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara jelas dan penuh menjawab pertanyaan-pertanyaan dari dokter.

Tanda-tanda Kanker Pankreas

  1. Nyeri di perut bagian atas.
    • Biasanya nyeri terasa sakit atau menarik.
    • Jika tumor terletak di kepala pankreas, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kanan atau di daerah pusar.
    • Tumor di tubuh atau ekor memberi di punggung bawah atau daerah antara tulang belikat.
    • Ketidaknyamanan tidak terkait dengan makan.
    • Nyeri meningkat di malam hari.
    • Seringkali, rasa sakit diperparah oleh lentur, yang menyerupai linu panggul.

  2. Gejala paraneoplastik adalah tanda-tanda spesifik yang terkait dengan timbulnya tumor.
    • Nafsu makan berkurang
    • Keengganan terhadap jenis makanan tertentu: hidangan berlemak atau daging, kopi, alkohol
    • Gangguan tidur
    • Penurunan berat badan drastis
    • Migrasi trombosis vena perifer

  3. Ikterus mekanis. Menguningnya kulit dan sklera mata dikaitkan dengan menekan duktus biliaris. Empedu tidak masuk ke usus, tetapi diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan sejumlah perubahan.
    • Menguningnya kulit, mukosa, protein mata
    • Urin gelap
    • Keringanan kotoran
    • Kulit gatal
    • Pembesaran kandung empedu

  4. Gangguan pencernaan, yang menyebabkan aliran tidak cukup ke dalam usus dari jus empedu dan pankreas.
    • Ada diare
    • Steatorrhea - kandungan tinggi lemak tak tercerna dalam tinja.
    • Perasaan berat dan meluap di perut disebabkan oleh menekan tumor.
    • Bersendawa busuk

  5. Perkecambahan tumor di dinding lambung atau duodenum menyebabkan perdarahan.
    • Muntah, yang memiliki kemunculan bubuk kopi karena adanya darah dalam cairan lambung
    • Cal batubara hitam

  6. Kekalahan tumor vena limpa menyebabkan kelainan pada komposisi darah.
    • Anemia - penurunan konsentrasi sel darah merah
    • Leukopenia - penurunan jumlah leukosit
    • Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit

  7. Manifestasi diabetes terjadi dengan penghancuran pulau-pulau pankreas yang menghasilkan insulin. Ini menyebabkan kekurangan hormon.
    • Haus yang intens
    • Mulut kering
    • Peningkatan volume urin
    • Kulit gatal dan selaput lendir

  8. Dropsy (ascites) disebabkan oleh munculnya metastasis pada peritoneum dan vena portal. Mereka menyebabkan efusi cairan yang melimpah ke dalam rongga perut.
    • Perut kembung dan berat badan dengan keseluruhan penurunan berat badan
    • Akumulasi cairan di rongga perut

Apa pengobatan populer untuk kanker pankreas?

Perjuangan melawan kanker pankreas adalah proses yang panjang. Pilihan perawatan tergantung pada karakteristik masing-masing penyakit. Karena itu, ketika memilih resep untuk obat tradisional, Anda perlu menghubungi seorang profesional dalam hal ini.

Perawatan non-tradisional dapat membantu mengurangi timbulnya penyakit dan menghentikan pertumbuhan kanker. Ini mungkin jika pasien sangat percaya pada keberhasilan pengobatan, secara ketat mengikuti rekomendasi dari spesialis dan menjalani terapi penuh. Hasil pengobatan tersebut juga harus dipantau oleh ahli onkologi.

Pasien disarankan untuk menyimpan buku harian, di mana mereka menunjukkan setiap hari dosis dan nama obat, perasaan dan kesejahteraan mereka setelah mengambilnya. Ini membantu untuk mengevaluasi efektivitas perawatan.

Kami memberikan ikhtisar tentang metode yang dianggap efektif.

Metode Shevchenko: vodka dan minyak sayur

Ukur 30 ml minyak nabati murni segar dan vodka. Kocok campuran dalam botol tertutup rapat selama 5 menit untuk menghindari stratifikasi. Obatnya harus diminum sekaligus. Di masa depan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 40 + 40.

Untuk menggunakan berarti dalam 15 menit sebelum makan dengan perut kosong. Lakukan 3 kali sehari setelah 6 jam. Makan hanya 3 kali sehari setelah 25-30 menit setelah perawatan.

