Apendisitis

Apa itu deviasi hemoroid?

Hampir tidak ada satu orang pun yang belum pernah mendengar tentang wasir. Penyakit ini cukup sering terjadi dan merupakan perluasan dari vena hemoroid rektal. Seringkali penyakit ini ditemukan pada tahap ketika pengobatan konservatif konvensional tidak lagi efektif.

Imobilitas gaya hidup orang modern berkontribusi pada peningkatan jumlah orang yang menderita penyakit. Baru-baru ini, para ahli telah menawarkan metode non-bedah modern untuk mengobati penyakit yang disebut "disarterisasi wasir". Apakah metode ini benar-benar efektif dan memberikan hasil yang sangat baik, cobalah untuk memahami di bawah ini.

Sesuatu tentang wasir

Hemoroid ("sumber darah") disebut nodus rektum varises hemoroid (eksternal dan internal). Penyakit ini bisa akut atau kronis. Dalam bentuk akut, gejalanya secara khusus diucapkan, dan dalam bentuk kronis, penyakit secara periodik memanifestasikan rasa sakit dan pendarahan.

Juga disorot adalah jenis penyakit berikut:

  • Wasir eksternal: dengan pengaturan eksternal dari nodus;
  • Wasir internal: ketika lokasi internal (tidak terlihat) dari nodus.

Gejala hemoroid yang paling umum adalah:

  • Pendarahan selama gerakan usus (dimanifestasikan dalam bentuk tetesan darah pada kertas toilet atau pakaian dalam);
  • Nyeri dan sensasi benda asing di anus (lebih sering setelah buang air besar);
  • Hilangnya wasir (diprovokasi oleh beban berat, kebiasaan mendorong, sembelit).

Wasir serius merusak kualitas kehidupan manusia, berkontribusi terhadap anemia defisiensi besi karena pendarahan dan degenerasi tumor penyakit.

Node-node, pembuluh-pembuluh area jenuh membran mukosa di rektum, terbentuk pada saat ketika arteri-arteri di dalamnya dipenuhi dengan darah. Ini terjadi pada saat buang air besar atau stres lainnya. Atau, terkadang itu terjadi dengan penyalahgunaan alkohol dan makanan pedas.

Mengulangi, kondisi pembengkakan ini menyebabkan dinding arteri meregang, dan sebagai hasilnya, wasir muncul di dinding lubang anus, menonjol dari dinding pesawat. Karena terluka dari waktu ke waktu semakin banyak, dia mulai berdarah dan bertambah besar ukurannya. Ini menjadi menyakitkan, bahkan semakin meningkat, bergerak ke tahap wasir eksternal, dan menyebabkan orang semakin banyak menderita.

Pengobatan pada awal perkembangan wasir mungkin konservatif, tetapi di masa depan berhenti membantu, atau membantu untuk waktu yang singkat sampai kekambuhan berikutnya. Sejumlah kecil orang beralih ke proktologis, hanya memerhatikan penyakit. Jumlah utama pendaftar menderita selama bertahun-tahun, dan kedatangan mereka di fasilitas medis terjadi ketika situasi mencapai titik kritis, dan mereka tidak berpikir bahwa operasi dapat dilakukan. Tetapi Anda bisa melakukannya tanpa operasi.

Disarterisasi wasir telah muncul di gudang obat berkat Morinaga, seorang ahli bedah dari Jepang, yang menawarkan alternatif untuk perawatan bedah.

Apa itu dearterisasi

Inti dari disarterisasi wasir, atau apa itu, sudah jelas dari namanya - karena wasir jenuh dengan arteri dan vena yang membengkak dan meningkat dalam ukuran, dan dearterisasi menghilangkan aliran darah ini. Dalam ketiadaan aliran darah, nodus menurun dan menghilang.

Disarterisasi adalah metode non-traumatis modern untuk pengobatan wasir yang tidak memerlukan periode penyembuhan pasca operasi yang lama. Penggunaan teknik ini dimungkinkan pada setiap tahap penyakit.

Tahap awal wasir dapat disembuhkan dengan cara dan prosedur terapeutik, oleh karena itu, tidak selalu ada kebutuhan untuk menerapkan dearterisasi hemoroid. Tahap akhir dipersulit oleh prolaps nodus, lebih sering wasir dimulai, dan disinilah tempat dearterisasi tidak ternilai.

Ada dua cara untuk melakukannya:

  1. Ligasi hemoroid, atau disebut disentralizatsii transanal. Ini berlaku untuk wasir internal, serta untuk yang eksternal kecil, yang belum memiliki waktu untuk mengembangkan ukuran besar dan setuju untuk pengurangan. Ini dilakukan menggunakan anoscope. Menggunakan gelombang ultrasonik, perangkat ini menentukan lokasi pembuluh, dan ahli bedah mengikatnya melalui bukaan khusus di dalamnya.
  2. Metode kedua digunakan dalam kasus lanjutan, jika, menurut ramalan, ligasi node tidak akan membawa hasil. Pengetatan wasir simultan, fiksasi dan penjahitan selaput lendir.

Esensi dan teknik deartizatsii

Perawatan untuk wasir sering panjang, mahal, dan tidak selalu efektif. Pada stadium lanjut penyakit ini menggunakan perawatan bedah. Belum lama ini, metode pengobatan baru dan berdampak rendah muncul - disarterisasi wasir. Ini terdiri dalam mengikat arteri di bidang wasir, yang mengarah pada penghentian aliran darah ke mereka dan pengerasan lebih lanjut.

Teknik prosedur

Disarterisasi wasir dilakukan secara permanen, tanpa rawat inap pasien, menggunakan anestesi lokal. Pasien ditempatkan di kursi khusus yang memungkinkan dia untuk menekuk kaki yang terangkat di lutut, dan dokter dapat melihat seluruh area yang dioperasikan.

Dalam satu jam - yaitu, begitu banyak tindakan berlangsung:

  • Anoscope dimasukkan ke dalam rektum pasien.
  • Dengan bantuan ultrasound, dokter mendeteksi lokasi wasir
  • Jendela perangkat berputar ke arah simpul dan simpul ditempatkan di dalam jendela
  • Simpul tersebut diligasi dengan jahitan self-absorbable yang tidak perlu disingkirkan setelah penyembuhan.
  • Pada tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit, ketika wasir besar, nodus, di samping pembalut, dijahit dan ditarik ke atas.

Ini adalah tanggung jawab dari spesialis yang melakukan prosedur demarterisasi untuk tidak mengabaikan kapal apa pun. Jika semua pembuluh dibalut, kekambuhan penyakit tidak termasuk. Kadang-kadang, menurut indikasi, desarterisasi wasir dilengkapi dengan ligasi mereka.

Penting untuk manipulasi ini untuk mengikat semua simpul makan arteri. Jika tidak, kekurangan dalam prosedur akan menyebabkan kekambuhan penyakit.

Setelah prosedur, sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi di area intervensi. Dalam hal ini, dokter sering meresepkan obat penghilang rasa sakit. Setelah 2-3 jam observasi dan tidak ada keluhan, pasien biasanya keluar dari rumah sakit. Namun, 3 hari lagi harus ditunjukkan ke dokter.

Persiapan

Tahap pra operasi melibatkan serangkaian tes. Ini termasuk:

  • Tes darah (umum dan biokimia);
  • Fluorografi;
  • EKG

Dua hari sebelum manipulasi pasien, dianjurkan untuk membatalkan hidangan tepung manis.

Pada malam operasi, makan malam ringan disajikan (sampai 18:00). Pada hari deartisasi di pagi hari, diperbolehkan minum kaldu dan teh manis. Sebelum manipulasi, enema pembersih digunakan (hingga "air murni").

Komplikasi Umum

Meskipun disarterisasi adalah "metode super", itu juga tidak memberikan jaminan 100% kepada pasien. Dalam kasus yang sulit, bahkan seorang spesialis yang berpengalaman tidak dapat selalu memblokir suplai darah nodal.