Diobati dengan kursus selama 10 hari. Setelah kursus pertama, istirahat 5 hari dan lagi 10 hari perawatan. Setelah kursus kedua juga 5 hari istirahat dan pengobatan ketiga. Setelah dia istirahat 14 hari. Rejimen pengobatan adalah sebagai berikut: 10/5/10/5/10/14. Maka semuanya dimulai dengan kursus pertama. Dan selama bertahun-tahun. Selama istirahat itu perlu untuk menimbang, melakukan tes darah dan ditunjukkan kepada ahli onkologi.

Penulis mengklaim bahwa perbaikan dicatat dalam 1-2 bulan. Tetapi durasi minimum pengobatan adalah 7-8 bulan. Ini cukup untuk mengatasi tumor kecil.

Catatan: Jangan memulai perawatan untuk orang yang menderita pankreatitis kronis.

Perawatan herbal sesuai dengan metode Alephirov

Dasarnya adalah penggunaan tincture Aconite Jungar 2,5%. Penting untuk memulai perawatan dengan 1 tetes per penerimaan. Setiap hari tambahkan setetes demi setetes, berikan dosis hingga 30 tetes. Lalu dengan lancar kurangi dosis dari 30 hingga 1 tetes. Tingtur diencerkan dalam segelas air bersih. Minum 3 kali sehari selama 40-50 menit sebelum makan.

30 menit setelah pengobatan, teh herbal harus diminum:

  • Akar iris dari lakticolor 2 bagian;
  • Rumput repyashka farmasi 3 bagian;
  • Hop biasa (kerucut) 2 bagian;
  • Bunga calendula officinalis 1 bagian;
  • Biji dill wangi 1 bagian;
  • Calamus rawa 1 bagian;
  • Potentilla root tegak 2 bagian.
Satu seni lengkap (dengan slide). sendok tuangkan 250 ml air mendidih dan tahan selama 20 menit dalam air mandi. Kemudian dinginkan dan saring. Dalam kaldu tambahkan 1,5 ml tingtur 10% dari bunga tunggal berkepala besar. Konsumsi 100 ml konsistensi 20 menit sebelum makan 3 kali sehari. Durasi kursus - 2 bulan.

Harus diingat bahwa pengobatan metode tradisional tidak dapat menggantikan operasi untuk mengangkat tumor. Karena itu, Anda tidak perlu membuang waktu untuk mencoba menyingkirkan penyakit itu sendiri. Saat itu bisa hilang dan kanker akan bermetastasis ke organ lain. Karena itu, gunakan resep obat tradisional untuk memperbaiki kondisi dan mencegah kekambuhan tumor, dan bukan sebagai alternatif operasi.

Kemoterapi untuk kanker pankreas - apa itu?

Kemoterapi adalah pengobatan kanker dengan obat-obatan yang mengandung racun atau racun. Tujuan dari kemoterapi adalah untuk membunuh sel-sel kanker atau mengurangi laju pertumbuhan tumor.

Tindakan obat kemoterapi ditujukan untuk mengurangi aktivitas sel kanker. Pada tubuh manusia, dana ini juga memiliki efek beracun, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel yang belum matang yang aktif tumbuh dan membelah, yaitu kanker, lebih sensitif terhadap efek racun. Dosis obat dipilih sehingga substansi memiliki efek minimal pada tubuh manusia dan maksimal pada tumor.

Dengan pengobatan dengan agen-agen ini, masa hidup diperpanjang dengan rata-rata 6-9 bulan. Ada juga peningkatan umum dalam kondisi, berat badan, pengurangan rasa sakit, yang mengarah pada pengurangan penggunaan obat dan penghilang rasa sakit hingga 50%. Saat ini, kemoterapi dalam pengobatan kanker pankreas digunakan terutama dalam hubungannya dengan metode lain.

Mekanisme kerja obat kemoterapi didasarkan pada perubahan DNA sel tumor. Struktur ini mengandung informasi genetik yang diperlukan untuk proses pembagian. Jika DNA dihancurkan, sel kanker tidak dapat berkembang biak dan mereproduksi jenisnya sendiri. Akibatnya, sel-sel yang dimodifikasi mati. Dengan demikian, pertumbuhan tumor berhenti dan pengurangannya dimulai.

Kemoterapi dilakukan dalam siklus. Jalur ini dipilih karena sel paling rentan terhadap kemoterapi selama periode pembagian. Oleh karena itu, pemberian obat kemoterapi diresepkan ketika sel-sel kanker telah mendekati fase pembelahan.