Kadang-kadang, setelah prosedur, masalah kecil seperti hematoma, perdarahan ringan, kemerahan dan radang jaringan dekat dubur mungkin terjadi. Pada saat yang sama, hemostasis dan obat anti-inflamasi diresepkan.

Manfaat

Keuntungan terbesar dari metode ini adalah tidak adanya intervensi bedah. Setelah operasi pengangkatan kelenjar pasien, pasien menunggu lama penyembuhan dan ketidaknyamanan yang dialami dalam proses kehidupan sehari-hari.

  • Ketika disarterisasi tidak ada trauma, permukaan lendir tidak terluka;
  • Mengecualikan alasan utama untuk pembentukan wasir - aliran darah;
  • Teknik ini diterapkan pada setiap tahap perkembangan wasir;
  • Pasien tertarik oleh kecepatan prosedur;
  • Cepatnya kedatangan kondisi pasien ke normal dan tidak adanya nyeri pasca operasi dievaluasi secara positif;
  • Penyembuhan cicatricial dari area yang sedang dirawat;
  • Tidak perlu observasi stasioner;
  • Dengan prosedur yang dilakukan dengan benar, rekurensi penyakit tidak termasuk;
  • Fungsi rektum dipertahankan;
  • Jika tidak perlu melakukan anestesi umum, adalah mungkin untuk menggunakan metode ini untuk pasien yang dikontraindikasikan untuk intervensi bedah karena hipertensi atau diabetes mellitus;
  • Retak dan fistula bukan kontraindikasi prosedur ini.

Penting: metode perawatan ini bisa disebut hampir sempurna. Namun, kualitas manipulasi itu penting. Jika arteri nodus hemorrhoidal berkualitas buruk, aliran darah tidak akan berhenti dan hasil perawatan akan menderita.

Periode pasca operasi

Setelah prosedur, pasien tinggal di klinik selama beberapa jam, sementara dokter mengamati dan menilai kondisi mereka.

Kemudian mereka dapat kembali ke rumah, mengikuti instruksi dari dokter yang hadir:

  • Perawatan pendukung, sementara ada sensasi nyeri, diresepkan sebagai analgesik (Ketarol, Ketanol, Nimesil) dan supositoria rektal penyembuhan;
  • Penggunaan enema tidak disarankan;
  • Pada awalnya, aktivitas fisik dan minuman beralkohol, serta kehidupan seks dilarang;
  • Dilarang pergi ke sauna dan mandi air panas (tapi mandi air hangat dua kali sehari dianjurkan untuk menghilangkan rasa sakit);
  • Diet harus mencakup buah-buahan dan sayuran, serta serat lainnya, agar tidak membentuk tinja yang keras;
  • Terkadang obat pencahar diresepkan (Duphalac);
  • Disarankan untuk menjaga kebersihan yang baik.

2 minggu setelah prosedur de-arterializing wasir, seseorang biasanya kembali bekerja jika tidak berhubungan dengan pekerjaan fisik yang berat, berlari, atau mengangkat beban.

Permukaan bagian dalam rektum, terbuka selama prosedur, dipulihkan dalam waktu satu bulan, dan pasien dihilangkan semua pembatasan.

Kontraindikasi

  • Kehamilan;
  • Menyusui;
  • Trombosis hemoroid akut;
  • Paraproctitis.

Faktor lain yang menghalangi distribusi yang luas dari prosedur ini adalah perlunya kualifikasi yang tinggi dari spesialis yang melakukannya, karena bahkan satu kapal yang hilang dapat lebih lanjut menyebabkan kekambuhan penyakit.

Kelemahan prosedur deartisasi yang paling terkenal adalah biaya yang cukup besar. Harga intervensi tersebut dapat bervariasi di klinik di berbagai kota. Biaya ini termasuk pembayaran untuk pasien tinggal di klinik, pekerjaan proktologis dan tenaga medis lainnya, biaya peralatan dan obat-obatan.

Ambang batas bawah untuk biaya de-bartization adalah sekitar 30.000 rubel. Biaya manipulasi meningkat ketika menggunakan teknologi pengajuan node ke dinding usus. Ketika menggunakan layanan tambahan, biaya prosedur bisa mencapai 60.000 rubel dan banyak lagi.

Besar "plus" de-arterialization adalah bahwa hal itu dapat digunakan bahkan dengan 4 tahap wasir yang parah. Sejauh ini, tidak ada metode "antihemorrhoid" lainnya yang dapat disebut seefektif metode de-arterialisasi. Namun, sangat berhasil menggunakan metode ini pada awal penyakit.

Ulasan tentang disarterisasi wasir

Mantan pasien merespon positif tentang metode ini, memanggil periode setelah rasa sakit hilang, tidak lebih dari 7 hari. Tidak ada penyakit yang kuat. Dalam kasus yang jarang terjadi, hari berikutnya setelah prosedur, terjadi kenaikan suhu jangka pendek menjadi nilai subfebris, setelah itu negara dinormalkan.

Ksenia M.: Ibu mertua saya sudah menjadi wanita lanjut usia, dan kami khawatir ketika dia harus pergi untuk demarterisasi. Saya mengubah seluruh Internet untuk mencari informasi, apakah itu berbahaya, apakah ada komplikasi setelah intervensi, tetapi tidak menemukan apa pun, dan kami memutuskan. Anehnya, ibu mertua kembali ke rumah pada hari yang sama, dan sekarang, dan sudah beberapa tahun, dia berjalan semuda sebelumnya!

Ivan N.: Saya telah bekerja selama bertahun-tahun sebagai pengemudi mobil penumpang, terkadang saya melakukan perjalanan jauh. Ini adalah satu-satunya profesi saya yang memberi saya makan. Hemoroid di antara pengemudi dianggap sebagai penyakit profesional kami. Saya diberi tiket ke pusat rekreasi yang terletak di hutan, tempat prosedur fisioterapi dijalankan, dan lilin serta obat-obatan diresepkan. Selama beberapa tahun saya terus bekerja, dan kemudian menjadi lebih buruk. Sebagian dari biaya operasi itu dibayar oleh perusahaan, dan di klinik kota kami, saya dilucuti dari hemoroid. Terima kasih banyak kepada para dokter! Sebulan kemudian, saya lupa bahwa saya sakit sekali.

Maria I., ibu dari banyak anak: Setelah kelahiran ketiga, ketika saya memiliki anak kembar, ada masalah yang berkaitan dengan wasir. Dokter memberi resep pengobatan konservatif. Ini membantu, tetapi tidak untuk waktu lama. Saya terus menggendong anak-anak dalam pelukan saya. Anak-anak semakin sulit. Akibatnya, knot keluar dan mulai berdarah. Dan ternyata lilin dan obat-obatan sudah tidak berguna. Saya ditawari untuk menjalani prosedur de-arming. Baginya, tidak perlu pergi ke rumah sakit, dan saya bisa pulang ke rumah pada hari yang sama. Saya berkonsultasi dengan suami saya dan setuju. Sungguh berkah yang saya lakukan! Itu sedikit menyakitkan, tetapi tidak membandingkan dengan bagaimana saya sebelum prosedur. Dan sekarang semua rasa sakit telah berlalu.

Oleg Vasilievich, seorang dokter: “Setelah bekerja selama 15 tahun di bidang kedokteran, saya menganggap metode untuk menghilangkan wasir berkembang dengan sempurna. Tetapi untuk hasil yang baik, penting untuk mencari perawatan hanya dari para profesional, karena keterampilan dokter memainkan peran utama di sini. ”

Cinta: “Setelah kelahiran saya mengalami wasir. Karena kenyataan bahwa dia sedang menyusui, tidak bisa absen untuk waktu yang lama di rumah. Prosedur ini memakan waktu setengah hari, dan saya sangat senang dengan hasilnya: ketidaknyamanan dan pendarahan benar-benar hilang. ”

Di Internet ada banyak ulasan positif tentang metode pengobatan deorisasi hemoroid ini. Pasien mencatat kecepatan dan ketidaknyamanan prosedur, serta kemudahan periode pasca operasi. Banyak yang menunjukkan pembebasan yang ajaib dari siksaan abadi tentang wasir berbagai bentuk dan tingkat keparahan.

Metode dearterisasi, tentu saja, layak untuk menggunakannya seluas mungkin. Hanya orang yang telah mencoba gagal selama bertahun-tahun untuk menyembuhkan penyakit yang tidak menyenangkan dan menyakitkan yang disebut "wasir" akan dapat menghargai sukacita lega lengkap dari masalah ini.

Bagaimana deorisasi wasir pada pasien: indikasi, kontraindikasi dan fitur dari prosedur

Disarterisasi wasir internal merupakan metode canggih untuk menyingkirkan wasir. Bahkan, prosedurnya unik, memungkinkan metode non-invasif untuk sepenuhnya menghilangkan benjolan hemoroid, mencegah kekambuhan lebih lanjut.

Deskripsi prosedur dan jenis utamanya

Esensi dari teknik ini terdiri dari jahitan ligasi, atau doping, dari arteri yang rusak oleh proses patologis. Intervensi bedah dilakukan melalui sejumlah alat. Selama operasi, ahli bedah mengikat semua cabang yang memasok darah ke wasir. Mereka bisa beberapa sekaligus - hingga 6 buah.

Setelah ligasi yang baik, benjolan hemoroid mereda dengan sendirinya. Darah tidak masuk ke tonjolan patologis, dan jaringan yang rusak berangsur-angsur mengalami atrofi dan digantikan oleh jaringan ikat. Sebenarnya, metode ini baik dan sangat aman untuk pasien, dan juga memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit selamanya.

Teknik disarterisasi, sebagai teknik non-bedah untuk menyingkirkan tonjolan vena yang meradang, dalam kedokteran modern diwakili oleh dua arah.

  1. Metode HAL adalah ligasi hemoroid standar, atau ligasi nodul hemoroid.
  2. Metode HAL RAR adalah kombinasi ligasi arteri dan proctoplasty (ligasi kelenjar disertai dengan pengetatan dan fiksasi jaringan selanjutnya).

Teknik HAL

Transanal disarterisasi wasir dilakukan menggunakan alat khusus - anoscope. Ini adalah tabung rektum khusus, dilengkapi dengan probe ultrasound. Segera setelah sensor mengidentifikasi pembuluh darah di dekat anoskop yang mengisi benjolan hemoroid dalam darah, sebuah suara yang terdengar terdengar. Melalui tabung rektal ini, dokter bedah dapat dengan bebas melakukan firmware, ligasi pembuluh darah dan sejumlah manipulasi yang diperlukan lainnya.

Unit proctologi profil telah lama mengadopsi teknik seperti itu menggunakan HAL (abbr. Dari ligasi arteri hemoroid), sebagai cara termudah dan paling efektif untuk memerangi wasir pada berbagai tahap penyakit.

Keuntungan utama yang ditawarkan oleh pemberian hemoroid HAL adalah:

  • tingkat efisiensi yang sangat tinggi;
  • hemat, metode non-bedah;
  • durasi intervensi itu sendiri minimal;
  • toleransi pasien yang baik di hampir semua tahap wasir;
  • tidak adanya luka dan gangguan agresif lainnya dengan jaringan dan struktur tubuh manusia;
  • tidak perlu untuk anestesi;
  • kemampuan untuk melakukan operasi jika pasien memiliki lesi lokal lainnya (fisura ani merupakan kontraindikasi untuk intervensi lain di rektum);
  • kesempatan pada saat HAL untuk melakukan sejumlah manipulasi tambahan lainnya yang ditujukan pada penyembuhan sempurna pasien dan penghapusan semua kemungkinan jenis cacat.

HAL RAR - Format Disarter Lanjutan

Disarterisasi wasir yang meradang dari jenis HAL RAR adalah teknik baru yang diperbarui secara maksimal untuk bekerja dengan jaringan yang rusak. HAL RAR dapat secara harfiah diuraikan sebagai berikut - ligasi arteri hemoroid + mukopeksi dan proctoplasty.

Tujuan dari metode ini adalah untuk menghilangkan tidak hanya konsekuensi dari penyakit (area dengan tonjolan hemoroid), tetapi juga penyebab yang menyebabkan pembentukan kerucut yang meradang. Versi HAL yang diperbarui dan lebih baik saat ini adalah metode yang sangat efektif untuk pengobatan wasir pada berbagai tahap.

Teknik intervensi RAR HAL

Untuk pengobatan wasir lanjutan, HAL RAR digunakan sebagai satu-satunya metode pengobatan lembut. Dalam hal ini, dokter juga menggunakan anoscope transparan, dilengkapi dengan doppler kecil. Alat ini akan mengukur tingkat denyutan di arteri anus, memberi tahu tentang "temuan" dengan sinyal khusus.

Cukup mudah bagi dokter untuk menemukan cabang-cabang yang perlu diikat. Ligasi dilakukan secara bertahap: Anda perlu mencairkan beberapa cabang. Akibatnya, aliran darah ke nodus tertentu akan dihentikan. Kemudian jaringan dikencangkan oleh benjolan hemoroid internal.

Paling sering dilakukan tonjolan berkedip terus menerus dari dasar ke atas. Jahitan yang berkelanjutan memungkinkan Anda mengangkat dan dengan aman memperbaiki area di mana jaringan cacat melorot.

Keuntungan dari metode ini

Disarter arteri hemoroid cacat tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Anestesi diperlukan hanya pada tahap pengenalan langsung perangkat ke dalam rektum untuk meminimalkan sensasi tidak menyenangkan pasien selama manipulasi.

Setelah 7-14 hari, semua manifestasi negatif dari penyakit hilang sepenuhnya. Aliran darah terhambat, sehingga formasi hemoroid mulai mengering dan ukurannya menurun secara signifikan.

Keuntungan utama dari teknik ini termasuk:

  • masa operasi singkat (tidak lebih dari 30 menit);
  • ketidaknyamanan lengkap prosedur;
  • penghapusan gejala lengkap;
  • tidak adanya bekas luka, sayatan, luka terbuka dan kerusakan jaringan lainnya;
  • penyembuhan cepat;
  • minimal komplikasi;
  • tingkat efisiensi yang tinggi;
  • kemampuan untuk menghilangkan tidak hanya wasir, tetapi juga menghubungkan kondisi patologis dalam fokus.

Fitur prosedurnya

Adalah mungkin untuk memimpin kontroversi tentang disarterisasi untuk waktu yang lama, tetapi metode ini akan tetap menjadi favorit untuk waktu yang lama dalam proctology modern. Satu-satunya peringatan adalah ketergantungan hasil akhir pada keterampilan dokter.

Hanya spesialis berkualifikasi tinggi di klinik modern yang dapat melakukan pekerjaan yang rumit, hampir seperti perhiasan, bekerja dengan halus dan tanpa konsekuensi negatif bagi pasien. Biaya intervensi tergantung padanya.

Lebih lanjut tentang mukopeksii

Mukopeksiya - mengencangkan dan memperbaiki tonjolan hemoroid selama HAL RAR atau HAL. Sebenarnya, ini adalah semacam mengangkat rektum. Prosedur serupa ditunjukkan dalam kasus ini jika pengobatan wasir dimulai pada tahap terakhir.

Simpul itu sendiri bisa begitu besar sehingga, bahkan jika ia kehilangan asupan dari aliran darah, ia akan mempertahankan ukurannya yang mengesankan untuk waktu yang lama dan bahkan jatuh dari rektum. Itulah sebabnya mengapa beberapa pasien membutuhkan tambahan flashing.

Indikasi untuk prosedur

Disarterisasi kerucut diindikasikan untuk wasir dari setiap tahap dan jenis. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk membantu bahkan pasien yang memiliki benjolan hemoroid telah mencapai proporsi kolosal, dan terletak di luar rektum. Namun, harus dipahami bahwa semakin kompleks masalahnya, semakin banyak kesulitan yang mungkin timbul selama intervensi, serta pada berbagai tahap rehabilitasi.

Dalam hal ini, masalah dan komplikasi timbul bukan karena format perawatan yang dipilih, tetapi karena tubuh pasien lelah. Kehancuran total vena secara negatif mempengaruhi keadaan jaringan tetangga, dan juga mempengaruhi potensi fungsional organ panggul.