Metode ini dianggap jinak, karena menyebabkan tubuh manusia relatif sedikit membahayakan. Ada dua jenis kemoterapi:

  • Monochemoterapi - satu obat digunakan untuk pengobatan
  • Polychemotherapy - untuk terapi menggunakan dua atau lebih obat. Mereka digunakan secara paralel atau bergantian.
Karena fakta bahwa racun memiliki efek pada tubuh manusia, sejumlah efek samping terjadi selama perawatan:
  • mual dan muntah
  • diare
  • rambut rontok (alopecia)
  • pelanggaran darah (myelosuppression);
  • efek toksik pada sistem saraf pusat
Dalam beberapa kasus, pengobatan obat kemoterapi dapat menyebabkan komplikasi. Mereka terkait dengan fakta bahwa zat-zat dalam komposisi mereka memiliki efek pada jaringan dan organ yang sehat.

Obat berikut ini diresepkan untuk pengobatan kanker pankreas.

  1. Gemcitabine (Gemzar) - menyebabkan penurunan tumor dan metostatsov nya sebesar 10% dan meredakan gejala penyakit sebesar 30% dan perbaikan menyeluruh pada kondisi tersebut.
  2. Docetaxel (Taxotere) - menyebabkan perlambatan pertumbuhan tumor sebesar 20% dan peningkatan kesejahteraan secara keseluruhan sebesar 15%. Digunakan untuk monoterapi.
  3. Kombinasi FP - Fluorourasil dan Cisplatin. Polikemoterapi ini tidak membantu semua orang. Tetapi bagi pasien yang memiliki tanggapan positif terhadap pengobatan, harapan hidup meningkat menjadi 11-12 bulan.
  4. Kombinasi GF - Gemcitabine (Gemzar) dan Fluorouracil. Bertindak pada 60% pasien, memberikan perpanjangan kehidupan hingga satu tahun atau lebih. Menandai perlambatan pertumbuhan tumor sebesar 20%.

Rekomendasi untuk mengurangi dan mengurangi efek samping kemoterapi

  • Jangan minum obat atau suplemen diet saat menjalani kemoterapi tanpa izin dari dokter. Ini dapat menyebabkan reaksi alergi.
  • Minum lebih banyak cairan. Tunjangan harian minimum adalah 2 liter (air, compotes, teh, jus). Obat-obatan dan racun dihilangkan melalui ginjal. Karena itu, meningkatkan jumlah urin, Anda akan mengurangi konsentrasi racun dalam tubuh.
  • Makanan harus seimbang dan mudah dicerna. Hal ini diwajibkan untuk memasukkan sayuran dalam jumlah besar, buah-buahan, makanan laut, ikan, daging tanpa lemak, telur. Produk susu akan menjadi sumber kalsium yang sangat baik. Makanan karbohidrat: sereal, kentang, produk tepung memberi tubuh energi. Alkohol benar-benar dikecualikan!
  • Untuk mengurangi mual dan muntah, dokter dapat meresepkan obat khusus - Zeercal. Anda juga bisa melarutkan serpihan es, jus buah beku. Jangan biarkan rasa lapar. Makan makanan kecil.
    Makanan harus memiliki suhu rata-rata.
  • Untuk mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh tindakan obat pada sistem saraf, akan membantu Duloxetine antidepresan.
  • Kerontokan rambut adalah salah satu efek samping yang umum. Karena itu, sebelum memulai kursus dianjurkan untuk membuat potongan rambut pendek. Setelah perawatan, rambut akan tumbuh kembali.
  • Selama perawatan, pasien sering menderita depresi dan apatis yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon stres kortisol. Untuk memenangkannya akan membantu penggunaan tingtur ginseng.
  • Konseling psikologis dapat meningkatkan motivasi untuk pemulihan dan vitalitas. Bantuan seorang psikolog juga akan diperlukan untuk kerabat, di mana perawatan bahu diletakkan untuk orang sakit.
  • Jika memungkinkan, cobalah untuk berada di udara segar dan berkomunikasi dengan orang-orang. Pelajari berbagai teknik relaksasi. Ini adalah cara yang efektif untuk mengatasi insomnia.
Kerabat yang merawat pasien kanker perlu bersabar. Untuk menghindari komplikasi, Anda perlu mengikuti rekomendasi dokter, mengikuti pengobatan tepat waktu, dan mendukung pasien dalam segala cara. Ketika merawat pasien yang terbaring di tempat tidur, kebersihan sangat penting.

Kapan operasi untuk kanker pankreas dibutuhkan?