Terbukti bahwa prosedur menunjukkan keefektifan terbesar pada hemoroid stadium 2–3. Risiko komplikasi adalah nol. Periode rehabilitasi adalah catatan singkat. Di masa depan, pasien selamanya (atau untuk waktu yang sangat lama) melupakan masalah mereka dan tidak lagi menghadapi kondisi patologis seperti itu.

Kontraindikasi manipulasi

Seperti halnya masing-masing teknik, terutama jenis yang begitu lembut, prosedur untuk disarterisasi wasir memiliki kontraindikasi sendiri:

  • kehamilan;
  • periode laktasi;
  • nanah di rektum;
  • tipe adrectal abses;
  • kelelahan parah seluruh organisme;
  • peradangan ekstensif kerucut hemoroid atau jaringan yang berdekatan;
  • trombosis total tonjolan hemoroid.

Perbedaan utama deartisasi dari metode pengobatan wasir lainnya

Perbandingan dengan hemoroidektomi

Pengobatan tradisional dan cukup umum untuk wasir - hemoroidektomi - adalah eksisi radikal dari nodul. Biaya prosedur semacam itu lebih rendah daripada dalam kasus de-barter. Namun, dalam situasi ini, penting untuk memusatkan perhatian pada hasil akhir, dan bukan pada harga awal prosedur.

Dalam kasus metode tradisional untuk menghilangkan kerucut selalu harus berurusan dengan rasa sakit, proses rehabilitasi yang panjang, disertai dengan sensasi yang agak tidak menyenangkan. Selain itu, pasien selalu diperingatkan tentang kemungkinan komplikasi - pendarahan tiba-tiba, supurasi, reaksi peradangan akut, atonia otot sphincter.

Menghalangi arteri hemoroid, dokter sama sekali tidak mengganggu kerja organ dan jaringan lain. Nervus atau jaringan otot tidak menderita, tidak ada "pintu bedah" untuk infeksi.

Teknik minimal invasif terhadap de-arterialisasi

Bahkan teknik canggih untuk mengikat nodul sendiri, skleroterapi dan koagulasi kehilangan semua perhatian mereka. Ya, manipulasi ini sama tanpa rasa sakit dan cukup efektif.

Namun, semua teknik ini hanya dapat menghilangkan cacat akhir - sebuah benjolan. Hampir selalu, tonjolan terbentuk pada bejana, yang telah kehilangan elastisitas, nada, kekuatannya.

Setelah menyingkirkan wasir lama, pasien cepat atau lambat akan menghadapi masalah lagi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pengisian berlebihan dari pleksus vena dengan darah dan sebagian deformasi dinding pembuluh darah akan menyebabkan kekambuhan penyakit. Dengan disarterisasi, situasi serupa secara praktis dikecualikan.

Bersiap untuk operasi

Sebelum prosedur, pasien harus bersiap untuk intervensi yang akan datang. Ini wajib untuk lulus semua tes laboratorium. Anda juga membutuhkan kardiogram dan fluorografi.

Seminggu sebelum intervensi yang akan datang, pasien harus menolak untuk mengambil semua obat yang mempengaruhi pembekuan darah (Aspirin, NVPS). 2 hari sebelum prosedur, pasien mengecualikan dari menu produk roti, baking, permen, nasi. Setiap produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas di usus dilarang.

Sebelum operasi

Sebelum operasi, penting untuk mengikuti dua aturan utama.

  1. Makanan terakhir pada malam prosedur harus paling lambat pukul 18.00. Pada saat yang sama makan malam harus ringan.
  2. Pada hari prosedur, Anda dapat sarapan hanya dengan teh yang diseduh atau kaldu ringan.

Pada hari prosedur sangat penting untuk membersihkan usus dari massa tinja secara menyeluruh. Ada beberapa cara.

  • Untuk beberapa pasien, pencahar dapat diterima. Untuk tujuan ini, cocok Forlax dengan efek osmotik.
  • Untuk pasien lain, enema pembersihan adalah metode yang disukai. Penting baik dalam kasus pertama dan kedua untuk mencapai penghapusan total massa feses. Usus dan rektum harus benar-benar dibersihkan.

Bagaimana disarterisasi tonjolan hemoroid dilakukan: langkah-langkah kunci

Sebagaimana dinyatakan oleh ulasan pasien yang mencoba metode pada diri mereka sendiri, prosedur itu sendiri ternyata jauh lebih nyaman dan tanpa rasa sakit dari yang semula mereka harapkan. Intervensi berlangsung rata-rata sekitar setengah jam. Jika mengangkat jaringan diperlukan, manipulasi dapat berlangsung lebih lama.

Algoritma de-arterisasi pada hemoroid adalah sebagai berikut.

  1. Pasien diberikan anestesi ringan dengan cara yang dianggap paling disukai dalam kasus tertentu.
  2. Anoscope dimasukkan ke dalam rektum.
  3. Sensor doppler mengenali arteri yang terlibat dalam proses suplai darah, dan mengirim sinyal ke ahli bedah. Dengan demikian, spesialis tahu persis arteri mana yang membawa darah ke simpul dan di mana tepatnya letaknya.
  4. Dokter melakukan prosedur ligasi menggunakan benang khusus yang menyerap diri. Segera setelah satu pembuluh darah benar-benar tidak berdarah, dokter akan mencari unsur-unsur lain yang serupa. Prosedur ini berlanjut sampai suplai darah ke kerucut hemoroid benar-benar berhenti.
  5. Tahap selanjutnya adalah menarik nodul. Nodul dikencangkan ke bagian atas dan dipasang ke dinding rektum.
  6. Dokter dengan seksama memeriksa semua area untuk memastikan bahwa prosedur dilakukan dengan benar.

Kondisi wajib dari masa rehabilitasi

Setelah intervensi, pasien harus mengikuti beberapa aturan. Mereka berhubungan dengan aspek kehidupan berikut:

  • standar perilaku;
  • aktivitas fisik;
  • aktivitas seksual;
  • diet;
  • mengambil obat;
  • prosedur kebersihan.

Segera setelah operasi untuk menghilangkan wasir yang meradang, pasien mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan atau beberapa sensasi yang tidak biasa baginya. Ketika ketidaknyamanan yang tak tertahankan atau munculnya rasa sakit penghilang rasa sakit yang diresepkan kepada pasien.

Di bawah pengawasan staf medis, pasien hanya 3-4 jam pertama setelah intervensi. Setelah waktu ini, dia keluar dari rumah sakit. Pemantauan lebih lanjut dilakukan dalam kondisi rumah sakit sehari, yang pasien harus hadiri selama tiga hari setiap hari.

Standar perilaku, tingkat aktivitas

Setelah 3 hari, seseorang dapat kembali ke kehidupan normal. Namun, sekarang ada baiknya meninjau prioritas hidup Anda dan mengoreksi beberapa poin.

Pasien dianjurkan untuk melakukan olahraga yang layak. Pilihan terbaik adalah berjalan kaki singkat tapi teratur. Penting untuk melakukan latihan setiap hari.

Diet

Aturan dasar nutrisi:

  • makanan harus mudah dicerna;
  • makan lebih baik dalam porsi kecil, tetapi sering (6 kali sehari dipraktekkan);
  • diet diperkaya dengan vitamin, asam organik, mineral dan elemen;
  • semua komponen menu sehari-hari harus memfasilitasi kerja usus yang mudah dan pengosongan rutin dari departemen;
  • Dilarang keras menggunakan makanan yang dapat menyebabkan sembelit, terutama pada tahap awal rehabilitasi.
  • buah-buahan dan sayuran yang melunakkan tinja (stroberi, blok panggang, zucchini, bawang, persik, aprikot, jeruk, jeruk, tomat, bit, wortel);
  • crumbly cereal (berdasarkan groat buckwheat dan gandum);
  • produk susu fermentasi (ryazhenka, kefir, yogurt, keju cottage rendah lemak);
  • daging tanpa lemak (ayam, daging sapi muda, kelinci);
  • ikan tanpa lemak (tombak, zander).

Komplikasi pasca operasi

Tanpa intervensi dalam tubuh manusia tidak dapat 100% yakin akan hasil yang positif. Selalu ada risiko bahwa sesuatu akan salah. Untuk ini harus dipersiapkan.

Kadang-kadang bahkan seorang ahli bedah yang sangat berpengalaman, hati-hati dan penuh perhatian tidak dapat mencapai perdarahan lengkap dari pembuluh darah. Ada banyak alasan: bejana yang sangat besar, terlalu banyak cabang "aktif" yang memberi makan benjolan, kesulitan dalam mengidentifikasi sistem arteri yang menuju tonjolan hemoroid.

Kesulitan lain

Juga, jarang, hematoma kecil atau peradangan ringan dapat terjadi di daerah di mana dokter sebelumnya bekerja. Hal ini disebabkan oleh sensitivitas individu dan kerentanan jaringan. Sebagai aturan, efek samping menghilang dengan sendirinya.

Penting untuk diingat bahwa setiap spesialis tidak akan meresepkan intervensi semacam itu kepada pasien tanpa kebutuhan khusus. Untuk menghilangkan masalah yang dibenci secara permanen, penting untuk secara hati-hati mengamati semua rekomendasi dokter baik sebelum dan sesudah operasi.

Kesimpulan

Disarterisasi adalah cara yang efektif untuk menyingkirkan wasir tanpa intervensi bedah serius dalam tubuh manusia. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk secara permanen (atau untuk waktu yang sangat lama) melupakan gejala yang tidak menyenangkan dan kembali ke kehidupan normal.

Namun, harus diingat bahwa kehadiran penyakit tertentu, risiko kekambuhan atau komplikasi ditentukan oleh gaya hidup orang tersebut, serta sikapnya sendiri terhadap tubuhnya. Sangat penting untuk memahami nilai gaya hidup sehat dan untuk mematuhi resep dasar seorang dokter dalam segala hal.

Disarter wasir

Wasir - kesulitan yang sulit, berbicara tentang yang tidak diterima. Proctologists diperlakukan oleh pasien dengan stadium lanjut, pada tahap akhir, penyakit. Ini perlu diobati dengan intervensi bedah. Oleh karena itu stereotip tentang pengobatan penyakit secara eksklusif di meja operasi. Ini akan menjadi perawatan rawat inap jangka panjang yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Obat tidak diam. Dalam perang dengan wasir adalah mendapatkan metode popularitas disarterisasi wasir (DGU). Para proktologis menjanjikan keselamatan dari wasir selamanya, tanpa rasa sakit dan tanpa harus pergi di bawah pisau bedah!

Apa itu disarterisasi wasir

Metode invasif minimal invasif untuk menyelamatkan dari wasir melibatkan disarterisasi wasir. Dalam prakteknya, operasi kecil dengan lebih sedikit cedera, tidak ada rasa sakit dan tahap rehabilitasi singkat. Lakukan prosedur secara rawat jalan.

Wasir didukung oleh arteri. Disarterisasi hemoroid terdiri dari membalut arteri sehingga darah tidak mencapai nodus. Jumlah arteri bervariasi dari 4-5 hingga 10-11 buah. Setelah prosedur, mereka kekurangan makanan, terserang sklerosis.

Disarterisasi menghilangkan hemoroid, mencegah pembentukan yang baru. Keuntungannya adalah kemanjuran pada stadium ke-4 dari wasir. Sejak tahun 2000, efektivitas disarterisasi pada pasien dengan tahapan yang berbeda berkisar 93% hingga 96%. Dianjurkan untuk merujuk ke prosedur pada tahap kedua atau ketiga dari penyakit. Kesempatan untuk pulih adalah 100% - mereka menghancurkan sumber wasir, bukan gejalanya.

Disarterisasi wasir internal - perkembangan akhir abad ke-20. Milik Kazumasu Morinaga, seorang ahli bedah dari Jepang. Pada tahun 2005, metode ini ditingkatkan dengan menambahkan knot pengetatan. Di Rusia dan negara-negara CIS, prosedur ini muncul setelah tahun 2003.

Metode transanal dari disarterisasi wasir

HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) adalah teknologi deartisasi menggunakan alat anoscope. Dilengkapi dengan elemen ultrasound, jendela di mana kapiler dijahit dan diikat. Setelah menemukan mereka, sensor ultrasonik menerjemahkan sinyal berdenyut menjadi satu suara. Proktologis melakukan ligasi arteri dengan serat bioresorbabel. Tidak perlu melepas jahitan, tidak memancing peradangan dalam tubuh manusia.

Dokter mengatakan: selama satu bulan, simpul-simpul berhenti berdarah, digantikan oleh jaringan ikat tak berbentuk jaring yang longgar. Pasien menjadi berbadan sehat segera setelah operasi. Perhatikan: untuk menyembuhkan benar-benar hanya pada tahap awal penyakit.

Metode transanal dari disarterisasi wasir dengan mupopeksi

Pengetatan yang disebutkan adalah transformasi metode HAL. Disebut RAR (Recto Anal Repair). Metode kompleks digunakan: mereka mengikat pembuluh darah hemoroid dengan mupopeksi transanal dari jaringan prolaps. Ini adalah "plastik" dari nodus hemoroid internal. Menggunakan proctoscope khusus, simpulnya dijahit dengan benang dengan dinding mukosa. Node ditarik ke dalam lubang anus, bekas luka.

Teknologi HAL RAR diakui sebagai inovatif, terbukti dan efektif dalam perawatan nodus internal. Prosedur ini dianggap paling tidak menyakitkan dari metode pemikiran untuk pengobatan wasir. Metode ini efektif dalam fase terakhir perkembangan penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi

  1. Wasir 2-4 derajat;
  2. Munculnya celah anal;
  3. Fistula di anus.
  • hemoroid selama eksaserbasi;
  • paraproctitis purulen;
  • proktitis pada tahap akut;
  • proctosigmoiditis;
  • trombosis hemoroid;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • NSAID dan asam asetilsalisilat.

Perbedaan fase operasional dan pasca operasi

Operasi ini dilakukan secara rawat jalan, lebih jarang di rumah sakit sehari. Untuk anestesi, anestesi intravena atau peridural digunakan. Pilihan dibahas dengan ahli anestesi. Prosedur ini berlangsung dari setengah jam hingga satu jam.

Kondisi pasien didiagnosis sebelum intervensi dengan bantuan:

  • EKG;
  • urine dan tes darah (total, pembekuan, AIDS);
  • fluorografi dada;
  • Konsultasi terapis.

Metode diagnosis menentukan diterimanya operasi.

Tujuh hari sebelum "X moment" Anda harus berhenti minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah. Ini adalah NSAID: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac. Dua hari sebelum prosedur, produk tepung, kue kering, beras dikeluarkan dari makanan biasa. Pada malam operasi, makan hingga pukul 18:00 dengan kaldu rendah lemak, sup yang digosok ringan, dan Anda diizinkan untuk minum teh yang lemah. Sarapan - kaldu ringan, teh manis. Sehari sebelum disarter mengosongkan usus enema. Ulangi 3-4 jam sebelum operasi.

Proses manipulasi dijelaskan secara rinci di atas. Setelah operasi, pasien berada di bawah pengawasan ahli anestesi dan proktologis selama 3-5 jam. Saat pengamatan diperlukan diperpanjang. Jika diperlukan, obat nyeri diresepkan. 3-4 hari ke depan untuk pasien dipantau di rumah sakit di rumah sakit hari.