Pada tahap ini, kanker pankreas dapat disembuhkan hanya pada tahap awal.

Kapan Anda memerlukan operasi?

Masalah ini diputuskan oleh ahli onkologi, tergantung pada tingkat perkembangan proses. Jika pasien diresepkan operasi untuk mengangkat pankreas, itu berarti bahwa saat itu belum terjawab dan tumor belum sempat menyebar ke organ lain. Dalam hal ini, Anda tidak bisa membuang waktu untuk mencegah penyebaran sel kanker di dalam tubuh. Karena ini mengarah pada munculnya metastasis. Dokter memilih jenis operasi bersama dengan pasien setelah ukuran tumor dan fitur-fiturnya ditentukan. Pada tahap selanjutnya, operasi dapat meringankan kondisi seseorang, tetapi tidak membebaskannya dari penyakit.

Jenis operasi apa yang ada?

Pisahkan tiga jenis operasi

  1. Operasi diagnostik (eksplorasi). Seringkali, adalah mungkin untuk menentukan ukuran sebenarnya dari tumor, penyebarannya dan kehadiran metastasis hanya selama operasi. Prosedur ini dilakukan cukup cepat dan memungkinkan Anda memilih arah pengobatan yang tepat.
  2. Penghapusan tumor secara radikal (tuntas). Ini digunakan pada tahap awal penyakit dan memberi peluang signifikan untuk pemulihan.
  3. Operasi paliatif bertujuan untuk melanjutkan kehidupan dan meningkatkan kualitasnya. Mereka memiliki dua arah:
    • Penghapusan bagian dari tumor, ketika tidak mungkin untuk menyingkirkannya sepenuhnya. Ini meningkatkan kemungkinan keberhasilan kemoterapi dan terapi radiasi.
    • Penghapusan metastasis di organ lain atau penghapusan komplikasi: obstruksi usus atau saluran empedu, mencegah pecahnya lambung.
Pengangkatan tumor secara radikal. Tampilan:

Pengangkatan pankreas lengkap. Memungkinkan Anda untuk menyingkirkan tumor, yang menutupi semua bagian pankreas. Keuntungan dari operasi ini adalah bahwa hal itu menyebabkan minimal komplikasi pasca operasi. Namun, setelah operasi, pasien akan dipaksa untuk mengambil persiapan enzim untuk menormalkan pencernaan.

Operasi Whipple. Ini adalah teknologi standar untuk tumor kepala pankreas. Ini menghilangkan kepala kelenjar, duodenum, bagian dari saluran empedu dan pilorus lambung, kantong empedu dan kelenjar getah bening terdekat. Operasi semacam itu mengurangi risiko kekambuhan tumor dan metastasisnya. Dan juga untuk mempertahankan bagian pankreas, yang penting untuk pencernaan normal di masa depan. Kerugiannya adalah bahwa selama operasi, jaringan yang belum terpengaruh oleh sel kanker dapat dihilangkan.

Reseksi pankreas distal. Ini dilakukan ketika tumor mempengaruhi ekor dan tubuh kelenjar. Bagian-bagian ini dihilangkan, hanya menyisakan kepala. Seringkali, limpa dan kantung empedu juga dikeluarkan selama operasi. Operasi ini memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghapus tumor berukuran kecil yang ada di ekor dan tubuh, tetapi ini dianggap sangat traumatis.

Reseksi parsial pankreas. Ini adalah operasi untuk mengangkat bagian tengah kelenjar. Ini dilakukan untuk menjaga bagian-bagian tubuh yang sehat. Untuk mengembalikan aliran jus lambung, loop usus melekat pada ekor dan kepala. Jenis operasi ini sering dilakukan untuk menghilangkan metastasis.

Bedah minimal invasif. Operasi ini dilakukan melalui lubang kecil menggunakan sistem bedah robotik, misalnya, daVinci. Hal ini memungkinkan untuk operasi kompleks yang tidak mungkin dilakukan dalam kondisi normal. Selain itu, mungkin untuk menghindari sayatan yang luas di perut.

Metode cryogenic pengobatan didasarkan pada "pembekuan" sel tumor oleh suhu rendah, yang mengarah ke kehancuran mereka. Ia diakui sebagai salah satu yang paling aman, tidak menyebabkan komplikasi dan memiliki efek anestesi yang baik. Secara signifikan meningkatkan kemungkinan kelangsungan hidup pasien. Kerugiannya adalah bahwa beberapa ahli mempraktikkannya.