Apa yang mungkin setelah de-timbul

  1. Setelah de-arterisasi, dianjurkan untuk mengikuti diet: pada hari pertama, hanya minum (sup cair, kaldu) untuk menghentikan kotoran yang tidak diinginkan pada awal rehabilitasi.
  2. Pada periode selanjutnya, mereka menyarankan nutrisi yang tepat dalam tiga hingga empat dosis. Penting untuk menggunakan makanan nabati-protein: daging rebus, direbus, dipanggang, daging atau unggas. Makan satu pon buah dan sayuran kaya serat setiap hari.
  3. Diet ini mirip dengan diet pasien dengan masalah saluran pencernaan. Anda tidak bisa makan gorengan, berlemak, pedas, asinan, makanan pedas.
  4. Minum setiap hari 6-8 gelas cairan, kecuali minuman yang mengandung zat warna.
  5. Secara kategoris mustahil untuk merokok, minum alkohol.
  6. Ambil pencahar untuk sembelit.
  7. Lakukan prosedur kebersihan secara teratur. Secara topikal obati zona perianal, tetapi secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter.

Tidak bisa setelah demarterisasi

  • Mengunjungi sauna, pemandian, kolam air panas, kolam renang merupakan kontraindikasi.
  • Dalam beberapa minggu Anda tidak dapat mengambil obat yang mempengaruhi pembekuan darah.
  • Untuk mengangkat berat lebih dari 5 kg (dalam periode pasca operasi - 2 kg).
  • Perlu 10 hari untuk menjauhkan diri dari seks.
  • Dilarang untuk membuka kembali area yang dioperasikan (gunakan supositoria anal, buat enema).
  • Selama sebulan, lupakan olahraga, aktivitas fisik.

Pro dan kontra dari operasi

  • tidak sakit;
  • pengobatan wasir dari semua tahap;
  • tidak ada luka dan bekas luka;
  • durasi tidak melebihi satu jam;
  • kinerja pasien pada hari setelah operasi;
  • manipulasi yang benar menghilangkan risiko kembalinya penyakit;
  • berkat pencabutan wasir, lumen rektum diregenerasi;
  • pengobatan dengan adanya retakan dan fistula;
  • eliminasi penyebab penyakit;
  • penggunaan anestesi;
  • fungsi penguncian rektum dilestarikan;
  • manipulasi rawat jalan;
  • persiapan jangka panjang dan serius untuk intervensi tidak diperlukan.
  • biaya yang cukup besar;
  • persyaratan yang relatif tinggi untuk kualifikasi seorang proktologis;
  • risiko kekambuhan jika proktologis melakukan kualitas prosedur yang buruk.

Komplikasi

Operasi ini minimal invasif, tetapi konsekuensi serius mungkin terjadi. Tidak mungkin bahwa dokter akan memberikan jaminan 100% dari hasil yang ideal. Gejala yang tidak menyenangkan menghilang dengan sendirinya, jika tidak Anda perlu menghubungi dokter. Kemungkinan komplikasi:

  • perdarahan (biasanya suze; jika darah merah muncul - panggilan untuk perawatan darurat);
  • nyeri (dokter akan merekomendasikan obat penghilang rasa sakit);
  • peradangan (dengan demam, menggigil, segera berkonsultasi dengan dokter);
  • rekurensi wasir (proktologis yang berpengalaman tidak mahakuasa jika wasir sedang berjalan).

Komplikasi muncul dalam jumlah minimal pasien.

Ulasan

Pada intervensi bedah tidak mudah untuk diputuskan. Jika rekomendasi dokter tidak cukup, baca ulasan pada prosedur. Setelah membaca sepertinya ditulis oleh satu orang. Alasannya adalah sebagai berikut: tanpa memandang usia dan jenis kelamin, orang mengatakan: teknik deotisasi wasir transanal adalah keselamatan. Mantan pasien mengakui: mahal, menakutkan, tetapi ke mana harus pergi. Lelah dengan wasir orang siap untuk apa pun untuk menghentikan rasa sakit.

Tentang simpul disarter menulis dengan kekaguman dan syukur. Satu-satunya kekurangan dari prosedur ini adalah rasa sakit yang bertahan lama. Menulis Eleanor dari Tula: “DGU di bawah kendali ultrasound adalah keselamatan saya. Hanya anestesi yang menyakitkan. Setelah prosedur, tidak ada yang sakit, sedikit menarik ke bawah, tetapi ini tidak dibandingkan dengan horor yang dia alami ketika air mata mengalir setiap hari. Saya merekomendasikan prosedurnya. Jangan ditunda dengan perawatan. "

Disarter wasir - tanpa metode bedah untuk pengobatan wasir

Mungkin tidak ada penyakit tunggal di dunia dikaitkan dengan banyak mitos dan delusi sebagai wasir. Beberapa percaya bahwa itu dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional, yang lain berpendapat bahwa hanya operasi yang akan membantu. Sebagian besar pasien malu dengan manifestasi wasir, menunda kunjungan ke dokter sampai akhir, dan mencari pertolongan ketika penyakit memasuki tahap lanjut dan menghadapi komplikasi serius.

Banyak orang keliru percaya bahwa wasir dapat dihilangkan hanya dengan bantuan operasi bedah traumatis, setelah itu periode pemulihan yang panjang dan menyakitkan diperlukan. Jauh dari itu. Proctologi modern menawarkan pasiennya bantuan yang efektif dan tanpa rasa sakit dari wasir tanpa operasi dengan cara mengeluarkan hemoroid internal.

Teknik inovatif ini dikembangkan pada tahun 1995 oleh ahli bedah Jepang Morinaga. Sepuluh tahun kemudian, itu diperbaiki dan saus arteri dilengkapi dengan peregangan simpul. Dalam bentuk ini, operasi dilakukan pada tahap ini.

Apakah yang dimaksud dengan dearterisasi node?

Disarterisasi wasir adalah metode non-bedah modern untuk pengobatan wasir, memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan situs yang ada, tetapi juga untuk mencegah munculnya yang baru. Teknik operasi ini didasarkan pada menghentikan aliran darah arteri ke nodus hemoroid. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali doplerometri ultrasound, dengan mana ahli bedah menemukan arteri hemoroid yang memberi makan node. Setelah ligasi, simpul kehilangan kekuatan, menjadi kosong dan menghilang.

Tidak seperti prosedur invasif non-invasif minimal lainnya, yang memberikan efek hanya pada tahap tertentu dari perkembangan wasir, dearterisasi dapat dilakukan bahkan dalam kasus-kasus lanjut, dengan penyakit stadium 4. Tetapi hasil terbaik dicapai dalam pengobatan wasir pada tahap 2-3.

Teknik ini memiliki beberapa modifikasi. Salah satu nama adalah teknologi HAL (ligasi arteri hemoroid), yang dilengkapi dengan metode RAR (mengencangkan slack internal node dan memperbaikinya ke dinding usus).

Modifikasi lain, yang dilakukan dengan menggunakan alat bedah ultrasonik, terdengar seperti deorinasi transanal dari wasir internal. Ketika melakukan prosedur, ahli bedah memperhitungkan tahap perkembangan wasir. Untuk hemoroid 2 derajat, HAL cukup, untuk 3-4 derajat, kombinasi HAL + RAR lebih disukai.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan utama dari metode ini termasuk:

  • Tidak adanya nyeri setelah prosedur.
  • Kemungkinan menerapkan teknik untuk setiap tingkat wasir, bahkan di hadapan fistula dan celah anal.
  • Kurangnya luka pasca operasi.
  • Waktu manipulasi singkat dan masa pemulihan singkat. Operasi berlangsung sekitar 30 menit, dan periode pemulihan membutuhkan waktu 2-3 hari, setelah itu pasien kembali bekerja.
  • Pemulihan lumen usus karena pengetatan nodus.
  • Kurangnya kekambuhan, sebagai penyebab wasir dieliminasi - meluap patologis dengan darah wasir.
  • Operasi ini dilakukan pada pasien rawat jalan, dalam kondisi rumah sakit sehari di bawah anestesi epidural atau intravena.

Prosedur bedah lain untuk menghilangkan wasir (bedah hemorrhoidectomy), terlepas dari apa alat yang dilakukan, berhubungan dengan rasa sakit, cedera tinggi, periode rehabilitasi panjang dan risiko komplikasi serius.

Luka pasca operasi dengan intervensi bedah klasik sangat menyakitkan dan sembuh lama dan menyakitkan. Pasien menghabiskan hingga dua minggu di rumah sakit, dan kemudian 5-6 minggu dipulihkan di rumah. Selama ini risiko komplikasi pasca operasi tinggi: perdarahan, supurasi, perkembangan abses dan insufisiensi otot sfingter. Oleh karena itu, pasien melakukan yang terbaik untuk menghindari operasi semacam itu.

Jika kita menganggap teknik hemat seperti sclerophy, ligasi wasir atau cryodestruction, maka dalam hal ini metode de-arterisasi memiliki beberapa keuntungan. Metode minimal invasif tidak menghilangkan penyebab penyakit - overfilling jaringan hemoroid dengan darah. Oleh karena itu, bahkan setelah pengangkatan nodus yang meradang, kambuh mungkin terjadi. Selain itu, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk menghapus beberapa node sekaligus, yang berarti bahwa beberapa prosedur yang berulang akan diperlukan.

Operasi disarterisasi menghilangkan penyebab utama perkembangan wasir, menghentikan pemberian makan pada kelenjar yang berubah dan memasoknya dengan darah. Dan ini berarti penyakit itu tidak akan kembali. Selain itu, semua manipulasi dilakukan dalam satu sesi, intervensi berulang tidak diperlukan.

Prosedur ini ditandai dengan ketidaknyamanan, tidak adanya cedera, mudah ditoleransi oleh pasien dan tidak memerlukan periode pemulihan yang panjang dan sulit. Ini adalah disarterisasi wasir internal yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efektif menyingkirkan wasir dan pada saat yang sama tidak takut komplikasi dan kambuh penyakit.

Kekurangan metode ini

Seperti teknik lainnya, barter memiliki beberapa kelemahan:

  • Tekniknya cukup mahal. Di beberapa klinik, biaya per prosedur dapat berkisar dari 30 hingga 60.000 rubel.
  • Tidak ada cukup ahli bedah yang berpengalaman yang fasih dalam teknik ini. Selama operasi, kesalahan tidak dapat diterima, karena jika Anda meninggalkan pembuluh yang tidak dapat ditembus, nodus akan terus diberi makan oleh darah dan gejala wasir akan berlanjut.

Seperti yang Anda lihat, hanya ada beberapa kekurangan dalam metode ini, oleh karena itu dalam proctologi modern, dialah yang paling disukai untuk pengobatan wasir radikal.

Kepada siapa metode ini cocok dan kepada siapa kontraindikasi?

Metode disandarisasi transanal dari wasir berlaku untuk setiap pasien yang menderita wasir, bahkan jika tingkat 4 pengembangan penyakit didiagnosis, disertai dengan komplikasi yang tidak menyenangkan dan hilangnya node. Pilihan terbaik untuk intervensi ini adalah hemoroid 2-3 tahap. Semua manipulasi dilakukan pada periode remisi (atenuasi) penyakit.

Siapa prosedur ini kontraindikasi? Kontraindikasi untuk pembedahan harus diidentifikasi selama pemeriksaan pra operasi. Pembatasan akan tergantung pada tingkat keparahan komplikasi dan kondisi umum pasien. Prosedur ini tidak dilakukan selama kehamilan dan menyusui.

Manipulasi merupakan kontraindikasi pada proses purulen di rektum, paraproctitis dan trombosis hemoroid akut. Dalam kasus seperti itu, mencapai stabilisasi pasien dan penurunan proses akut. Hanya setelah ini, ahli bedah akan mempertimbangkan kemungkinan de-mempersenjatai.

Bersiap untuk operasi

Sebelum prosedur, Anda perlu persiapan, semua nuansa yang harus diberitahukan pasien kepada dokter yang merawat. Sebelum operasi, pasien harus diuji:

  1. tes darah umum dan biokimia,
  2. membuat EKG
  3. rontgen dada.

Dokter memperingatkan bahwa perlu untuk berhenti menggunakan obat yang dapat mempengaruhi pembekuan darah (obat anti-inflamasi non-steroid, asam asetilsalisilat) seminggu sebelum dearization.

Dua hari sebelum operasi, produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet: tepung tepung, kue, beras. Sebelum operasi, catu daya harus sebagai berikut:

  • Pada malam operasi, di malam hari makan malam ringan sampai 18.00 dianjurkan, yang meliputi sup kaldu atau bubur dan teh lemah.
  • Pada hari operasi untuk sarapan, pasien dapat makan kaldu dan minum teh manis.

Sebelum operasi, mereka harus membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Sehari sebelum manipulasi membersihkan usus dengan Fortrans pencahar. Untuk melakukan ini, dua paket obat diencerkan dalam 2 liter air matang dan diminum dalam waktu dua jam.
  2. Empat jam sebelum operasi, enema pembersihan dengan volume 1,5-2 liter dibuat, menggunakan air pada suhu kamar dan mencapai pemurnian lengkap.
Teknik disarterisasi wasir

Operasi ini dilakukan secara rawat jalan, tanpa rawat inap pasien. Prosedurnya sendiri membutuhkan waktu setengah jam hingga 60 menit. Sehingga pasien tidak merasa sakit dan tidak nyaman, anestesi intravena atau epidural dilakukan. Teknik melakukan operasi untuk menghilangkan wasir dengan cara ini tidak sulit, tetapi membutuhkan pengalaman dan perawatan dari ahli bedah. Bagaimana operasinya sendiri?

Sebuah anoscope transparan dengan iluminasi dan sensor ultrasonik doppler dimasukkan ke dalam rektum pasien, yang memungkinkan untuk mendeteksi denyutan pembuluh dan mengubahnya menjadi sinyal suara. Dengan demikian, ahli bedah dapat mengidentifikasi arteri yang terlibat dalam pembentukan wasir dan menandai lokasi pedikel vaskular.

Manipulasi selanjutnya dilakukan melalui jendela yang terletak di permukaan sisi anoscope. Arteri yang dideteksi oleh sensor diikat oleh ahli bedah dengan jahitan self-absorbable (vicryl). Ini secara signifikan mengurangi aliran darah ke hemoroid. Pendeteksian pembuluh darah dan perban mereka berlanjut sampai aliran darah dari semua arteri yang memberi makan wasir diblokir.

Selanjutnya adalah prosedur "pengangkatan" - pengetatan simpul. Untuk ini, jaringan wasir internal dijahit dengan jahitan yang dibuat dari bawah ke bagian atas simpul. Ujung benang diikat, menarik simpul ke dinding usus. Ini memungkinkan Anda membuka lumen di dinding usus dan mengembalikan anatomi normal rektum. Penting bagi ahli bedah untuk tidak melewatkan satu arteri, jika tidak, nodus akan terus dipasok dengan darah dan penyakit ini pasti akan kambuh.

Pada periode pasca operasi tidak akan memerlukan manipulasi yang terkait dengan penghilangan jahitan. Bahan jahitan modern diserap secara independen, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan kepada pasien. Pada saat operasi hanya membutuhkan 30 hingga 60 menit, manipulasi tanpa darah, tidak ada luka terbuka ketika dilakukan.

Periode pasca operasi

Setelah operasi untuk deartisasi wasir, pasien mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan dan rasa sakit yang tidak diekspresikan. Rasa sakit itu lega dengan meminum obat penghilang rasa sakit. Dalam 2-3 jam setelah manipulasi, pasien harus di bawah pengawasan dokter. Setelah waktu ini, pasien dapat kembali ke rumah.

Pengamatan pasca operasi lebih lanjut dilakukan di rumah sakit hari, yang pasien harus hadir dalam waktu 3 hari. Jika diperlukan, waktu pengamatan bisa meningkat. Jika keadaan orang yang dioperasikan tidak menimbulkan kekhawatiran, maka dalam tiga hari dia dapat kembali bekerja dan hidup biasa.