Operasi paliatif ditujukan untuk menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh tumor.

  • dengan penyakit kuning mekanis - menyediakan jalur internal untuk pembuangan empedu ke dalam usus atau penghapusan empedu ke luar
  • dalam kasus obstruksi usus, bagian usus yang terkena tumor dihilangkan.
  • dengan pendarahan internal - pembuluh yang dijahit dijahit
  • jika ada bahaya pecahnya organ karena metastasis - pengangkatan bagian yang sakit.
Harapan hidup setelah intervensi tersebut hingga 8 bulan.

Untuk mengkonsolidasikan hasil operasi dan untuk mencegah pertumbuhan kembali tumor, kemoterapi dan terapi radiasi dilakukan. Di masa depan, pasien perlu mengambil obat /

Anestesi untuk kanker pankreas.

Anestesi untuk kanker pankreas adalah salah satu bidang utama pengobatan. Ada skema yang diterima secara umum untuk pemberian obat analgesik (anestesi).

  1. Pada tahap awal - tahap pertama rasa sakit kronis diresepkan analgesik non-narkotik.
    • Analgin 2-3 kali setiap 6-7 jam. Pada saat yang sama, 2 ml larutan 50% disuntikkan intramuskular atau intravena. Dosis berlebih dan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
    • Tablet parasetamol. Dosis tunggal 500 mg. Ambil dengan selang waktu 5-6 jam. Meningkatkan dosis harian bisa berbahaya bagi hati.
    • Obat tidur Naproxen. Minumlah 250-400 mg 2-3 kali sehari selama makan.

  2. Tahap kedua perawatan nyeri kronis. Analgesik non-narkotik tidak memiliki efek anestesi. Analgesik narkotik diresepkan - opioid (opiat lemah).
    • Tramadol - Dosis 50-100 mg setiap 4-6 jam Tersedia dalam tablet dan larutan untuk pemberian intramuskular dan intravena, atau dalam bentuk suntikan dan droppers.
    • Obat kerja panjang dihydrocodeine hingga 12 jam. Tersedia dalam tablet. Dosis 60-120 mg setelah 12 jam.
    • Promedol membutuhkan 25-50 mg setelah 6 jam. Dosis harian maksimum 200 mg. Mungkin adiktif.

  3. Tahap ketiga perawatan nyeri kronis. Jika opiat yang lemah berhenti memiliki efek, pergilah ke opiat yang kuat.
    • Sedine tablet untuk mengisap di bawah lidah atau dalam bentuk suntikan. Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mg. Morfin yang lebih lemah, bisa membuat ketagihan.
    • Fentanyl dalam bentuk tusukan atau droppers. Lebih kuat dari morfin, tetapi memiliki efek jangka pendek. Juga tersedia sebagai tempelan dengan efek tahan lama hingga 72 jam.
Ketika seorang pasien berhak atas obat nyeri narkotik?

Masalah ini harus ditangani oleh dokter yang merawat. Pada saat yang sama, itu memperhitungkan kekuatan rasa sakit pasien. Skema langkah demi langkah telah dikembangkan ketika nyeri ringan diobati dengan obat anti-inflamasi nonsteroid. Nyeri sedang (tahap kedua) dengan kombinasi analgesik non-narkotik dan opiat lemah. Dengan rasa sakit yang parah (langkah-langkah berikut), penunjukan opiat kuat diperlukan.

Dokter menentukan obat dan dosisnya. Menulis resep. Pasien kanker dengan diagnosis yang dikonfirmasi berhak untuk menerima pengobatan gratis atau diskon 50%.

Aturan untuk pembelian analgesik narkotik.

Obat penghilang rasa sakit narkotika dijual di apotek dengan resep. Ini adalah bentuk khusus dari sampel yang didirikan dengan meterai dokter dan lembaga medis. Resep yang ditentukan oleh dokter harus disertifikasi oleh kepala poliklinik.

Pasien hanya diberi resep obat tertentu. Menurut resep ini, Anda tidak dapat mengambil pengganti di apotek. Jika resep tidak digunakan selama 15 hari, itu menjadi tidak valid.

Resepnya mungkin diresepkan obat untuk jangka waktu perawatan hingga satu bulan. Ini harus ditunjukkan secara terpisah pada resep. Ada jumlah maksimum obat yang dapat dibeli di apotek.

Pasien melekat pada apotek di tempat tinggal. Untuk ini, perintah dikeluarkan dari kepala lembaga medis, yang diperbarui setiap bulan.