Dokter memberikan rekomendasi berikut kepada pasien yang telah mengalami disandarisasi transanal dari wasir:

  • Pada hari pertama setelah operasi, hanya makanan cair yang direkomendasikan, ini dilakukan untuk menunda feses, yang sangat tidak diinginkan selama dua hari pertama.
  • Pada hari-hari berikutnya, disarankan tiga atau empat kali sehari. Preferensi harus diberikan diet protein nabati.
  • Ikan rendah lemak, daging, unggas, diinginkan untuk menggunakan direbus, direbus atau dipanggang.
  • Setidaknya 500 g buah dan sayuran kaya serat harus dimakan per hari. Dari buah-buahan, pisang, aprikot, apel, plum dianjurkan. Anda bisa makan plum dan aprikot kering. Sayuran harus lebih disukai wortel, bit, kembang kol, daun selada, labu.
  • Anda perlu menolak produk tajam, asinan, pedas yang mengiritasi saluran pencernaan.
  • Makan hidangan goreng dan lemak tidak diinginkan.
  • Berhenti merokok dan alkohol.
  • Minum banyak cairan. Pada hari Anda perlu minum setidaknya 6-8 gelas. Ini mungkin minuman biasa atau air mineral, jus, compotes, teh hijau atau herbal.
  • Cobalah untuk menghindari sembelit, jika perlu, minum laksatif.
  • Kebersihan harian dan pengobatan lokal dari area anorektal.
Apa yang tidak bisa dilakukan setelah de-barter?
  • Setelah operasi, dilarang mengunjungi mandi, sauna, kolam renang, mandi air panas.
  • Dalam dua minggu pertama Anda tidak dapat menggunakan asam asetilsalisilat atau obat-obatan yang mengandung aspirin.
  • Dilarang mengangkat dan mengangkat beban. Pada awalnya, Anda dapat mengangkat tidak lebih dari 2 kg, kemudian - tidak lebih dari 5 kg.
  • Selama 10 hari setelah operasi, Anda tidak bisa berhubungan seks.
  • Dilarang untuk mengiritasi daerah yang dioperasikan (Anda tidak dapat memasuki lilin dan melakukan enema).
  • Dalam waktu satu bulan setelah operasi, Anda tidak dapat berolahraga, Anda perlu menghindari aktivitas fisik yang intens.
Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Seperti halnya intervensi bedah, 100% keberhasilan operasi tidak dapat dijamin. Kemungkinan komplikasi dalam desarterisation wasir dikurangi menjadi poin-poin berikut: kadang-kadang bahkan ahli bedah yang berpengalaman gagal untuk sepenuhnya menghentikan suplai darah ke wasir.

Ini mungkin karena fakta bahwa node terlalu besar, atau diumpankan oleh sejumlah besar kapal dan mereka sulit dideteksi. Jika semua pembuluh suplai tidak melintas, ada risiko bahwa suplai darah ke nodus akan berlanjut dan pasien akan mengalami gejala wasir lagi. Komplikasi seperti itu jarang terjadi, tetapi jika ini terjadi, dokter dapat merekomendasikan untuk melakukan prosedur ulang.

Kadang-kadang, hematom persisten dicatat dan peradangan dan kemerahan pada jaringan yang mengelilingi dubur dicatat. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat anti-inflamasi lokal. Dalam beberapa kasus, pemilihan debit berdarah pada periode pasca operasi. Tetapi biasanya fenomena ini cepat berlalu.

Ketika memilih metode pengobatan, proctologists berpengalaman mendekati setiap kasus spesifik secara individual, menilai kondisi pasien, tingkat perkembangan penyakit dan risiko komplikasi yang berkembang. Bagaimanapun, dokter tidak berusaha mengirim pasien "di bawah pisau", ia mencoba dengan segala cara untuk menghindari operasi traumatis.

Pada tahap awal penyakit, hasil yang persisten dapat dicapai dengan bantuan terapi obat tradisional. Di masa depan, tergantung pada dinamika dan karakteristik individu, prentologist dapat merekomendasikan metode perawatan modern minimal invasif, di mana operasi wasir disarterising diakui oleh banyak ahli sebagai teknik yang paling aman dan paling efektif.

Harga rata-rata

Kazan - dari 35.000 hingga 52.000 rubel.

Moskow - dari 48.000 hingga 67.000 rubel.

St. Petersburg - dari 45.000 hingga 65.000 rubel.

Testimonial untuk deviasi hemoroid

Tinjau №1

Saya menderita wasir tahap ke-3, nodus internal yang besar, dan semua gejala tidak menyenangkan yang terkait. Saya tidak akan mendeskripsikan mereka, yang akrab dengan wasir secara langsung, dia akan mengerti. Proktologis merekomendasikan operasi simpul disarter. Saya berpikir untuk waktu yang lama, tetapi memutuskan, karena tidak ada hasil khusus dari pengobatan wasir dengan obat-obatan. Keraguan, apalagi, operasi itu sendiri cukup mahal.

Ligasi pembuluh darah dilakukan di bawah anestesi, tidak terasa apa-apa, setelah tiga jam mereka diizinkan pulang. Malam pertama sangat mengerikan, saya merasakan sakit yang parah, menelan obat penghilang rasa sakit yang kuat, hanya tertidur di pagi hari. Di kantor dokter pada hari berikutnya, mereka mengatakan semuanya baik-baik saja.

Dia sangat takut pada perjalanan pertama ke toilet, mencoba makan makanan cair, mengambil pencahar. Ternyata semuanya tidak begitu menakutkan. Dua bulan telah berlalu setelah operasi, hasilnya bagus, saya merasa baik-baik saja, saya sudah lama lupa tentang gejala wasir yang tidak menyenangkan.

Tinjau nomor 2

Beberapa tahun yang lalu, ia melakukan operasi penyimpangan kelenjar-kelenjar hemoroid. Knot internal yang meradang, rasa sakit yang konstan, pendarahan, tidak mengganggu, tidak mungkin pergi ke toilet secara normal. Efek dari operasi melebihi semua harapan! Saya sudah lama melupakan ketidaknyamanan sebelumnya, saya bahkan tidak berharap bahwa kualitas hidup dan kesejahteraan akan meningkat begitu banyak.

Saat yang paling tidak menyenangkan adalah ketika suntikan diberikan penghilang rasa sakit sebelum operasi. Prosedur itu sendiri berlangsung 40 menit, setelah beberapa saat kemudian mereka diizinkan pulang.

Dua hari pertama saya merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit, melarikan diri dengan obat penghilang rasa sakit. Di suatu tempat selama sekitar satu minggu, Anda harus menderita dan mengalami bukan periode yang paling menyenangkan dalam hidup Anda. Anda perlu pergi ke klinik untuk mengontrol, jika perlu, untuk melakukan prosedur dan lotion.

Tapi semua ditolerir. Jangan bandingkan dengan kengerian yang menceritakan tentang operasi klasik untuk menghapus node. Satu-satunya negatif - tidak membuat daftar sakit. Karena itu, saya melakukan operasi selama liburan. Nah, harga prosedurnya layak, dan kemudian Anda masih perlu makan dengan benar dan hanya makan makanan yang sah. Tetapi hasilnya sangat berharga. Saya menyarankan Anda untuk tidak takut dan pergi untuk operasi semacam itu, itu akan secara radikal memecahkan masalah dan menghilangkan wasir.

Tinjau nomor 3

Telah melakukan operasi de-mempersenjatai di klinik swasta. Saya memutuskan bahwa saya tidak tahan lagi, menderita wasir selama 10 tahun. Setiap enam bulan, terlepas dari semua upaya dan penggunaan lilin dan salep, eksaserbasi terjadi. Saya sangat sensitif dan takut sakit. Dia pergi ke operasi dengan sangat prihatin.

Dalam beberapa hal, ketakutan itu dikonfirmasi. Mungkin ambang rasa sakit saya terlalu rendah, tetapi dua minggu setelah operasi saya tersiksa oleh rasa sakit yang parah. Tampaknya anus masih lebih kuat meradang, dan wasir tidak pergi kemana-mana.

Terutama menakutkan semuanya sakit setelah mengunjungi toilet. Obat penghilang rasa sakit membantu sedikit. Baru pada minggu ketiga, rasa sakit secara bertahap mulai terlepas sampai hilang sepenuhnya. Saat diperiksa, dokter mengatakan bahwa semuanya beres. Saya senang bahwa siksaan saya sudah berakhir, saya berharap bahwa saya akan melupakan wasir selamanya.